Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es la especificidad y la sensibilidad de las pruebas de diagnóstico antigénico rápido de última generación?  
Introducción:
Se recomienda la realización de las pruebas de diagnóstico antigénico rápido en los niños con signos y síntomas indicativos de faringitis por estreptococo betahemolítico del grupo A (EBHGA).

Lectura recomendada:
Management of Acute Pharyngitis in Children: Summary of the Italian National Institute of Health Guidelines
Clinical Therapeutics, 34(6):1442-1458
Señale la opción correcta sobre la discontinuación de un antipsicótico y su reemplazo por otro en caso de esquizofrenia:  
Introducción:
La administración de antipsicóticos no siempre se asocia con una respuesta o tolerabilidad adecuada, con la consiguiente discontinuación del tratamiento. En estos casos, como la combinación de fármacos puede ser desfavorable, se prefiere reemplazar un antipsicótico por otro que permita alcanzar un nivel mayor de eficacia y tolerabilidad.

Lectura recomendada:
Safety and Tolerability of Switching to Asenapine from other Antipsychotic Agents: Pooled Results from Two Randomized Multicenter Trials in Stable Patients with Persistent Negative Symptoms in Schizophrenia
Neuropsychiatric Disease and Treatment, 2012(8):247-257
¿Cuál podría ser el mecanismo de señalización intracelular por medio del cual las hormonas de la glándula tiroides participan en la hipertensión pulmonar?  
Introducción:
El hipertiroidismo se asocia con hipertensión pulmonar como consecuencia del estado hiperdinámico de la circulación.

Lectura recomendada:
Severe Pulmonary Hypertension: The Role of Metabolic and Endocrine Disorders
Pulmonary Circulation, 2(2):148-154
¿Qué factores predicen en forma independiente el riesgo de accidente cerebrovascular (ACV) en los enfermos diabéticos jóvenes, respecto de los individuos sin diabetes?  
Introducción:
Los factores de riesgo asociados con la incidencia de infartos cerebrales y con la evolución posterior al episodio difieren entre los pacientes diabéticos y no diabéticos.

Lectura recomendada:
The Potent Different Risk Factors for Cerebral Infarction in Young Patients With and Without Type 2 Diabetes: Subanalysis of the Young Cerebral Infarction Study (YCIS)
Atherosclerosis, 221(1):215-220
¿Cuál de las siguientes es una alternativa terapéutica aprobada para los pacientes con asma de difícil control?  
Introducción:
Un subgrupo de pacientes con asma no responde a las terapias convencionales; en ellos es necesario probar otras alternativas terapéuticas.

Lectura recomendada:
Difficult Asthma: Assessment and Management, Part 2
Allergy and Asthma Proceedings, 33(4):313-323
¿Cuál de las siguientes hormonas tendría un papel decisivo en la resistencia neuronal a la insulina?  
Introducción:
Los resultados en un modelo animal de diabetes tipo 2 sugieren la existencia de trastornos centrales en la capacidad de la insulina para regular la glucemia; la angiotensina II tendría un papel decisivo en la resistencia neuronal a la insulina.

Lectura recomendada:
Papel de la Angiotensina II en la Resistencia a la Insulina Neuronal en un Modelo Experimental de Diabetes Tipo 2 en Ratas
Diabetes Internacional y Endocrinología, 3(4):88-97
¿Qué factores pueden complicar el control del asma?  
Introducción:
La minoría de enfermos con asma de difícil control genera consecuencias desfavorables desproporcionadas para los sistemas de salud. La comprensión de los factores que contribuyen en esta situación, sin duda, será de gran ayuda para el enfermo y en términos de salud pública.

Lectura recomendada:
Difficult Asthma: Assessment and Management, Part 1
Allergy and Asthma Proceedings, 33(4):305-312
¿Cuál de los siguientes son mecanismos de acción de la pregabalina?  
Introducción:
El alcoholismo crónico genera cambios adaptativos en diferentes sistemas de neurotransmisión. Por este motivo, ante la suspensión abrupta del consumo de alcohol, el sistema nervioso central se encuentra en un estado de hiperexcitabilidad. La pregabalina podría ser beneficiosa para el tratamiento de los pacientes con dependencia del alcohol.

Lectura recomendada:
Pregabalin for Alcohol Dependence: A Critical Review of the Literature
Advances in Therapy, Epub
¿Cuál de estos efectos se describe para el maraviroc sobre los linfocitos T?  
Introducción:
Con la introducción del tratamiento antirretroviral, ha disminuido marcadamente la morbilidad y mortalidad asociada a sida. Sin embargo, a pesar del uso de la terapia antirretroviral combinada han aumentado las enfermedades no definitorias de sida. Se ha postulado un efecto inmunológico adicional para maraviroc, independiente de su actividad antiviral.

Lectura recomendada:
Effect of Maraviroc on HIV Disease Progression-Related Biomarkers
Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 56(11):5858-5864
¿Cuál de estas cepas de micobacterias corresponden a Mycobacterium kyorinense, de acuerdo con los resultados de las pruebas de reacción en cadena de la polimerasa?  
Introducción:
Las herramientas moleculares se utilizan con frecuencia creciente en el estudio taxonómico de las micobacterias. El secuenciado representa un instrumento de identificación de relevancia, especialmente en relación con los genes 16S rDNA y hsp65.

