¿Cuáles son los efectos del entrenamiento físico progresivo de energía cinética, respecto de la intervención rutinaria, en pacientes con infarto agudo de miocardio sometidos a intervención coronaria percutánea?  
Introducción:
La intervención coronaria percutánea permite la permeabilización de las coronarias con obstrucción, con lo cual se logra la mejoría de los síntomas. Sin embargo, se refirió que aproximadamente el 25% de los pacientes no recupera la funcionalidad normal, con lo cual la salud física y mental se compromete de manera considerable.

Lectura recomendada:
Effect Analysis of kinetic Energy Progressive Exercise in Patients with Acute Myocardial Infarction After Percutaneous Coronary Intervention: a Randomized Trial
Annals of Palliative Medicine, 10(7):1-9

¿Cuál es el tratamiento que debe considerarse en pacientes con enfermedad arterial periférica que son sometidos a revascularización de extremidades inferiores?  
Introducción:
Los pacientes de 75 años o más tienen riesgo aumentado de eventos isquémicos y hemorrágicos después de la revascularización de las extremidades inferiores.

Lectura recomendada:
Low-dose Rivaroxaban Plus Aspirin in Older Patients with Peripheral Artery Disease Undergoing Acute Limb Revascularization: Insights from the VOYAGER PAD Trial
European Heart Journal,

¿Qué ventaja ofrece el bloqueo paravertebral en la cirugía de cáncer de mama, en comparación con la anestesia general?  
Introducción:
El bloqueo paravertebral es una de las técnicas de anestesia regional utilizada para la cirugía de cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Intrapandemic Regional Anesthesia as Practice: a Historical Cohort Study in Patients Undergoing Breast Cancer surgery
Canadian Journal of Anaesthesia, :1-9

Señale el enunciado correcto para la diabetes gestacional (DG) y la variación estacional:  
Introducción:
Se sabe que la incidencia de diabetes gestacional y las variables gestacionales relacionadas, incluidos el peso al nacer y los índices de cesáreas de urgencia, tienen variaciones estacionales.

Lectura recomendada:
Temporal Variations in Maternal Treatment Requirements and Early Neonatal Outcomes in Patients with Gestational Diabetes
Diabetic Medicine, :1-9

¿Cuál de los siguientes períodos de crecimiento posnatal es crucial en términos de la composición corporal meses después, en neonatos muy prematuros?  
Introducción:
Los neonatos muy prematuros (NMP) inician la viva extrauterina en un período crítico de crecimiento y desarrollo. Los NMP tienen riesgo alto de restricción del crecimiento posnatal, en asociación con trastornos a largo plazo del neurodesarrollo.

Lectura recomendada:
Early Weight Gain Trajectories and Body Composition in Infancy in Infants born very Preterm
Pediatric Obesity, 16(6):1-10

Señale el enunciado correcto para la infección por Clostridioides difficile (ICD):  
Introducción:
La infección por Clostridioides difficile (ICD) se asocia con morbilidad y mortalidad significativas; se estiman unos 500 000 diagnósticos de ICD cada año en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Acid Suppression Medications During Hospitalization as a Risk Factor for Recurrence of Clostridioides difficile Infection: Systematic Review and Meta-analysis
Clinical Infectious Diseases, 73(1):62-68

¿Cuáles son las ventajas del tratamiento ambulatorio con antibióticos, en pacientes con diverticulitis aguda no complicada en la tomografía computarizada?  
Introducción:
La incidencia de enfermedad diverticular está en aumento; se estima que alrededor del 30% de los sujetos de más de 45 años, y que el 60% de las personas de más de 85 años tienen divertículos. Aproximadamente, entre 10% y 25% de los pacientes con enfermedad diverticular presentan un episodio de diverticulitis aguda, en el algún momento de sus vidas.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Non-Antibiotic Outpatient Treatment in Mild Acute Diverticulitis (DINAMO-study): A Multicentre, Randomised, Open-Label, Non-Inferiority Trial
Annals of Surgery, 274(5):435-442

En relación con la exposición aérea a la polución ambiental de largo plazo y con el riesgo de exacerbación de la fibrosis pulmonar idiopática, señale la opción correcta.  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática es una enfermedad crónica, irreversible y progresiva del intersticio pulmonar, con mal pronóstico, que presenta exacerbaciones agudas a lo largo de su evolución.

Lectura recomendada:
Long-term Personal air Pollution Exposure and Risk for Acute Exacerbation of Idiopathic Pulmonary Fibrosis
Environmental Health, 20(1):1-13

Señale el enunciado correcto para el tratamiento con carboximaltosa férrica (CMF) en embarazadas con anemia por deficiencia de hierro (ADH):  
Introducción:
La anemia por deficiencia de hierro antes, durante o después del parto se asocia con consecuencias desfavorables, maternas y fetales, y con morbilidad grave del lactante.

Lectura recomendada:
Intravenous Ferric Carboxymaltose for Anaemia in Pregnancy
BMC Pregnancy and Childbirth, 14(115):1-5

Señale las ventajas de la carboximaltosa férrica (CMF), respecto de otros preparados de hierro para uso por vía intravenosa:  
Introducción:
La carboximaltosa férrica es un preparado intravenoso para la corrección de la anemia por deficiencia de hierro.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Intravenous Ferric Carboxymaltose in Japanese Patients with Iron-deficiency Anemia caused by Digestive Diseases: An open-label, Single-arm Study
International Journal of Hematology, 109(1):50-58

¿Qué efecto tiene la lamotrigina como tratamiento complementario en la epilepsia focal pediátrica?  
Introducción:
La epilepsia es la enfermedad neurológica crónica más prevalente en los niños.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Lamotrigine in the Treatment of Focal Epilepsy Among Children and Adolescents: a Meta-analysis
Translational Pediatrics, 10(4):807-818

¿Cuáles son los efectos de la especialidad de cirugía en mujeres jóvenes?  
Introducción:
El número de mujeres médicas cirujanas es cada vez más alto; en los Estados Unidos, el 38% de los residentes de cirugía y el 21% de los cirujanos son mujeres.

