Expertos Preguntan

Listado General

Señale cuáles de los siguientes son factores de riesgo de progresión a cirugía arterial o amputación en los pacientes con claudicación intermitente:  
Introducción:
Entre 10% y 20% de los pacientes con claudicación intermitente requieren angioplastia o cirugía de bypass y sólo 1% a 2% evolucionan hacia la amputación dentro de 5 años del diagnóstico inicial.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Risk Assessment of Lower Extremity Peripheral Arterial Disease
Journal of Endovascular Therapy, 13(Supl. 2):10-18
¿Cuál de los siguientes agentes es más eficaz en pacientes con bronquitis crónica?  
Introducción:
En el tratamiento de las enfermedades respiratorias crónicas no debe considerarse sólo la eficacia de un determinado fármaco, la tolerancia también es un punto esencial ya que, por lo general, los pacientes deben recibir terapia por períodos prolongados.

Lectura recomendada:
Efeu versus Ambroxol bei chronischer Bronchitis
Zeitschrift für Allgemeinmedizin, 69(3):61-66
En general, el extracto de hojas secas de hiedra suele utilizarse para enfermedades del:  
Introducción:
Los extractos de hojas secas de diversas plantas se han utilizado tradicionalmente en medicina para el tratamiento de distintas enfermedades en niños y adultos.

Lectura recomendada:
Wirksamkeit und Verträglichkeit efeuhaltiger Hustenmittel
TW Päediatrie, 9(9):489-491
Cuál de los siguientes tipos de drogas no tiene aplicación durante el posoperatorio de cirugía de revascularización para prevenir accidentes isquémicos, disminuir la morbilidad y prolongar la sobrevida?  
Introducción:
La isquemia miocárdica por oclusión coronaria es una de las principales causas de mortalidad en los países desarrollados. Interviene para su producción la dieta inadecuada, el hábito tabáquico y los trastornos emocionales a que llevan una vida extremadamente competitiva y la neurosis existencial tan común en las grandes urbes. La insufic iencia coronaria se trata exitosamente mediante angioplastia percutánea o revascularización empleando puentes que sortean los tramos de las coronarias ocluidas y llevan la sangre al lecho miocárdico distal. Sin embargo, si los factores causales persisten, es de esperar una recurrencia. Por ello es necesario que a partir de la intervención, el paciente reciba drogas y encare un cambio de vida para evitar resultados desfavorables de la terapéutica quirúrgica.

Lectura recomendada:
Cardioprotective Strategies to Improve Long-Term Outcomes Following Coronary Artery Bypass Surgery
Journal of Cardiac Surgery, 21(2):198-204
¿Cuál sería la prevalencia aproximada de insuficiencia cardíaca (IC) con función sistólica preservada?  
Introducción:
Aunque tradicionalmente la insuficiencia cardíaca (IC) se asoció con compromiso de la función sistólica del ventrículo izquierdo, cada vez se acepta más la posibilidad de IC con función sistólica preservada

Lectura recomendada:
Echocardiographic Features and Brain Natriuretic Peptides in Patients Presenting with Heart Failure and Preserved Systolic Function
Heart, 92(5):603-608
¿Cuál de los siguientes preparados de extracto de hojas de hiedra es útil en pacientes con asma?  
Introducción:
El extracto de hojas de hiedra se utiliza hace mucho tiempo en pacientes con enfermedades respiratorias crónicas.

Lectura recomendada:
Efficacy of Dry Extract of Ivy Leaves in Children With Bronchial Asthma: A Review of Randomized Controlled Trials
Phytomedicine, 10(2-3):213-220
Señale qué efectos tienen las estatinas además de los hipolipemiantes:  
Introducción:
Varias propiedades pleiotrópicas de las estatinas podrían modificar favorablemente la supervivencia luego del infarto de miocardio.

Lectura recomendada:
Reduced Risks of Death and CHF Are Associated with Statin Therapy Administered Acutely within the First 24 h of AMI
International Journal of Cardiology, 108(3):314-319
¿Qué parámetros pletismográficos mejoran significativamente con el extracto de hojas secas de hiedra en pacientes con asma?  
Introducción:
El extracto de hojas secas de hiedra se asocia con propiedades mucolíticas y broncodilatadoras.

Lectura recomendada:
Therapie des Asthma bronchiale mit Efeublätter-Trockenextrakt
Münchener Medizinische Wochenschrift, 140(3):26-30
Señale cuáles son las causas principales de gastroparesia:  
Introducción:
La gastroparesia es un trastorno crónico caracterizado por retardo del vaciamiento gástrico en ausencia de obstrucción mecánica.

Lectura recomendada:
American Gastroenterological Association Technical Review on the Diagnosis and Treatment of Gastroparesis
Gastroenterology, 127(5):1592-1622
¿Cuál de los siguientes es atributo de la resistina?  
Introducción:
La incidencia de enfermedades cardiovasculares está en aumento en los países desarrollados. Se estima que la obesidad no es ajena a este hecho. Numerosos centros dedicados a la investigación clínica y experimental se encuentran abocados a estudiar sus factores predisponentes y determinantes, y los mecanismos por los cuales éstos producen efectos perniciosos sobre los tejidos del sistema circulatorio para dar origen a las diferentes entidades patológicas. Algunas de las sustancias sobre las que fijaron su atención los investigadores son las que contienen adipocinas, moléculas bioactivas liberadas por el tejido adiposo. Una de ellas es la resistina.

