¿Qué agentes hipoglucemiantes solos o combinados se asocian con un riesgo inferior de eventos cardiovasculares y de mortalidad global en pacientes obesos con diabetes tipo 2 y riesgo cardiovascular aumentado en comparación con la monoterapia con insulina?  
Introducción:
La prevalencia de diabetes tipo 2, de sobrepeso y obesidad está en aumento en todo el mundo, con el consiguiente impacto sobre el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Association of Hypoglycemic Treatment Regimens With Cardiovascular Outcomes in Overweight and Obese Subjects With Type 2 Diabetes: A Substudy of the SCOUT Trial
Diabetes Care, 36(11):3746-3753

¿Cuál de estas recomendaciones se realiza en sujetos con menor respuesta a la esperada ante la terapia con estatinas de adecuada intensidad?  
Introducción:
Debe indicarse la máxima intensidad tolerada de estatinas en aquellos pacientes en quienes se recomienda la terapia de intensidad moderada a alta, pero no resulta tolerable.

Lectura recomendada:
2013 ACC/AHA Guideline on the Treatment of Blood Cholesterol to Reduce Atherosclerotic Cardiovascular Risk in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines
Journal of the American College of Cardiology, :43-47

¿Cuál de estos recursos permite reducir el riesgo de vasodilatación mediada por niacina?  
Introducción:
Deben determinarse las transaminasas hepáticas, la glucemia en ayunas o la hemoglobina glucosilada y la uricemia antes del comienzo del tratamiento y durante la titulación de la dosificación hasta alcanzar la dosis deseada de niacina.

Lectura recomendada:
2013 ACC/AHA Guideline on the Treatment of Blood Cholesterol to Reduce Atherosclerotic Cardiovascular Risk in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines
Journal of the American College of Cardiology, :40-41

¿En qué grupo de pacientes se propone el uso de estatinas de moderada intensidad, pese a presentar indicaciones de terapia de alta intensidad?  
Introducción:
Para maximizar la seguridad del tratamiento, la elección de la estatina y de la dosis adecuada en hombres y mujeres (no embarazadas o en período de lactancia) debe fundamentarse en las características del paciente, la magnitud del riesgo de enfermedad cardiovascular y los posibles efectos adversos.

Lectura recomendada:
2013 ACC/AHA Guideline on the Treatment of Blood Cholesterol to Reduce Atherosclerotic Cardiovascular Risk in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines
Journal of the American College of Cardiology, :35-42

¿Qué tratamiento resulta más apropiado en los pacientes con elevación primaria del colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad de al menos 190 mg/dl?  
Introducción:
Se destaca que los pacientes adultos con elevación primaria y acentuada de los niveles de colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad de al menos 190 mg/dl se caracterizan por un elevado riesgo de eventos cardiovasculares a lo largo de la vida.

Lectura recomendada:
2013 ACC/AHA Guideline on the Treatment of Blood Cholesterol to Reduce Atherosclerotic Cardiovascular Risk in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines
Journal of the American College of Cardiology, :28-33

¿Cuál de estos esquemas se considera como una terapia con estatinas de alta intensidad?  
Introducción:
La bibliografía disponible ha permitido demostrar que la terapia con estatinas de alta intensidad reduce la probabilidad de esos eventos de forma más acentuada con el tratamiento de moderada intensidad en pacientes con enfermedad cardiovascular con manifestaciones clínicas.

Lectura recomendada:
2013 ACC/AHA Guideline on the Treatment of Blood Cholesterol to Reduce Atherosclerotic Cardiovascular Risk in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines
Journal of the American College of Cardiology, :24-27

¿Cuál de estas afirmaciones es correcta, en relación con la administración de estatinas en la prevención cardiovascular secundaria?  
Introducción:
En relación con la prevención secundaria de la enfermedad cardiovascular, se destaca el papel de la terapia con estatinas.

Lectura recomendada:
2013 ACC/AHA Guideline on the Treatment of Blood Cholesterol to Reduce Atherosclerotic Cardiovascular Risk in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines
Journal of the American College of Cardiology, :22-23

¿Cuál es la fuente de información acerca de los beneficios de la titulación de la terapia para reducir el colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad en pacientes con enfermedad cardiovascular manifiesta?  
Introducción:
La titulación de la dosis para alcanzar metas específicas de colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad ha sido considerada como una estrategia importante del tratamiento hipolipemiante en el ámbito de la prevención primaria y secundaria.

