Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son las líneas de tensión que atraviesan el lugar institucional de los profesionales de la medicina en la atención primaria en España?  
Introducción:
Los conflictos relacionados con la implementación de la Reforma sanitaria española impregnaron los procesos de construcción y consolidación de los equipos de atención primaria. Estos arrastran desde su nacimiento una indefinición estructural que, aún en el momento actual, es una fuente de conflicto interprofesional y de malestar institucional para los/as profesionales sanitarios.

Lectura recomendada:
La posición institucional de las médicas y médicos de atención primaria: tensiones y malestares
SIICSalud,
¿Cuál es el efecto de la estimulación del ventrículo derecho sobre la supervivencia de pacientes con miocardiopatía chagásica que tienen implantado un desfibrilador cardioversor?  
Introducción:
La miocardiopatía chagásica puede ser tratada con antiarrítmicos y con el implante de un desfibrilador cardioversor.

Lectura recomendada:
Long-Term Follow-Up of Implantable Cardioverter-Defibrillator for Secondary Prevention in Chagas' Heart Disease
American Journal of Cardiology, 110(7):1040-1045
¿Para el tratamiento de qué trastorno está siendo investigado el agente psicotrópico multimodal Lu AA21004?  
Introducción:
El compuesto amino bis-arilsulfanil Lu AA21004 es un novedoso agente psicotrópico con diversos mecanismos de acción.

Lectura recomendada:
A Randomised, Double-Blind, Placebo Controlled, Duloxetine-Referenced, Fixed-Dose Study of Three Dosages of Lu AA21004 in Acute Treatment of Major Depressive Disorder
European Neuropsychopharmacology, 22(7):482-491
¿Cuál de estos factores se ha vinculado con mayor riesgo de placenta acreta?  
Introducción:
En presencia de placenta acreta, la imposibilidad de una separación normal de la placenta y el útero después del parto se acompaña de hemorragia grave. Asimismo, la remoción de los tejidos adheridos puede precipitar un mayor sangrado, con riesgo de shock y alteraciones de la coagulación.

Lectura recomendada:
Placenta Accreta: Pathogenesis of a 20th Century Iatrogenic Uterine Disease
Placenta, 33(4):244-251
¿Cuál es la prevalencia del leiomioma uterino en mujeres de más de 35 años?  
Introducción:
El leiomioma uterino es uno de los tumores benignos más frecuentes en el sexo femenino.

Lectura recomendada:
Laparoscopic Myomectomy With Uterine Artery Ligation: Review Article and Comparative Analysis
Journal of Gynecological Endoscopy and Surgery, 2(1):3-10
¿Cuál de estos derivados de la glucosamina parece asociarse con efectos beneficiosos en pacientes con artrosis de rodilla?  
Introducción:
La glucosamina es un aminosacárido que actúa como sustrato preferencial para la síntesis de cadenas de distintos proteoglucanos del cartílago. El incremento de la biosíntesis de estos compuestos podría resultar beneficioso en los pacientes con artrosis, una afección en la cual se describe mayor recambio de las proteínas estructurales con predominio de procesos catabólicos.

Lectura recomendada:
Role of Glucosamine in the Treatment for Osteoarthritis
Rheumatology International, 32(10):2959-2967
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la terapia con progestágenos, en las enfermas con carcinoma endometrial grado 1 o hiperplasia endometrial atípica?  
Introducción:
El carcinoma de endometrio es la neoplasia ginecológica más frecuente.

Lectura recomendada:
Oncologic and Reproductive Outcomes With Progestin Therapy in Women with Endometrial Hyperplasia and Grade 1 Adenocarcinoma: A Systematic
Gynecologic Oncology, 125(2):477-482
¿Qué medidas podrían ser beneficiosas en las mujeres que han sobrevivido a un cáncer de endometrio?  
Introducción:
En las enfermas con cáncer de endometrio, la obesidad representa un factor predictivo de evolución adversa.

Lectura recomendada:
Survivors of Uterine Cancer Empowered by Exercise and Healthy Diet (SUCCED): A Randomized Controlled Trial
Gynecologic Oncology, 125(3):699-704
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en las pacientes con el síndrome de ovarios poliquísticos y resistencia a la insulina?  
Introducción:
La resistencia a la insulina tiene un papel esencial en la etiopatogenia del síndrome de ovarios poliquísticos.

Lectura recomendada:
Myeloperoxidases and Polycystic Ovary Sindrome
Gynecological Endocrinology, 28(1):3-6
¿En cuál de estas afecciones neurodegenerativas parece posible la aplicación de la teoría de la mente?  
Introducción:
La capacidad de estimar, describir y explicar el comportamiento de otras personas en función de atribuirles pensamientos se ha denominado teoría de la mente. Si bien este modelo ha sido aplicado en forma inicial a distintas afecciones psiquiátricas, en la actualidad se ha propuesto su utilización en el ámbito de diversos procesos neurológicos.

