¿En qué circunstancias se indica la prostatectomía radical laparoscópica?  
Introducción:
La cirugía laparoscópica se aplica a partir de los comienzos de la década de 1990. Desde las operaciones sobre las vías biliares practicadas al inicio de la experiencia, se han incorporado indicaciones nuevas. En urología se llevan a cabo nefrectomías y prostatectomías radicales. Estas últimas operaciones reemplazan de manera progresiva a las de cirugía abierta por el menor índice de complicaciones, el dolor posoperatorio menos intenso y la convalecencia más breve.

Lectura recomendada:
Laparoscopic and Robotic Assisted Radical Prostatectomy - Critical Analysis of the Results
European Urology, 49(4):612-624

Señale las opciones correctas respecto de la darbepoyetina alfa:  
Introducción:
La eritropoyetina humana recombinante (rHuEPO) es efectiva para tratar la anemia en los pacientes tratados con quimioterapia, dado que incrementa las concentraciones de hemoglobina y reduce la necesidad de transfusiones de glóbulos rojos.

Lectura recomendada:
Randomized, Double-Blind, Active-Controlled Trial of Every-3-Week Darbepoetin Alfa for the Treatment of Chemotherapy-Induced Anemia
Journal of the National Cancer Institute, 98(4):273-284

¿Qué relación existe entre la ingestión de vitamina E en altas dosis y la incidencia de cáncer prostático?  
Introducción:
La incidencia de neoplasias se relaciona con factores genéticos y hereditarios, predisponentes y determinantes. Muchos de éstos se desconocen pero se supone que los componentes de la dieta y los suplementos vitamínicos pueden mostrar cierta influencia. Asimismo, se sospecha que mediante una regulación de la dieta es posible la quimioprevención de ciertas neoplasias. Para establecer los componentes de las dietas y los suplementos que tendrían vinculación con la incidencia de tumores malignos se emplean estudios epidemiológicos prospectivos sobre una población que debe ser numerosa para que las conclusiones resulten válidas.

Lectura recomendada:
Supplemental and Dietary Vitamin E, Beta-Carotene, and Vitamin C Intakes and Prostate Cancer Risk
Journal of the National Cancer Institute, 98(4):245-254

¿Con qué finalidad se emplea habitualmente la droga cuyo nombre genérico es mangafodipir?  
Introducción:
Los tratamientos sistémicos empleados con más frecuencia para el cáncer inducen la muerte de las células neoplásicas por acción tóxica sobre su metabolismo. Cuando se prescribe esta terapéutica, se busca un adecuado equilibrio o tal vez un balance entre los efectos antitumorales y los deletéreos sobre las células normales. A la vez que se evalúan drogas antitumorales con pocas reacciones secundarias, se investigan otras que exalten la apotosis, las que potencien a los agentes quimioterápicos específicos y las que neutralicen las consecuencias indeseables sobre el huésped.

Lectura recomendada:
Improvement of the Therapeutic Index of Anticancer Drugs by the Superoxide Dismutase Mimic Mangafodipir
Journal of the National Cancer Institute, 98(4):236-244

En relación con los vectores virales señale la opción correcta:  
Introducción:
Los virus oncolíticos son agentes que pueden replicarse selectivamente en las células tumorales; además, pueden lisar y liberar nuevos agentes con capacidad de infectar células adicionales en la masa tumoral.

Lectura recomendada:
Dynamic Monitoring of Oncolytic Adenovirus in Vivo by Genetic Capsid Labeling
Journal of the National Cancer Institute, 98(3):203-214

¿A qué se debe que los resultados en el tratamiento del cáncer ovárico sean mejores cuando la patología se encuentra a cargo de un oncólogo ginecólogo en lugar de un cirujano general?  
Introducción:
La dedicación de un médico a determinada disciplina asistencial suele mejorar los resultados que obtiene cuando aplica sus conocimientos a tratar pacientes. En el caso de los cirujanos, no hay duda de que la experiencia en la praxis reduce los accidentes operatorios y las complicaciones. Sin embargo, su información sobre la patología que debe asistir, las alternativas terapéuticas posibles, los tratamientos complementarios y la solución de eventualidades específicas suelen ser tan importantes como las habilidades y destrezas de que puede hacer gala en el quirófano. Estas reflexiones valen para todas las enfermedades quirúrgicas y especialmente para el caso del cáncer de ovario.

Lectura recomendada:
Effect of Surgeon Specialty on Processes of Care and Outcomes for Ovarian Cancer Patients
Journal of the National Cancer Institute, 98(3):172-180

¿Qué variables se incluyen en el modelo de progresión metabólica de diabetes a largo plazo?  
Introducción:
La diabetes es una enfermedad metabólica progresiva que evoluciona en la medida que la función de las células beta del páncreas se deteriora gradualmente.

Lectura recomendada:
A Model of Long-Term Metabolic Progression of Type 2 Diabetes Mellitus for Evaluating Treatment Strategies
Pharmacoeconomics, 24(1):5-19

En el estudio Hypertension in Elderly Patients (HEP), ¿cuál fue el porcentaje de reducción de accidente cerebrovascular con atenolol?  
Introducción:
En la actualidad, algunos autores cuestionan la utilización del atenolol como droga de primera elección en pacientes hipertensos.

