Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es el tratamiento de elección para el ataque agudo de gota?  
Introducción:
La gota es la enfermedad inflamatoria crónica articular más frecuente.

Lectura recomendada:
Pathophysiology, Clinical Presentation and Treatment of Gout
Drugs, 66(12):1547-1563
¿Qué se entiende por fármaco blockbuster?  
Introducción:
Las compañías farmacéuticas invierten al menos el 20% de sus ganancias –más de 30 000 millones de dólares estadounidenses anuales– en el descubrimiento y desarrollo de un nuevo fármaco. En la actualidad, este campo se encuentra en expansión y se ha vuelto muy competitivo.

Lectura recomendada:
Big Pharma: How to Regain Success
Scrip Magazine, :15-17
¿Cuál de las siguientes estrategias podría ser útil para la prevención o el tratamiento de la enfermedad aterosclerótica en el futuro?  
Introducción:
Durante mucho tiempo y aún hoy las estatinas representan la terapia de primera línea en la prevención y el tratamiento de la aterosclerosis. Sin embargo, cada vez se presta mayor atención a otros objetivos terapéuticos que puedan revertir o inhibir el proceso ateromatoso.

Lectura recomendada:
At the Heart of the Matter
Scrip Magazine, :10-14
¿Cuál de las siguientes alteraciones no fueron observadas en los pacientes con neoplasia endocrina múltiple de tipo 1/síndrome de Zollinger-Ellison?  
Introducción:
Los pacientes con neoplasia endocrina múltiple de tipo 1/síndrome de Zollinger-Ellison presentan mayor riesgo de adquirir enfermedades esofágicas graves.

Lectura recomendada:
Patients with Multiple Endocrine Neoplasia Type 1 with Gastrinomas Have an Increased Risk of Severe Esophageal Disease Including Stricture and the Premalignant Condition, Barrett's Esophagus
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 91(1):204-212
Señale cuál de los siguientes síntomas se asocia con hemorragia o infarto hipofisario:  
Introducción:
La primera cirugía transcraneal para adenoma hipofisario fue realizada en 1905, y en 1907 se introdujo la cirugía transesfenoidal. A partir de entonces la neurocirugía constituyó el tratamiento de rutina, a menudo seguida por radioterapia.

Lectura recomendada:
Hypopituitarism and Mortality in Pituitary Adenoma
Clinical Endocrinology, 65(1):51-58
La alteración de la función uterina en las pacientes con hipopituitarismo se asocia con:  
Introducción:
En mujeres con hipopituitarismo que han logrado el embarazo con la inducción de la ovulación, se han observado malos resultados.

Lectura recomendada:
Fertility Outcomes in Women with Hypopituitarism
Clinical Endocrinology, 65(1):71-74
¿Que cambios hacen que la célula tumoral se torne resistente frente a los agonistas dopaminérgicos en los pacientes con prolactinomas?  
Introducción:
El tratamiento inicial de elección en pacientes con prolactinomas son los agonistas dopaminérgicos (bromocriptina, pergolide, cabergolina). Estos fármacos demostraron tasas de efectividad superiores a la cirugía para el control de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Resistance in Prolactinoma Patients
Pituitary, 8(1):43-52
Indique la opción correcta acerca del hipopituitarismo inducido por lesión cerebral traumática:  
Introducción:
De acuerdo con lo informado en diferentes estudios, las lesiones cerebrales son una causa frecuente de hipopituitarismo. Además, el riesgo sería superior en comparación con lo que se creía previamente, lo cual representa un problema clínico muy importante.

Lectura recomendada:
Hypopituitarism is a Common Neuro-Endocrine Disease: How Manage to Inform the Medical Community
Pituitary, 8(3-4):271-272
Señale la opción correcta respecto del prolactinoma:  
Introducción:
La prolactina modula el eje hipotálamo-hipofiso-gonadal.

Lectura recomendada:
PRL Secreting Adenomas in Male Patients
Pituitary, 8(1):39-42
¿Cuál sería el patrón de secreción de la hormona de crecimiento (GH) en seres humanos?  
Introducción:
Todas las hormonas hipofisarias se liberan en forma pulsátil. En base a estudios previos se sabía que el ritmo de secreción de la hormona de crecimiento comprendía dos pulsos principales, uno periódico nocturno durante el sueño y otro episódico a lo largo del día durante las horas de vigilia.

Lectura recomendada:
Complex Rhythmicity of Growth Hormone Secretion in Humans
Pituitary, 9(2):121-125
¿Qué tipo de dieta aumenta la longevidad en animales?  
Introducción:
Hasta ahora se han descubierto varios genes que afectan la resistencia al estrés y la longevidad en animales de laboratorio, lo que induce a pensar en la posibilidad de un mecanismo fundamental para la supervivencia ante la adversidad. Además, hace 70 años se descubrió que las dietas también desempeñan un papel importante en la longevidad.