Lectura recomendada:
Impairment of Affective Theory of Mind in Corticobasal Degeneration
European Neuropsychopharmacology, 24(1)
¿Cuál de estos parámetros forma parte del diagnóstico de síndrome de Tourette?  
Introducción:
El síndrome de Tourette es una enfermedad neuropsiquiátrica en la que se describe múltiples tics motores, que aparecen en general desde la infancia.

Lectura recomendada:
Good Response to Clonidine in Tourette Syndrome Associated With Chromosoma Translocation Involving the IMMP2L Gene
European Neuropsychopharmacology, 24(1)
¿Cuál es la terapia de elección de los pacientes con extrasístoles ventriculares provocadas por obstrucción del tracto de salida del ventrículo derecho?  
Introducción:
En los pacientes asintomáticos con extrasístoles ventriculares frecuentes e idiopáticas, se recomienda el control periódico sin uso de antiarrítmicos. Asimismo, es de gran valor señalar al paciente el buen pronóstico y la posibilidad de remisión espontánea en hasta el 10% a 20% de los casos.

Lectura recomendada:
Benign Symptomatic Premature Ventricular Complexes: Short- and Long-Term Efficacy of Antiarrhythmic Drugs and Radiofrequency Ablation
Kardiologia Polska, 70(4):351-358
¿Cuáles son las complicaciones perinatales de la obesidad materna?  
Introducción:
La obesidad materna se asocia con mayor riesgo de complicaciones perinatales en la población general.

Lectura recomendada:
Maternal Body Mass Index Is a Predictor of Neonatal Hypoglycemia in Gestational Diabetes Mellitus
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(5):1623-1628
¿Cuál de estos enunciados relacionados con la cirugía reproductiva es correcto?  
Introducción:
La cirugía reproductiva incluye diversas técnicas que permiten mejorar los índices de fertilidad en distintas situaciones clínicas.

Lectura recomendada:
Redefining Reproductive Surgery
Journal of Minimally Invasive Gynecology, 19(3):296-306
¿Qué efecto tiene el reemplazo de un antidepresivo por otro de diferente clase en pacientes con depresión resistente?  
Introducción:
El trastorno depresivo mayor resistente tiene lugar en ausencia de remisión luego de un tratamiento adecuado. No obstante, existen diferentes definiciones de depresión resistente y, en general, los modelos utilizados en estudios de investigación no incluyen el tratamiento psicológico a pesar de encontrarse entre las recomendaciones terapéuticas vigentes.

Lectura recomendada:
European Group for the Study of Resistant Depression (GSRD) - Where Have We Gone so Far: Review of Clinical and Genetic Findings
European Neuropsychopharmacology, 22(7):453-468
¿Cuál de estas complicaciones se ha descrito en casos de infección por Coxiella burnetti?  
Introducción:
La fiebre Q es una zoonosis de distribución mundial causada por Coxiella burnetti. Puede causar síndrome febril, neumonía y hepatitis, aunque la mayoría de los casos son asintomáticos.

Lectura recomendada:
Q Fever and Spontaneous Abortion
Salud(i)Ciencia, 18(6):533-538
¿En cuál de estas localizaciones extragástricas se ha informado la presencia de Helicobacter pylori?  
Introducción:
Se reconoce la infección por Helicobacter pylori como un importante problema de salud pública, asociada con afecciones como la gastritis, la úlcera péptica y el cáncer gástrico.

Lectura recomendada:
State of the Globe: Diagnostic Tests to Detect Helicobacter Pylori Tonsillitis
Journal of Global Infectious Diseases, 4(2):99-101
¿Cuál de estos antibióticos de uso habitual es activo contra las especies de arqueas presentes en los seres humanos?  
Introducción:
Las arqueas son resistentes a los antibióticos empleados de forma habitual en la terapia de las infecciones en los seres humanos. Sin embargo, estos microorganismos forman parte de la comunidad microbiana y dependen del metabolismo bacteriano para su supervivencia y multiplicación.

Lectura recomendada:
Susceptibility of Archaea to Antimicrobial Agents: Applications to Clinical Microbiology
Clinical Microbiology and Infection, 18(9):841-848
¿Cuál es el efecto del uso de dosis bajas de quetiapina durante el embarazo?  
Introducción:
Debido a limitaciones éticas, no resulta posible la realización de estudios controlados y aleatorizados con la participación de embarazadas. Por lo tanto, la información disponible acerca de la utilización de quetiapina durante la gestación procede de casos clínicos.

Lectura recomendada:
Successful Use of Quetiapine in Two Successive Pregnancies
European Neuropsychopharmacology, 24(1)
¿Cómo se define la hiperreactividad plaquetaria al clopidogrel y la hiperrespuesta con la prueba índice de reactividad plaquetaria-fosfoproteína estimulada por vasoactivos (PRI VASP)?  
Introducción:
El índice de reactividad plaquetaria- fosfoproteína estimulada por vasoactivos (PRI VASP) se considera la prueba más específica para evaluar el grado de inhibición del receptor P2Y12.

Lectura recomendada:
Comparison Between Initial and Chronic Response to Clopidogrel Therapy After Coronary Stenting for Acute Coronary Syndrome and Influence on Clinical Outcomes
American Heart Journal, 164(3):327-333
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