Lectura recomendada:
Incidence of Infertility and Pregnancy Complications in US Female Surgeons
JAMA Surgery,

¿Cuáles son los efectos de las intervenciones de salud mental dirigidas a las personas que cuidan pacientes en estado crítico?  
Introducción:
Las personas que cuidan pacientes gravemente enfermos (caregivers) suelen presentar secuelas psicológicas negativas a largo plazo, entre ellas ansiedad, depresión y trastorno por estrés postraumático.

Lectura recomendada:
Mental Health Interventions to Improve Psychological Outcomes in Informal Caregivers of Critically Ill Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis
Critical Care Medicine, :1-13

Señale el enunciado correcto para la monoterapia con inhibidores de P2Y12, respecto de la terapia con dos antiagregantes plaquetarios, en pacientes sometidos a revascularización coronaria:  
Introducción:
La inhibición de las vías de señalización dependientes del receptor plaquetario P2Y12 cumple un papel decisivo en la prevención secundaria de complicaciones trombóticas cardíacas o cerebrovasculares.

Lectura recomendada:
P2Y12 Inhibitor Monotherapy or Dual Antiplatelet Therapy after Coronary Revascularisation: Individual Patient Level Meta-analysis of Randomised Controlled Trials
BMJ, 373(1332):1-13

Señale el enunciado correcto para la excreción urinaria de NMDA en 24 horas en el contexto de la administración de 300 mg de ranitidina:  
Introducción:
La ranitidina es un antagonista de los receptores 2 de histamina, aprobado para el tratamiento de la pirosis. En septiembre de 2019, la Food and Drug Administration de los Estados Unidos recibió un alerta por la detección de N-nitrosodimetilamina (NDMA) en relación con el uso de ranitidina.

Lectura recomendada:
Effect of Oral Ranitidine on Urinary Excretion of N-Nitrosodimethylamine (NDMA) a Randomized Clinical Trial
JAMA, 326(3):240-249

¿Cuál de los siguientes inhibidores de P2Y12 sería más favorable en pacientes con síndromes coronarios agudos sometidos a intervención coronaria percutánea?  
Introducción:
La intervención coronaria percutánea (ICP) es el tratamiento recomendado para la mayoría de los pacientes con síndromes coronarios agudos (SCA). El tratamiento combinado con anticoagulantes, aspirina e inhibidores de P2Y12 constituye la estrategia terapéutica estándar en los enfermos con SCA sometidos a ICP.

Lectura recomendada:
Ticagrelor or Prasugrel for Patients with Acute Coronary Syndrome Treated with Percutaneous Coronary Intervention a Prespecified Subgroup Analysis of a Randomized Clinical Trial
JAMA Cardiology,

¿Cuál de estos genes se ha involucrado con resistencia de K. pneumoniae a las beta-lactamasas?  
Introducción:
Se han observado cepas de Klebsiella pneumoniae resistentes a tigeciclina, en el marco de la adquisición de genes con actividad de metalo-beta-lactamasas.

Lectura recomendada:
Klebsiella Pneumoniae: Development of a Mixed Population of Carbapenem and Tigecycline resistance During Antimicrobial Therapy in a Kidney transplant Patient
Clinical Microbiology and Infection, 18(1):61-66

¿Cuál podría ser la evolución en general de los pacientes con enfermedades reumáticas e infección por SARS-CoV-2?  
Introducción:
Tradicionalmente, las enfermedades reumáticas, incluyendo a las de origen autoinmune, se han asociado con riesgo aumentado de infecciones virales, tanto por el riesgo intrínseco relacionado con la enfermedad, como por el efecto de los tratamientos utilizados.

Lectura recomendada:
Características Epidemiológicas y Desenlaces de la Infección por SARS-CoV-2 en Pacientes con Patologías Reumáticas: Primer Reporte del Registro Argentino SAR-COVID
Revista Argentina de Reumatología, 32(1):7-15

De las siguientes opciones, sobre los resultados de los estudios moleculares en pacientes con diagnóstico de fibrilación auricular, ¿cuál es la opción incorrecta?  
Introducción:
Actualmente no existe una recomendación formal para el estudio genético de los pacientes con diagnóstico de fibrilación auricular. Dado el avance que existe en esta área, en los últimos años han aumentado los informes de casos en los que el hallazgo de determinadas variantes cambió el curso del abordaje de la enfermedad. Entre los pacientes con fibrilación auricular, los que más se mencionan en la bibliografía son aquellos con antecedentes familiares de relevancia y, principalmente, aquellos con diagnóstico antes de los 66 años.

Lectura recomendada:
Early-Onset Atrial Fibrillation and the Prevalence of Rare Variants in Cardiomyopathy and Arrhythmia Genes
JAMA Cardiology, 6(12):1371-1379

¿Cuál es la tasa de supervivencia al año de los pacientes que se sometieron a trasplante de pulmón después de haber sufrido SDRA asociado con la COVID-19?  
Introducción:
El trasplante de pulmón es un tratamiento que puede salvar la vida de los pacientes gravemente enfermos debido al síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) asociado con la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics and Outcomes of Patients with COVID-19–Associated Acute Respiratory Distress Syndrome Who Underwent Lung Transplant
JAMA, 327(7):652-661