Lectura recomendada:
First Isolation of Mycobacterium Kyorinense From Clinical Specimens in Brazil
Journal of Clinical Microbiology, 50(7):2477-2478
¿Qué papel cumple el hierro en el proceso de mielinización?  
Introducción:
Hay pruebas que indican que la anemia por deficiencia de hierro detectada durante el período de lactancia altera la mielinización.

Lectura recomendada:
Iron Deficiency Anemia in Infancy: Long-Lasting Effects on Auditory and Visual System Functioning
Pediatric Research, 53(2):217-223
¿Cuál es el tratamiento de primera línea indicado para las verrugas planas producidas por el virus del papiloma humano?  
Introducción:
Las verrugas cutáneas causadas por el virus del papiloma humano son lesiones comunes y se clasifican, según el sitio afectado, en diversas formas clínicas. No existe un tratamiento específico y establecido para cada una de ellas. Los tratamientos se clasifican en los de primera, segunda y tercera línea.

Lectura recomendada:
Treatment of Cutaneous Warts: An Evidence-Based Review
American Journal of Clinical Dermatology, 13(2):73-96
¿Qué aspectos mejoran más en los enfermos con insuficiencia cardíaca que reciben asesoramiento personalizado sobre la enfermedad?  
Introducción:
La educación personalizada acerca de la enfermedad mejora considerablemente la evolución de los pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Relationship between Improvements in Heart Failure Patient Disease Specific Knowledge and Clinical Events as Part of a Randomized Controlled Trial
Patient Education and Counseling, 86(2):233-238
¿Cuál de las siguientes estrategias terapéuticas es más eficaz en los enfermos con rinitis alérgica estacional?  
Introducción:
La rinitis alérgica estacional es una enfermedad muy frecuente en todo el mundo, asociada con importante morbilidad y con costos considerables para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
MP29-02 (A Novel Intranasal Formulation of Azelastine Hydrochloride and Fluticasone Propionate) in the Treatment of Seasonal Allergic Rhinitis: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial of Efficacy and Safety
Allergy and Asthma Proceedings, 33(4):324-332
¿Cuál de las siguientes estrategias es beneficiosa para disminuir el dolor en pacientes con polineuropatía diabética?  
Introducción:
Entre las complicaciones más frecuentes a largo plazo de la diabetes, se encuentra la polineuropatía diabética dolorosa. No obstante, su diagnóstico no siempre es adecuado.

Lectura recomendada:
Effective Pharmacological Treatment of Painful Diabetic Neuropathy by Nurse Practitioners: Results of an Algorithm-Based Experience
Pain Medicine, 13(10):1324-1333
¿Qué efectos de la anemia por deficiencia de hierro (ADH) se encontraron en los lactantes en los estudios de casos y controles?  
Introducción:
Se estima que la anemia por deficiencia de hierro afecta entre el 20% y 25% de los lactantes en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Behavioral and Developmental Effects of Preventing Iron-Deficiency Anemia in Healthy Full-Term Infants
Pediatrics, 112(4):846-854
¿Qué porcentaje de pacientes con diabetes se calcula que son fumadores?  
Introducción:
En personas con diabetes mellitus tipo 2, el hábito de fumar aumenta el riesgo de complicaciones relacionadas con la enfermedad, además de estar asociado con resultados funcionales desfavorables.

Lectura recomendada:
Types of Smokers in A Community Sample of Individuals with Type 2 Diabetes: A Latent Class Analysis
Diabetic Medicine, 29(5):586-592
¿Cuál de las siguientes acciones ejerce el receptor activador de la proliferación de peroxisomas alfa (PPAR-alfa)?  
Introducción:
El fenofibrato es un fármaco hipolipemiante que ejerce efectos pleiotrópicos más allá de su acción sobre los lípidos, dado que activa al receptor activador de la proliferación de peroxisomas alfa (PPAR-alfa).

Lectura recomendada:
Fenofibrate Improves Vascular Endothelial Function by Reducing Oxidative Stress While Increasing Endothelial Nitric Oxide Synthase in Healthy Normolipidemic Older Adults
Hypertension, 60(6):1517-1523
¿Qué efectos ejerce el tratamiento con rosuvastatina en los enfermos con estenosis aórtica calcificada?  
Introducción:
En los enfermos con estenosis aórtica calcificada, el tratamiento con rosuvastatina retrasa la progresión de la disfunción diastólica.

Lectura recomendada:
Rosuvastatin Slows the Development of Diastolic Dysfunction in Calcific Aortic Stenosis
Journal of Heart Valve Disease, 21(4):463-472
¿Cuál de los siguientes enunciados en correcto en los enfermos con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
En los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, el recuento periférico de micropartículas derivadas del endotelio y de las plaquetas se correlaciona con el miocardio en riesgo.

Lectura recomendada:
Circulating Endothelial and Platelet Derived Microparticles Reflect the Size of Myocardium at Risk in Patients With ST-Elevation Myocardial Infarction
Atherosclerosis, 221(1):226-231
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