Lectura recomendada:
Los Genes de la Longevidad
Investigación y Ciencia, :6-14
Señale cuáles de los siguientes fármacos se emplean en el tratamiento de la depresión:  
Introducción:
El tratamiento de la depresión incluye psicoterapia sola o combinada con fármacos y los resultados pueden ser positivos luego de pocas semanas en hasta 80% de los pacientes.

Lectura recomendada:
Desvenlafaxine Succinate
Drugs of the Future, 31(4):304-309
El presente estudio evaluó la eficacia del tratamiento con sacarato férrico por vía intravenosa para el tratamiento de la anemia en pacientes no dializados pero que presentaban insuficiencia renal moderada a grave. ¿Cuál fue el porcentaje de pacientes que respondieron al tratamiento?  
Introducción:
En los pacientes con insuficiencia renal crónica que reciben diálisis la anemia es un trastorno constante que se origina en un déficit combinado de hierro y eritropoyetina. La administración de ambas sustancias mejora el trastorno.

Lectura recomendada:
Intravenous Iron Supplementation for the Treatment of the Anemia of Moderate to Severe Chronic Renal Failure Patients Not Receiving Dialysis
American Journal of Kidney Diseases, 27(2):234-238
¿Cuál es la dosis de hierro sacarosa recomendada en pacientes con hipersensibilidad al hierro dextrán?  
Introducción:
Las reacciones adversas, a veces graves, al hierro parenteral complican considerablemente el tratamiento de los enfermos con anemia asociada con la diálisis.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Iron Sucrose in Patients Sensitive to Iron Dextran: North American Clinical Trial
American Journal of Kidney Diseases, 36(1):88-97
El tratamiento intensivo con hierro por vía endovenosa en pacientes sin déficit de hierro que reciben hemodiálisis se asocia con:  
Introducción:
La anemia es una complicación frecuente en los pacientes con insuficiencia renal crónica. Los pacientes en diálisis suelen recibir tratamiento con hierro asociado con eritropoyetina con el objetivo de corregir este trastorno, aunque no hay consenso entre los especialistas en cuanto al momento de inicio del tratamiento o en cuanto a la dosis de hierro a suministrar.

Lectura recomendada:
Beneficial Effects of Adopting and Aggressive Intravenous Iron Policy in a Hemodialysis Unit
American Journal of Kidney Diseases, 34(4 Supl. 2):40-46
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto de la regresión de la fibrosis hepática?  
Introducción:
Se han presentado pruebas clínicas sobre la regresión de la fibrosis y de la cirrosis en todo el espectro de las enfermedades crónicas del hígado, incluso en hepatitis virales, hepatitis autoinmunes y esteatohepatitis no alcohólica.

Lectura recomendada:
Regression Of Cirrhosis In Chronic Hepatitis
SIICSalud,
¿Cuál es la recomendación actual para la utilización de hierro parenteral?  
Introducción:
La anemia es una afección frecuente en los pacientes que reciben hemodiálisis en forma crónica. Sin embargo, si se la trata de manera adecuada, es posible mejorar la calidad de vida y la capacidad funcional e intelectual de estos enfermos. La administración parenteral de hierro puede ser una opción válida para su tratamiento.

Lectura recomendada:
Corrección de la Anemia en Hemodiálisis, Efecto del Fierro Intravenoso sin Eritropoyetina
Revista Médica de Chile, 130:865-868
¿Cuáles son las enfermedades en que las estatinas actúan como análogos de la vitamina D más que como fármacos exclusivamente hipolipemiantes e inducen beneficios clínicos?  
Introducción:
La hipercolesterolemia representa uno de los factores de riesgo coronario y todas las recomendaciones de práctica clínica sugieren su tratamiento para la prevención de la enfermedad cardiovascular. Las estatinas son los fármacos hipolipemiantes más utilizados.

Lectura recomendada:
Are Statins Analogues of Vitamin D?
The Lancet, 368(9529):83-86
Las mitocondrias intervienen en:  
Introducción:
Las mitocondrias son organelas esenciales para la vida celular de los eucariotas y su función primordial consiste en el sustento de la respiración aeróbica y la provisión de sustratos energéticos –como el ATP– para los procesos metabólicos intracelulares.

Lectura recomendada:
Mitochondrial Disease
The Lancet, 368(9529):70-82
El objetivo del presente estudio consistió en encontrar la edad a partir de la cual los pacientes diabéticos deben considerarse individuos de alto riesgo de enfermedad coronaria. De acuerdo con los resultados, ¿a partir de qué edad se sugiere comenzar con medidas preventivas en estos individuos?  
Introducción:
La diabetes es una enfermedad prevalente que está asociada con aumento de la incidencia de trastornos coronarios y cardiovasculares. Estas alteraciones son los responsables principales del incremento de la mortalidad entre los pacientes diabéticos.

Lectura recomendada:
Relation between Age and Cardiovascular Disease in Men and Women with Diabetes Compared with Non-Diabetic People: A Population-Based Retrospective Cohort Study
The Lancet, 368(9529):29-36
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