Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué medicamento estimulante usado durante el embarazo parece aumentar el riesgo de malformaciones cardíacas congénitas?  
Introducción:
En los últimos años, el uso de medicamentos estimulantes en adultos, incluidas las mujeres en edad reproductiva, habría aumentado de manera notable.

Lectura recomendada:
Association Between Methylphenidate and Amphetamine Use in Pregnancy and Risk of Congenital Malformations: A Cohort Study From the International Pregnancy Safety Study Consortium
JAMA Psychiatry, 75(2):167-175
¿Cuáles son los efectos del agregado de antibióticos al tratamiento convencional, en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
En pacientes con fibrosis pulmonar idiopática (FPI) se ha referido disbiosis pulmonar, es decir un aumento de la carga bacteriana o pérdida de la diversidad microbiana.

Lectura recomendada:
Effect of Antimicrobial Therapy on Respiratory Hospitalization or Death in Adults With Idiopathic Pulmonary Fibrosis: The CleanUP-IPF Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(18):1841-1851
¿Cuál de las siguientes representa una recomendación fuerte a favor del uso de inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 (SGLT-2) en pacientes adultos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Algunos grupos proponen un cambio del paradigma para el tratamiento de la diabetes tipo 2 en adultos, con mayor atención al perfil individual de riesgo y no tanto en los niveles séricos de la glucosa.

Lectura recomendada:
SGLT-2 Inhibitors or GLP-1 Receptor Agonists for Adults with Type 2 Diabetes: a Clinical Practice Guideline
BMJ, 373(1091):1-11
¿Qué nutriente tendría su catabolismo acelerado en pacientes tratados con valproato?  
Introducción:
El valproato es un agente anticonvulsivo de amplio espectro, muy prescrito como tratamiento de primera línea en la epilepsia focalizada y generalizada. Sin embargo, se ha demostrado que reduce la densidad mineral ósea en pacientes adultos y pediátricos.

Lectura recomendada:
Effects of Valproate, Lamotrigine, and Levetiracetam Monotherapy on Bone Health in Newly Diagnosed Adult Patients with Epilepsy
Epilepsy & Behavior, 113:1-4
¿Cómo se correlacionan los niveles séricos de testosterona en hombres internados por COVID-19?  
Introducción:
El sexo masculino es uno de los factores vinculados con la gravedad de COVID-19, a pesar de que no existen diferencias por sexo en el número absoluto de casos confirmados de COVID-19.

Lectura recomendada:
Testosterone Deficiency Is a Risk Factor for Severe COVID-19
Frontiers in Endocrinology, 12:1-12
¿Qué efecto tiene el consumo de alcohol sobre el COVID-19?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), causada por el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), es una enfermedad infecciosa altamente contagiosa, de rápida propagación y potencialmente mortal.

Lectura recomendada:
Alcohol Consumption Is Associated with Poor Prognosis in Obese Patients with COVID-19: A Mendelian Randomization Study Using UK Biobank
Nutrients, 13(5):1-22
Señale el enunciado correcto para la asociación entre los supresores de la secreción ácida y el riesgo de COVID-19:  
Introducción:
La identificación de los factores de riesgo de COVID-19 es fundamental en términos de salud pública.

Lectura recomendada:
Effect of Acid Suppressants on the Risk of COVID-19: A Propensity Score-Matched Study Using UK Biobank
Gastroenterology, 160(1):455-458
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con metoprolol por vía intravenosa, en pacientes con síndrome de distrés respiratorio agudo asociado con COVID-19?  
Introducción:
El síndrome de distrés respiratorio agudo de diferentes etiologías, incluida la infección por SARS-CoV-2, depende fuertemente de la activación de los neutrófilos.

Lectura recomendada:
Metoprolol in Critically Ill Patients With COVID-19
Journal of the American College of Cardiology, 78(10):1-12
Señale el enunciado correcto para la variación estacional del tromboembolismo venoso (TEV):  
Introducción:
Se ha observado variación estacional importante para diversas enfermedades cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Seasonal Variation in the Frequency of Venous Thromboembolism: An Updated Result of a Meta-analysis and Systemic Review
Phlebology, 35(7):480-494
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con fluvoxamina, en pacientes con COVID-19 y riesgo alto de progresión de la enfermedad?  
Introducción:
Si bien se dispone de vacunas seguras y eficaces contra la enfermedad por coronavirus 2019, la producción y la distribución de las mismas se complican considerablemente en los países con recursos económicos bajos.

Lectura recomendada:
Effect of Early Treatment with Fluvoxamine on Risk of Emergency Care and Hospitalisation Among Patients with COVID-19: the TOGETHER Randomised, Platform Clinical Trial
The Lancet. Global Health, :1-10
¿Qué efectos tiene el tratamiento con aspirina o apixaban entre pacientes ambulatorios sintomáticos clínicamente estables con COVID-19?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) es provocada por el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Effect of Antithrombotic Therapy on Clinical Outcomes in Outpatients with Clinically Stable Symptomatic COVID-19: The ACTIV-4B Randomized Clinical Trial
JAMA, (13)
¿Cuales son los efectos del agregado de remdesivir al tratamiento habitual, en pacientes con COVID-19 internados, síntomas de más de 7 días de duración y necesidad de tratamiento con oxígeno?  
Introducción:
El remdesivir es uno de los fármacos que ha sido ampliamente investigado para el tratamiento de pacientes internados por COVID-19.

