Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con abemaciclib más fulvestrant en pacientes con cáncer de mama en progresión, con tumores con expresión de receptores hormonales y sin expresión de receptores ERBB2, en el contexto de la terapia endocrina?  
Introducción:
La mayoría de las pacientes con cáncer de mama metastásico tiene tumores que expresan receptores hormonales, de modo que inicialmente reciben terapia endocrinológica.

Lectura recomendada:
The Effect of Abemaciclib Plus Fulvestrant on Overall Survival in Hormone Receptor–Positive, ERBB2-Negative Breast Cancer That Progressed on Endocrine Therapy—MONARCH 2 A Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology, 6(1):116-124
¿Cuál de los siguientes grupos de fármacos son eficaces en pacientes con trastornos de ansiedad, trastorno obsesivo-compulsivo y trastornos relacionados con estrés?  
Introducción:
Los trastornos de ansiedad, el trastorno obsesivo-compulsivo y los trastornos relacionados con estrés son algunas de las principales causas de años vividos con discapacidad por enfermedad psiquiátrica en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, and Serotonin and Norepinephrine Reuptake Inhibitors for Anxiety, Obsessive-compulsive, and Stress Disorders: A 3-level Network Meta-analysis
PLoS Medicine, 18(6):1-18
¿Cuáles son los efectos del agregado de daratumumab al tratamiento con bortezomib, ciclofosfamida, y dexametasona, en pacientes con amiloidosis de cadenas livianas de inmunoglobulinas de reciente diagnóstico?  
Introducción:
La amiloidosis sistémica de cadenas livianas de inmunoglobulinas se caracteriza por el depósito de fibrillas de amiloide producidas por células plasmáticas clonales malignas CD38+.

Lectura recomendada:
Daratumumab-Based Treatment for Immunoglobulin Light-Chain Amyloidosis
New England Journal of Medicine, 385:46-58
¿Cuáles de los siguientes fenómenos podrían estar relacionados con la presencia de fibrilación auricular en pacientes con miocardiopatías?  
Introducción:
Las miocardiopatías son trastornos de naturaleza heterogénea, caracterizadas por alteraciones estructurales y funcionales del miocardio, asociadas con riesgo elevado de fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Atrial fibrillation, anticoagulation management and risk of stroke in the Cardiomyopathy/Myocarditis registry of the EURObservational Research Programme of the European Society of Cardiolog
ESC Heart Failure, 7(6):3601-3609
¿Cuántas muertes habrían sido causadas por el tabaquismo en todo el mundo en 2019?  
Introducción:
El tabaquismo sigue siendo uno de los factores de riesgo más importantes de mortalidad y morbilidad prematuras a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Spatial, Temporal, and Demographic Patterns in Prevalence of Smoking Tobacco use and Attributable Disease Burden in 204 Countries and Territories, 1990–2019: a Systematic Analysis from the Global Burd
The Lancet, :1-24
¿Cuál de las siguientes alteraciones de la tiroides se asocia con aumento del riesgo de parto pretérmino?  
Introducción:
El parto pretérmino tiene una frecuencia del 5% a 15% en todo el mundo y representa la causa directa más importante de morbilidad y mortalidad en niños de menos de 5 años. Asimismo, es un factor importante de riesgo de enfermedad psiquiátrica, metabólica, cardiovascular y renal en años posteriores.

Lectura recomendada:
Association of Thyroid Function Test Abnormalities and Thyroid Autoimmunity with Preterm Birth: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA, 322(7):632-641
¿Cuáles son las anormalidades del hierro que predicen mayor mortalidad a los 5 años en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC)?  
Introducción:
La deficiencia de hierro es sumamente frecuente en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Criteria for Iron Deficiency in Patients with Heart Failure
Journal of the American College of Cardiology, 79(4):341-351
¿Con qué riesgos se asocia la recepción de al menos una dosis de la vacuna BNT162b2 entre pacientes que se han recuperado de COVID-19?  
Introducción:
Las pautas actuales recomiendan la vacunación de pacientes recuperados de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Effectiveness of the BNT162b2 Vaccine after Recovery from Covid-19
New England Journal of Medicine,
Señale el enunciado correcto para la evolución clínica a los 5 años luego de la gastrectomía en manga por vía laparoscópica (GML), en comparación con la derivación gástrica laparoscópica:  
Introducción:
La gastrectomía en manga es el procedimiento bariátrico que se realiza con mayor frecuencia en los Estados Unidos (alrededor del 60% de todas las intervenciones). La gastrectomía en manga se asocia con perfil excelente de seguridad a corto plazo.

Lectura recomendada:
Comparative Safety of Sleeve Gastrectomy and Gastric Bypass Up to 5 Years After Surgery in Patients With Severe Obesity
JAMA Surgery,
¿Cuál es el principal sitio anatómico cerebral afectado por la enfermedad de Huntington?  
Introducción:
No existen actualmente tratamientos modificadores de la enfermedad de Huntington, aunque el tratamiento génico mediante infusiones intracerebrales es una estrategia terapéutica promisoria.

