Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál fue el betabloqueante utilizado en el estudio COPERNICUS?
Introducción:
Las drogas que bloquean la acción de la noradrenalina y la aldosterona mostraron tener beneficios clínicos en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Are ß-Blockers Needed in Patients Receiving Spironolactone for Severe Chronic Heart Failure? An Analysis of the COPERNICUS Study
American Heart Journal, 151(1):55-61

Indique la afirmación correcta con respecto al carvedilol.
Introducción:
Debido a la aparición de una cantidad de información, la utilización de betabloqueantes en la insuficiencia cardíaca se encuentra en continuo aumento.

Lectura recomendada:
Changes in Heart Rate Variability are Correlated to Hemodynamic Improvement with Chronic Carvedilol Therapy in Heart Failure
Journal of Cardiac Failure, 11(9):693-699

¿Con qué parámetros se asocia la hipersecreción crónica de moco?
Introducción:
La hipersecreción crónica de moco predice compromiso de la salud respiratoria.

Lectura recomendada:
Chronic Mucus Hypersecretion: A Marker of Asthma in Young Adults?
Respiratory Medicine, 99(12):1576-1582

¿Cuál parece ser el abordaje terapéutico más eficaz en términos de costo y eficacia (CE) ?
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) representa un enorme costo para el sistema sanitario.

Lectura recomendada:
Economic Evaluation of Treating Chronic Obstructive Pulmonary Disease with Inhaled Corticosteroids and Long-Acting Beta2-Agonists in a Health Maintenance Organization
Respiratory Medicine, 99(12):1534-1545

¿Cuál es la acción del sildenafil respecto de los niveles de guanosin monofosfato cíclico (GMPc)?
Introducción:
El guanosin monofosfato cíclico (GMPc) es un segundo mensajero intracelular que se ha asociado con el mantenimiento del tono bajo en el lecho vascular pulmonar.

Lectura recomendada:
Acute and Chronic Effects of Sildenafil in Patients with Pulmonary Arterial Hypertension
Respiratory Medicine, 99(12):1501-1510

¿Cuáles podrían ser los mecanismos por los cuales la L-arginina tendría efecto protector vascular?
Introducción:
La aterosclerosis es considerada una enfermedad dinámica y progresiva, que resulta de una combinación entre disfunción endotelial e inflamación. La disfunción endotelial es una manifestación temprana, que puede potenciar la isquemia miocárdica mediante vasoconstricción paradójica y trombosis.

Lectura recomendada:
L-Arginine Improves Endothelial Function and Reduces LDL Oxidation in Patients with Stable Coronary Artery Disease
Clinical Nutrition, 24(6):988-997

¿Qué parámetro permite valorar mejor los cambios inducidos por la terapia antirretroviral?
Introducción:
La terapia antirretroviral afecta la composición de la pérdida de peso en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana.

Lectura recomendada:
Antiretroviral Therapy Affects the Composition of Weight Loss in HIV Infection: Implications for Clinical Nutrition
Clinical Nutrition, 24(6):971-978

¿Cuál de las siguientes especies de Lactobacillus atenuaría la producción de citoquinas proinflamatorias?
Introducción:
El síndrome de intestino irritable es una enfermedad de curso benigno que presenta recurrencias y recaídas a lo largo de la vida del paciente. Basándose en los posibles tratamientos de esta enfermedad:

Lectura recomendada:
The Efficacy of Lactobacillus Reuteri ATCC 55730 in the Treatment of Patients with Irritable Bowel Syndrome: A Double Blind, Placebo-Controlled, Randomized Study
Clinical Nutrition, 24(6):925-931

¿Cuáles fueron factores de riesgo prospectivos significativos de mortalidad en los pacientes con carcinoma de próstata clínico que fallecieron, comparados con los que permanecieron con vida?
Introducción:
Los componentes del síndrome metabólico constituyen factores de riesgo para el desarrollo de cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Hyperinsulinaemia: A Prospective Risk Factor for Lethal Clinical Prostate Cancer
European Journal of Cancer, 41(18):2887-2895

¿Cuál es el índice actual de curación del osteosarcoma de las extremidades, tratado con quimioterapia y cirugía?
Introducción:
La quimioterapia adyuvante y neoadyuvante, introducida en la década del '70, mejoró sustancialmente la supervivencia a largo plazo de enfermos con osteosarcoma de las extremidades.

Lectura recomendada:
Adjuvant and Neoadjuvant Chemotherapy for Osteosarcoma of the Extremities: 27 Year Experience at Rizzoli Institue, Italy
European Journal of Cancer, 41(18):2836-2845

En la actualidad se considera que existen 2 tipos principales de hipoxia tumoral:
Introducción:
La hipoxia es la disminución de la tensión normal de oxígeno en los tejidos y se asocia con muchos procesos fisiopatológicos, incluidos los neoplásicos.