Lectura recomendada:
Remdesivir Plus Standard of Care Versus Standard of Care Alone for the Treatment of Patients Admitted to Hospital with COVID-19 (DisCoVeRy): a Phase 3, Randomised, Controlled, Open-label Trial
The Lancet Infectious Diseases, :1-13
Señale el enunciado correcto para la relación entre la dislipidemia y COVID-19:  
Introducción:
La dislipidemia es una complicación común en pacientes con COVID-19; es posible que existan interacciones fisiopatogénicas entre el metabolismo de los lípidos, la enfermedad vascular y la progresión de COVID-19.

Lectura recomendada:
Association of Dyslipidemia with the Severity and Mortality of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): a Meta-analysis
Virology Journal, 18(157):1-11
¿Cuál de los siguientes puntajes predice mejor el riesgo de eventos cardiovasculares mayores en pacientes con dolor agudo precordial, asistidos en sala de guardia?  
Introducción:
El dolor agudo precordial (DAP) es causa de un porcentaje sustancial de consultas en sala de guardia. Los pacientes con DAP deben ser correctamente evaluados para la estratificación del riesgo y el inicio oportuno del tratamiento.

Lectura recomendada:
Indirect Comparison of TIMI, HEART and GRACE for Predicting Major Cardiovascular Events in Patients Admitted to the Emergency Department with Acute Chest Pain: a Systematic Review and Meta-analysis
BMJ Open, 11(8):1-14
¿Cuáles son los efectos de la terapia con aspirina más un inhibidor de P2Y12, respecto de la administración de aspirina sola, en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico leve o ataque isquémico transitorio?  
Introducción:
La administración de aspirina y un inhibidor de P2Y12 es el tratamiento estándar para los pacientes con síndromes coronarios agudos; sin embargo, la eficacia y la seguridad de esta estrategia terapéutica en pacientes que presentan un accidente cerebrovascular isquémico no se han definido con precisión.

Lectura recomendada:
Dual Antiplatelet Therapy versus Aspirin in Patients with Stroke or Transient Ischemic Attack: Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Stroke, 52(6):217-223
Según las guías 2017 Hypertension Clinical Practice Guidelines, ¿qué valores definen a la hipertensión en estadio 1?  
Introducción:
Las 2017 Hypertension Clinical Practice Guidelines recomiendan el enfoque en el estilo de vida para adultos con hipertensión estadio 1 y riesgo a 10 años de enfermedad cardiovascular menor al 10%.

Lectura recomendada:
Management of Stage 1 Hypertension in Adults With a Low 10-Year Risk for Cardiovascular Disease: Filling a Guidance Gap: A Scientific Statement From the American Heart Association
Hypertension, 77(6):58-67
¿Con que estaría asociada la integración temprana de atención de apoyo interdisciplinaria en la atención oncológica estándar en pacientes con CEG metastásico?  
Introducción:
El cáncer esofagogástrico (CEG) es una de las principales causas de muerte relacionada con el cáncer en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Early Interdisciplinary Supportive Care in Patients with Previously Untreated Metastatic Esophagogastric Cancer: A Phase III Randomized Controlled Trial
Journal of Clinical Oncology, 39(7):1-17
¿Qué enzima es inhibida por los bisfosfonatos?  
Introducción:
Los bisfosfonatos suelen administrarse para prevenir o disminuir la progresión de la osteoporosis, debido al efecto multifactorial que poseen sobre la inhibición de los osteoclastos.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Bisphosphonate Analogs for Treatment of Osteoporosis After Spinal Cord Injury: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Osteoporosis International, :1-11
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con aspirina en dosis bajas?  
Introducción:
Los beneficios del tratamiento con dosis bajas de aspirina en prevención primaria y secundaria de eventos cardiovasculares están siendo permanentemente cuestionados.

Lectura recomendada:
Effect of Low-dose Aspirin on Health Outcomes: An Umbrella Review of Systematic Reviews and Meta-analyses
British Journal of Clinical Pharmacology, 86(8):1465-1475
¿Cuál de todos los siguientes bloqueantes beta adrenérgicos tiene efectos vasodilatadores?  
Introducción:
Los bloqueantes beta adrenérgicos son una familia de agentes antagonistas de los receptores beta adrenérgicos, con una variedad de efectos farmacológicos, lo que hace necesario realizar distinciones dentro de esta familia, al margen de su acción farmacodinámica principal.

Lectura recomendada:
Nebivolol for the Treatment of Essential Systemic Arterial Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis
American Journal of Cardiovascular Drugs, :1-16
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