Lectura recomendada:
Intrastriatal Administration of AAV5-miHTT in Non-Human Primates and Rats Is Well Tolerated and Results in miHTT Transgene Expression in Key Areas of Huntington Disease Pathology
Brain Sciences, 11(2):1-18
¿Cuáles son los factores que pueden influir en la dosis suficiente de antipsicóticos en pacientes con esquizofrenia estable?  
Introducción:
En pacientes con esquizofrenia estable debe utilizarse la menor dosis posible asociada con eficacia máxima y efectos adversos mínimos.

Lectura recomendada:
Examination of Dosing of Antipsychotic Drugs for Relapse Prevention in Patients with Stable Schizophrenia: A Meta-analysis
JAMA Psychiatry,
¿Cuáles son los efectos de los relajantes musculares en pacientes con dolor lumbar?  
Introducción:
El dolor lumbar es un problema mayor en salud pública, con consecuencias muy importantes para los enfermos, la sociedad y los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Efficacy, Acceptability, and Safety of Muscle Relaxants for Adults with Non-specific Low Back Pain: Systematic Review and Meta-analysis
BMJ, 374(1446):1-12
¿Qué efecto tiene la implementación de programas de administración de antimicrobianos en CAAP?  
Introducción:
Los centros de atención a largo plazo (CAAP) es uno de los entornos en los que más se receta antibióticos.

Lectura recomendada:
Are Antimicrobial Stewardship Interventions Effective and Safe in Long-term Care Facilities? A Systematic Review and Meta-analysis
Clinical Microbiology and Infection, :1-23
¿Qué caracteriza a los casos de MIS-C después de la vacunación contra la COVID-19?  
Introducción:
El síndrome inflamatorio multisistémico en niños (MIS-C, por sus siglas en inglés) es una afección hiperinflamatoria asociada con antecedentes de infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), el agente etiológico de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Reported Cases of Multisystem Inflammatory Syndrome in Children Aged 12–20 Years in the USA who Received a COVID-19 Vaccine, December, 2020, through August, 2021: A Surveillance Investigation
The Lancet Child & Adolescent Health,
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con carboximaltosa férrica en pacientes con insuficiencia cardíaca y deficiencia de hierro?  
Introducción:
La prevalencia estimada de deficiencia de hierro en pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida es del 60%.

Lectura recomendada:
United Kingdom Treatment of Iron Deficiency in Heart Failure: Are we Missing Opportunities?
British Journal of Cardiology, 28(Supl 1):7-9
¿Qué tipo de morfología gástrica tiene menos probabilidades de presentar el fenómeno de reflujo gastroesofágico (RGE)?  
Introducción:
El fenómeno de reflujo gastroesofágico está relacionado con el tipo de morfología gástrica.

Lectura recomendada:
Influence of Gastric Morphology on Gastroesophageal Reflux in Adults: An Observational Study
Medicine (Baltimore), 100(38):1-10
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con hierro intravenoso, en pacientes con anemia por deficiencia funcional de hierro, posterior a la cirugía de válvulas cardíacas?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 50% de los pacientes sometidos a cirugía de válvulas cardíacas tienen anemia, asociada fuertemente con mayor morbilidad y con índices altos de mortalidad.

Lectura recomendada:
Intravenous Iron Versus Placebo in the Management of Postoperative Functional Iron Deficiency Anemia in Patients Undergoing Cardiac Valvular Surgery: A Prospective,Single-Blinded, Randomized Controlle
Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia, 33(11):2941-2948
Es cierto acerca de la hipótesis de transportador que:  
Introducción:
La farmacorresistencia es un problema importante que afecta al 30% de los pacientes con epilepsia. Se han desarrollado varios modelos que plantean ciertas hipótesis para explicar su génesis y lograr un tratamiento adecuado.

Lectura recomendada:
Drug-resistant Epilepsy: From Multiple Hypotheses to an Integral Explanation Using Preclinical Resources
Epilepsy & Behavior, 121(106430):1-8
¿Cuál es el mecanismo de acción de la ketamina en el dolor neuropático localizado?  
Introducción:
Para el dolor neuropático localizado se justifica el empleo de agentes tópicos, excepto en casos de lesión, atrofia o infección del área afectada. Este modelo disminuye el dolor y evita los efectos adversos sistémicos, se emplean dosis menores y disminuye significativamente el riesgo de sobredosis e interacciones medicamentosas.

Lectura recomendada:
Dolor Neuropático Localizado
Gaceta Médica de México, 157(3):1-8
¿Cuál de las siguientes articulaciones de la mano y la muñeca son las más afectadas por las enfermedades reumáticas?  
Introducción:
Las enfermedades reumáticas tienen diferentes fisiopatogenias, pero con frecuencia se manifiestan inicialmente con dolor en las articulaciones de la mano y la muñeca.

Lectura recomendada:
Clinical Significance of Quantitative Bone SPECT/CT in the Evaluation of Hand and Wrist Pain in Patients with Rheumatic Disease
Scientific Reports, 12(327):1-8
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