Lectura recomendada:
Is the Hypoxia-Inducible Factor Pathway Important in Gastric Cancer?
European Journal of Cancer, 41(18):2792-2805

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en cuanto a la relación entre los niveles séricos de folato, los factores de riesgo cardiovasculares y la gravedad de las hiperintensidades de la sustancia blanca en el trastorno depresivo mayor?
Introducción:
Muchos pacientes con trastorno depresivo mayor poseen una alteración en el metabolismo de restos monocarbonados. Además, se halló que la presencia de hiperintensidades de la sustancia blanca subcortical en pacientes ancianos con trastorno depresivo mayor tiene elevada incidencia.

Lectura recomendada:
Brain MRI White Matter Hyperintensities and One-Carbon Cycle Metabolism in Non-Geriatric Outpatients with Major Depressive Disorder (Part I)
Psychiatry Research-Neuroimaging, 140(3):291-299

Respecto de las diferencias en las características del núcleo mediodorsal del tálamo entre los pacientes esquizofrénicos y los individuos sanos, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?
Introducción:
Según la hipótesis de la desconexión, en la esquizofrenia existiría una interacción anormal entre determinadas regiones de asociación en la cual estaría involucrada la alteración en el núcleo mediodorsal del tálamo.

Lectura recomendada:
Volume and Neuron Number of the Mediodorsal Thalamic Nucleus in Schizophrenia: A Replication Study
Psychiatry Research-Neuroimaging, 140(3):281-289

En cuanto a los cambios cerebelosos y los signos neurológicos leves presentes en los pacientes esquizofrénicos, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?
Introducción:
Existiría una alteración en el circuito córtico-cerebeloso-talámico-cortical que consistiría en una disfunción en la secuencia y la coordinación de los procesos mentales, que se denominó "dismetría cognitiva", y que se traduciría en diversos síntomas de la esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Reduced Cerebellar Volume and Neurological Soft Signs in First-Episode Schizophrenia
Psychiatry Research-Neuroimaging, 140(3):239-250

¿En cuál de las siguientes situaciones se debería realizar arteriografía renal en el contexto de una coronariografía?
Introducción:
La estenosis de la arteria renal se asocia en forma independiente con mortalidad en pacientes a los que se les realiza coronariografía y su gravedad tiene un efecto adicional sobre la evolución.

Lectura recomendada:
Vascular Profile of Patients with Multivessel Coronary Artery Disease
International Journal of Cardiology, 106(1):35-40

¿Qué valor pronóstico tiene la concentración de fibrinógeno en pacientes con diabetes tipo 2?
Introducción:
Los niveles de proteína C reactiva y de fibrinógeno influyen en el riesgo de eventos vasculares en pacientes con diabetes

Lectura recomendada:
Increased Levels of C-Reactive Protein and Fibrinogen Influence the Risk of Vascular Events in Patients with NIDDM
International Journal of Cardiology, 106(1):16-20

¿Cuál es la incidencia de la dilatación de la raíz aórtica en pacientes con síndrome de Marfán?
Introducción:
Una de las más serias manifestaciones clínicas del síndrome de Marfán es la dilatación progresiva de la raíz aórtica, que a la vez puede llevar a la disección, ruptura o insuficiencia aórtica, que son responsables de la disminución de la expectativa de vida en esos pacientes.

Lectura recomendada:
Determinants of Rapid Progression of Aortic Root Dilatation and Complications in Marfan Syndrome
International Journal of Cardiology, 106(2):177-182

¿Cuál fue el número aproximado de muertes producido durante los 35 años de seguimiento del Seven Countries Study?
Introducción:
En el Seven Countries Study se pudo obtener un seguimiento completo de mortalidad y causa de muerte durante un seguimiento de 35 años.

Lectura recomendada:
The Relationship of Age, Blood Pressure, Serum Cholesterol and Smoking Habits with the Risk of Typical and Atypical Coronary Heart Disease Death in the European Cohorts of the Seven Countries Study
International Journal of Cardiology, 106(2):157-163

¿Qué procedimiento proponen los autores para la ablación de focos de activación patológica que puedan llevar a graves trastornos del ritmo ventricular?
Introducción:
Las arritmias ventriculares son las responsables de numerosqas muertes súbitas. En algunos casos, es posible la prevención mediante procedimientos de cardiología intervencionista

Lectura recomendada:
Cartographie et ablation des arythmies ventriculaires malignes
Archives des Maladies du Coeur et des Vaisseaux, 95(5):34-41

¿Cuál de las siguientes patologías se considera una anomalía primaria de la repolarización ventricular?
Introducción:
La célula miocárdica ventricular está polarizada debido a la diferencia de concentraciones iónicas a ambos lados de la membrana celular. A través de los canales iónicos se origina un potencial de acción que produce una fase de despolarización y otra de repolarización.

Lectura recomendada:
Anomalies Primaires de la Repolarisation Ventriculaire
Archives des Maladies du Coeur et des Vaisseaux, 95(5):21-26

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