Lectura recomendada:
Adipokine Resistin Promotes In Vitro Angiogenesis of Human Endothelial Cells
Cardiovascular Research, 70(1):146-157
En un grupo de mujeres posmenopáusicas con osteoporosis tratadas con teriparatida en dosis de 20 y 40 mcg/día, ¿qué efectos tuvo el tratamiento sobre el riesgo relativo de fracturas?  
Introducción:
La teriparatida es un agente de formación de hueso que incrementa el recambio y la masa ósea, con el consiguiente aumento en la fuerza del hueso y la disminución del riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
Fracture Risk Reduction During Treatment With Teriparatide is Independent of Pretreatment Bone Turnover
Bone,
En pacientes adultos con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) tratados con atomoxetina ¿qué trastornos psicopatológicos de la entrevista clinica estructurada para el DSM-IV (SCID) influyeron sobre los resultados terapéuticos evaluados en las escalas de Conners para la evaluación del TDAH en los adultos (CAARS)?  
Introducción:
Los tratamientos más efectivos para reducir la hiperactividad e incrementar la atención en el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) son los derivados de las anfetaminas y el metilfenidato, cuyo blanco terapéutico es el transportador de dopamina y, más recientemente, la atomoxetina, que inhibe selectivamente la recaptación de noradrenalina. En niños se demostró una relación entre los procesos biológicos regulados por factores ambientales y genéticos y la respuesta individual a estas medicaciones.

Lectura recomendada:
Atomoxetine and Adult Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: The Effects of Comorbidity
Journal of Clinical Psychiatry, 67(3):415-420
Señale la opción correcta respecto de la hiedra y sus componentes principales:  
Introducción:
La hiedra se emplea como expectorante para los trastornos obstructivos del tracto respiratorio acompañados de tos productiva. Los componentes principales de los extractos de la hoja de hiedra son las saponinas oleanólicas, representadas por la hederagenina, la alfa-hederina y el hederacósido C.

Lectura recomendada:
In-Vitro-Studien. Ein Beitrag zum Wirkmechanismus von Efeu
Pharmazeutische Zeitung, (4)
¿Cuál es el componente principal de la pasta desde el punto de vista nutricional?  
Introducción:
La pasta es uno de los alimentos más utilizados para satisfacer las necesidades nutricionales.

Lectura recomendada:
Maltulose and Furosine as Indicators of Quality of Pasta Products
Food Chemistry, 88(1):35-38
¿Cómo influye la disfunción sistólica del ventrículo izquierdo sobre el consumo máximo de oxígeno?  
Introducción:
La prueba de la caminata de los 6 minutos es un método alternativo y confiable en pacientes con insuficiencia cardiaca, cuya ventaja se basa en la facilidad de su obtención, sin el requerimiento de equipos costosos ni personal altamente entrenado.

Lectura recomendada:
Predicting Peak Oxygen Uptake from 6-min Walk Test Performance in Male Patients with Left Ventricular Systolic Dysfunction
European Journal of Heart Failure, 8(2):198-202
¿Qué técnica de ablación por radiofrecuencia de la fibrilación auricular se observó como complicación tardía al accidente cerebrovascular?  
Introducción:
Con la mejoría del procedimiento, ha mejorado el éxito de la ablación por radiofrecuencia de la fibrilación auricular, al mismo tiempo que han diminuido sus complicaciones.

Lectura recomendada:
Catheter Ablation Therapy for Atrial Fibrillation
Progress in Cardiovascular Diseases, 48(3):178-192
¿Cuáles fueron los fármacos hipolipemiantes evaluados en el estudio REVERSAL?  
Introducción:
El ultrasonido intravascular coronario permite cuantificar el contenido de las placas ateroscleróticas; con el advenimiento de nuevas aplicaciones, se encuentra en investigación la identificación de la composición histológica de las placas y su vulnerabilidad a la ruptura.

Lectura recomendada:
Recent Trends in Coronary Intravascular Ultrasound: Tracking Atherosclerosis, Pursuit of Vulnerable Plaques, and Beyond
Journal of Nuclear Cardiology, 13(1):91-96
¿En qué año se produjo el primer prototipo de obtención de imágenes tridimensionales en tiempo real?  
Introducción:
El ecocardiograma tridimensional en tiempo real ofrece una diversidad de aplicaciones en el campo del diagnóstico cardiológico no invasivo, y es de esperar que en un futuro no muy lejano, esté a disposición de la enorme cantidad de pacientes con distintos tipos de cardiopatía.

Lectura recomendada:
Real-Time 3-Dimensional Echocardiography: A Review of the Development of the Technology and its Clinical Application
Progress in Cardiovascular Diseases, 48(3):209-225
En cuanto a la depresión en la ancianidad, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Comúnmente se asume la relación entre la depresión, el envejecimiento y la dificultad de su tratamiento. No obstante, se demostró que la mayor parte de los ancianos no tienen depresión y que, en caso de tenerla, la respuesta al tratamiento es adecuada siempre que éste sea apropiadamente administrado.

Lectura recomendada:
Depression among the Oldest Old: The Umeå 85+ Study
International Psychogeriatrics, 17(4):557-575
¿Cuál es la función principal de los catéteres instalados en la arteria pulmonar?  
Introducción:
En pacientes con graves compromisos hemodinámicos internados en salas de cuidados intensivos y con requerimiento de asistencia respiratoria mecánica deben adecuarse las medidas terapéuticas a los valores obtenidos mediante registros hemodinámicos. Una parte de ellos se logran a través de recursos observacionales o mediciones simples, como frecuencia del pulso, presión arterial, distensión de las venas periféricas, diuresis horaria, etc. Otros monitoreos requieren procedimientos invasivos, tales como la inserción de catéteres arteriales y venosos. Las ventajas y beneficios de estos recursos invasivos se encuentra en permanente revisión.

Lectura recomendada:
Pulmonary-Artery Versus Central Venous Catheter to Guide Treatment of Acute Lung Injury
New England Journal of Medicine, 354(21):2213-2224
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