Indice General de Autoevaluaciones

¿En qué casos está indicada la terapia con testosterona en los hombres?
Introducción:
Las tasas de indicación de terapia con testosterona aumentaron sustancialmente en los EEUU en los últimos 10 años.

Lectura recomendada:
Association of Testosterone Therapy With Mortality, Myocardial Infarction, and Stroke in Men With Low Testosterone Levels
JAMA, 310(17):1829-1836

¿A qué edad aumentan los marcadores de resorción ósea en los hombres?
Introducción:
La osteoporosis es una causa importante de morbilidad y mortalidad en los hombres.

Lectura recomendada:
Treatment of Osteoporosis in Men With Bisphosphonates: Rationale and Latest Evidence
Therapeutic Advances in Musculoeskeletal Disease, 5(5):259-267

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con respecto a la osteoporosis?
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad crónica del hueso.

Lectura recomendada:
Long-Term Fracture Rates Seen With Continued Ibandronate Treatment: Pooled Analysis of DIVA and MOBILE Long-Term Extension Studies
Osteoporosis International,

¿Cuál es la vinculación entre los niveles séricos de 25(OH)D y el riesgo de preeclampsia?
Introducción:
La vitamina D cumple funciones importantes durante la gestación. La información en conjunto sugiere que la deficiencia de la vitamina aumenta considerablemente el riesgo de preeclampsia.

Lectura recomendada:
Maternal Vitamin D Status and Risk of Pre-Eclampsia: A Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 98(8):3165-3173

¿Cómo es la prevalencia de hipovitaminosis D en la población anciana?
Introducción:
La hipovitaminosis D se asocia con efectos negativos sobre la salud musculoesquelética, enfermedades crónicas y aumento de la mortalidad.

Lectura recomendada:
The Role of Vitamin D in Improving Physical Performance in the Elderly
Journal of Bone and Mineral Research, 28(10):2194-2201

¿Cuáles de los siguientes estudios complementarios solicitaría a un paciente que comenzará tratamiento con bisfosfonatos?
Introducción:
Los bisfosfonatos se utilizan frecuentemente en la población de edad avanzada con enfermedad renal concomitante o disminución del filtrado glomerular asociado con la edad.

Lectura recomendada:
Renal Safety in Patients Treated With Bisphosphonates for Osteoporosis: A Review
Journal of Bone and Mineral Research, 28(10):2049-2059

¿A qué se debería el dolor asociado con la osteoporosis juvenil?
Introducción:
Se desconocen los mecanismos que conducen a la aparición y resolución espontánea de la osteoporosis juvenil.

Lectura recomendada:
Pamidronate Treatment Stimulates the Onset of Recovery Phase Reducing Fracture Rate and Skeletal Deformities in Patients With Idiopathic Juvenile Osteoporosis: Comparison With Untreated Patients
Journal of Bone and Mineral Metabolism, 31(5):533-543

¿Cuál de estos factores parece asociarse con una menor mortalidad en los pacientes con fractura de cadera?
Introducción:
La incidencia de fracturas de cadera se ha incrementado en todo el mundo y se estima un aumento de 700% para América latina en 2050. Las fracturas de cadera se asocian con elevada repercusión en términos de morbimortalidad, así como en relación con el costo económico.

Lectura recomendada:
Disminución del Riesgo de Mortalidad en Pacientes Tratados con Bifosfonatos Luego de una Fractura de Cadera por Osteoporosis
Actualizaciones en Osteología, 9(2):154-164

¿Cuál es la principal fuente de calcio en la dieta de los países occidentales?
Introducción:
En el marco de la mayor expectativa de vida de la población, la osteoporosis es un problema de salud pública de creciente prevalencia, con predominio entre las mujeres. La prevención de esta afección se fundamenta en numerosas estrategias, entre las que se destaca la alimentación equilibrada desde la niñez.

Lectura recomendada:
Fuentes de Calcio, Biodisponibilidad y Salud Ósea: Evidencias e Interrogantes
Actualizaciones en Osteología, 9(2):118-122

¿Cuáles son los trastornos metabólicos que afectan la salud ósea en los pacientes con anorexia nerviosa?
Introducción:
Los pacientes con anorexia nerviosa tienen trastornos metabólicos importantes que comprometen sustancialmente la salud ósea.