Lectura recomendada:
Atenolol en Hipertensión: ¿Es una Sabia Elección?
Evidencia: Actualización en la Práctica Ambulatoria, 8(3):71-71

¿Cuál es la acción de las estatinas respecto de la síntesis de receptores hepáticos de lipoproteínas de baja densidad?  
Introducción:
Las estatinas son las drogas de primera elección para el tratamiento de la hipercolesterolemia aislada.

Lectura recomendada:
Consenso del Consejo de Aterosclerosis y Trombosis "Prof. Pedro Cossio": Evaluación, Diagnóstico y Tratamiento de los Factores Lipídicos que Modifican el Riesgo Cardiovascular
Revista Argentina de Cardiología, 74(Supl. 1):1-13

¿Cuál es la prevalencia de depresión en los sujetos con cardiopatía isquémica?  
Introducción:
La depresión es una afección muy prevalente en los pacientes con enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Screening for Depression in Patients with Coronary Heart Disease (Data from the Heart and Soul Study)
American Journal of Cardiology, 96(8):1076-1081

Señale cuáles de las siguientes situaciones se recomiendan dentro del abordaje conductual para evitar el insomnio:  
Introducción:
Diversos ensayos clínicos aleatorizados y controlados demostraron la eficacia de las intervenciones conductuales para tratar el insomnio, con reducción del tiempo de conciliación del sueño entre 15 y 30 minutos y el número de despertares entre 1 y 3 por noche.

Lectura recomendada:
Para "Quitarnos el Sueño": ¿Usamos Adecuadamente las Benzodiacepinas?
Evidencia: Actualización en la Práctica Ambulatoria, 8(3):89-91

¿Cuáles fueron los fármacos investigados en el estudio Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension (LIFE)?  
Introducción:
Se ha demostrado que el tratamiento con beta bloqueantes en prevención secundaria mejora la supervivencia; a partir de esta observación se ha generado la duda sobre si producen el mismo beneficio cardioprotector en pacientes con hipertensión arterial sin enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Reconsideración de los Beta Bloqueantes en la Hipertensión Arterial
Evidencia: Actualización en la Práctica Ambulatoria, 8(5):147-148

Señale cuáles son los trastornos autonómicos más frecuentes en pacientes con enfermedad de Parkinson:  
Introducción:
Los trastornos autonómicos suelen producirse en los estadios avanzados de la enfermedad de Parkinson y su tratamiento es independiente de la L-dopa.

Lectura recomendada:
Enfermedad de Parkinson (Parte II)
Evidencia: Actualización en la Práctica Ambulatoria, 8(4):117-119

Indique cuáles de las siguientes pueden ser causas de parkinsonismo:  
Introducción:
El síndrome parkinsoniano o parkinsonismo comprende una serie de entidades cuyas manifestaciones son la rigidez, el temblor y la bradiquinesia.

Lectura recomendada:
Enfermedad de Parkinson (Parte I)
Evidencia: Actualización en la Práctica Ambulatoria, 8(3):83-86

¿Cuál es la relación entre inflamación y depresión informada en el estudio ATTICA?  
Introducción:
Debido a que la depresión y los marcadores de inflamación se asocian con el primer evento coronario, quizá exista asociación entre ellos.

Lectura recomendada:
Role of Depression and Inflammation in Incident Coronary Heart Disease Events
American Journal of Cardiology, 96(7):1016-1021

En comparación con los hombres, a las mujeres con cardiopatía isquémica:  
Introducción:
Se ha comunicado que el sexo es un predictor significativo de realización de coronariografía como parte de la investigación inicial de la angina estable.

Lectura recomendada:
Gender Differences in the Management and Clinical Outcome of Stable Angina
Circulation, 113(4):490-498

¿Cuál fue el valor de corte para la fracción de eyección del ventrículo izquierdo utilizada en el CHARM-Preserved?  
Introducción:
El programa Candesartan in Heart Failure: Assessment of Reduction in Mortality and Morbidity (CHARM)-Overall fue una evaluación del candesartán en 3 poblaciones distintas de pacientes con insuficiencia cardíaca crónica.

Lectura recomendada:
Renal Function as a Predictor of Outcome in a Broad Spectrum of Patients with Heart Failure
Circulation, 113(5):671-678

En los pacientes con cardiopatía isquémica, ¿cuál es la acción del sildenafil sobre la rigidez aórtica?  
Introducción:
El sildenafil es un vasodilatador efectivo en el tratamiento de la disfunción eréctil y se halla en estudio para la hipertensión pulmonar.

Lectura recomendada:
Effect of Sildenafil on Cardiac Performance in Patients with Heart Failure
American Journal of Cardiology, 96(10):1436-1440

Respecto de las recomendaciones de la American Diabetes Association (ADA), ¿en qué grupos de pacientes diabéticos se recomienda la realización de pruebas de estrés?  
Introducción:
Las guías actuales sobre ergometría no se refieren específicamente a su utilidad en pacientes diabéticos y, en particular, a aquellos asintomáticos.

Lectura recomendada:
Stress Testing in Patients with Diabetes Mellitus: Diagnostic and Prognostic Value
Circulation, 113(4):583-592

En relación con la actividad física y la obesidad en las mujeres, indique cuál de las siguientes afirmaciones es correcta:  
Introducción:
Aún existe discusión acerca de la importancia relativa de la obesidad y del sedentarismo como predictores del riesgo de enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Obesity as Compared with Physical Activity in Predicting Risk of Coronary Heart Disease in Women
Circulation, 113(4):499-506