Lectura recomendada:
Anorexia Nervosa, Obesity and Bone Metabolism
Pediatric Endocrinology Review (PER), 11(1):21-33

¿Cuál de estos factores se considera la variable de mayor repercusión sobre la variabilidad del pico de masa ósea?
Introducción:
La densidad mineral ósea en los sujetos adultos es el resultado del equilibrio del pico de masa ósea alcanzado a fines de la adolescencia y la posterior pérdida ósea durante el envejecimiento.

Lectura recomendada:
Bone Health in Children and Adolescents: Risk Factors for Low Bone Density
Pediatric Endocrinology Review (PER), 10(3):318-335

¿Cuál de estos bisfosfonatos podría indicarse por vía oral aun en presencia de alimentos?
Introducción:
Los bisfosfonatos por vía oral son los fármacos más indicados para el tratamiento de la osteoporosis. No obstante, la absorción gastrointestinal de estos fármacos es muy limitada.

Lectura recomendada:
Treatment of Postmenopausal Osteoporosis With Delayed-Release Risedronate 35 mg Weekly for 2 Years
Osteoporosis International, 24(1):301-310

¿Cuál es el motivo más importante de fracaso terapéutico ante el uso de corticoides locales en pacientes con dermatitis atópica?
Introducción:
Los corticosteroides tópicos constituyen aún la principal herramienta terapéutica de la mayor parte de los casos de dermatitis atópica. De todos modos, estos fármacos deben prescribirse en forma intermitente para el control de esta enfermedad crónica.

Lectura recomendada:
Topical Therapy of Atopic Dermatitis
Indian Journal of Paediatric Dermatology, 14(1/2)

¿Cuál es la terapia farmacológica de elección en pacientes con diarrea aguda?
Introducción:
La diarrea aguda es una afección de elevada prevalencia e incidencia, a predominio de la población pediátrica.

Lectura recomendada:
Disminución de Tránsito Intestinal y Ausencia de Toxicología Aguda Preclínicas de la Decocción de Partes Aéreas Frescas de Phania Matricarioides (Spreng.) Griseb
Revista Cubana de Plantas Medicinales, 18(1):71-83

¿Cuáles de estas sustancias se emplean en forma creciente con fines de abuso?
Introducción:
El abuso de sustancias psicoactivas se considera un problema relevante a nivel individual y en términos de la salud pública. Uno de los fundamentos para el abordaje de esta problemática consiste en el registro de las tendencias y patrones del abuso de sustancias, con el fin de definir su magnitud real.

Lectura recomendada:
Changing Pattern of Substance Abuse in Patients Attending a De-Addiction Centre in North India (1978-2008)
Indian Journal of Medical Research (IJMR), 135(6):830-836

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el tratamiento de la hipertensión arterial, en los enfermos con diabetes tipo 2?
Introducción:
El control adecuado de la hipertensión arterial, en los enfermos con diabetes tipo 2, no es fácil de lograr; estos pacientes, por lo general, deben recibir más de un agente antihipertensivo.

Lectura recomendada:
Hypertension Management Algorithm for Type 2 Diabetic Patients Applied in Primary Care
Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews, 5(1):52

¿Qué esquema de prescripción de estatinas parece ser más eficiente?
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte a nivel mundial, y la enfermedad coronaria genera la muerte de más de 7 millones de personas cada año.

Lectura recomendada:
Providing Clinicians With a Patient's 10-Year Cardiovascular Risk Improves Their Statin Prescribing: A True Experiment Using Clinical Vignettes
BMC Cardiovascular Disorders, 13(1)

¿Cuáles son los pacientes que más se benefician con la inmunización contra la influenza, en términos de la evolución cardiovascular?
Introducción:
La vacunación contra la influenza reduce el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Association between Influenza Vaccination and Cardiovascular Outcomes in High-Risk Patients: A Meta-Analysis
JAMA, 310(16):1711-1720

¿Cuál de estas afecciones hematológicas se asocia con la potencial aparición de escleredema?
Introducción:
El escleredema de Buschke es un desorden que pertenece al grupo de las fibromucinosis, caracterizado por induración y tumefacción difusa de la piel.

Lectura recomendada:
Mieloma Múltiple Asociado a una Rara Esclerosis Cutánea, El Escleredema
Hematologia Argentina, 16(3):154-161

¿Cuál es el mecanismo de acción de la metformina?
Introducción:
La metformina se recomienda como terapia de primera elección en pacientes con diabetes tipo 2; esta normativa se fundamenta en la prolongada experiencia clínica disponible para este fármaco.

Lectura recomendada:
Advantages of Extended-Release Metformin in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
Postgraduate Medicine, 123(1):15-23

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