Lectura recomendada:
2013 ACC/AHA Guideline on the Treatment of Blood Cholesterol to Reduce Atherosclerotic Cardiovascular Risk in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines
Journal of the American College of Cardiology, :20-21

¿Cuál de estos grupos de pacientes se caracteriza por beneficios en términos de la prevención cardiovascular mediante la administración de estatinas?  
Introducción:
La administración de estatinas (inhibidores de la 3-hidroxi-3-metilglutaril-coenzima A reductasa) se asocia con reducción de eventos de enfermedad cardiovascular secundaria a aterosclerosis en el ámbito de la prevención primaria y secundaria.

Lectura recomendada:
2013 ACC/AHA Guideline on the Treatment of Blood Cholesterol to Reduce Atherosclerotic Cardiovascular Risk in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines
Journal of the American College of Cardiology, :11-14

¿Cuál es la fuente de las recomendaciones de nivel A en el modelo de medicina basada en la evidencia?  
Introducción:
En el modelo de medicina basada en la evidencia, las recomendaciones de mayor relevancia surgen de estudios controlados y aleatorizados que incluyeron múltiples grupos poblacionales, definidos por factores como el sexo, la edad, el uso previo de aspirina y el antecedente de diabetes, infarto de miocardio o insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
2013 ACC/AHA Guideline on the Treatment of Blood Cholesterol to Reduce Atherosclerotic Cardiovascular Risk in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines
Journal of the American College of Cardiology, :5-7

¿Cuál es la dosis inicial recomendada en mujeres con diagnóstico de hipotiroidismo manifiesto durante el embarazo?  
Introducción:
El hipotiroidismo se ha vinculado con pronóstico materno y fetal adverso durante el embarazo, tanto en formas manifiestas de la enfermedad como en su variante subclínica.

Lectura recomendada:
Adequate Levothyroxine Doses for the Treatment of Hypothyroidism Newly Discovered During Pregnancy
Thyroid, 23(11):1479-1483

¿Cuál de estos procesos parece motivar las alteraciones del estado de ánimo en las pacientes con síndrome de ovarios poliquísticos?  
Introducción:
El síndrome de ovarios poliquísticos es una enfermedad endocrina que afecta a cerca del 10% de las mujeres en edad fértil y se caracteriza por alteraciones del ciclo menstrual e hiperandrogenismo.

Lectura recomendada:
Functional Neuroimaging of Emotional Processing in Women With Polycystic Ovary Syndrome: A Case-Control Pilot Study
Fertility and Sterility, 100(1):200-207

¿Cuál es la repercusión estimada de las técnicas de reproducción asistida sobre la incidencia de cáncer infantil en la descendencia?  
Introducción:
En las últimas décadas se ha verificado un avance destacable en las técnicas de medicina reproductiva, que en la actualidad comprenden, además de la fecundación in vitro, a la criopreservación y transferencia de embriones, el diagnóstico genético previo a la implantación y la inyección intracitoplasmática de espermatozoides

Lectura recomendada:
Fertility Treatment and Childhood Cancer Risk: A Systematic Meta-Analysis
Fertility and Sterility, 100(1):150-161

¿Cuál de estos beneficios se describe ante la administración de glutamina y antioxidantes en pacientes gravemente enfermos?  
Introducción:
Los pacientes críticos se caracterizan por la presencia de estrés oxidativo. En los sujetos de mayor gravedad asistidos en la unidad de cuidados intensivos, se describen elevados niveles de biomarcadores de este proceso, así como una incidencia más elevada de disfunción multiorgánica, en comparación con los individuos con menor compromiso clínico.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Glutamine and Antioxidants in Critically Ill Patients
New England Journal of Medicine, 368(16):1489-1497

¿Qué síntomas pueden mejorar ante la administración de mirtazapina a los pacientes oncológicos?  
Introducción:
Los enfermos oncológicos presentan frecuentemente síntomas como las náuseas, los trastornos del sueño y la depresión. De hecho, la prevalencia de depresión en los pacientes con cáncer supera a la observada en la población general y puede alcanzar el 58%.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Mirtazapine for Nausea and Insomnia in Cancer Patients With Depression
Psychiatry and Clinical Neurosciences, 62(1):75-83

¿Cuál es la dosis recomendada de citalopram?  
Introducción:
El citalopram es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina comercializado en más de setenta países y recetado a más de treinta millones de pacientes en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Overview of the Safety of Citalopram
Psychopharmacology Bulletin, 37(1):96-121

¿Cómo influye el estado de la vitamina D en la respuesta inmunológica?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D afectaría considerablemente el rendimiento físico de los atletas, en parte al incrementar el riesgo de episodios de infecciones del tracto respiratorio superior.

Lectura recomendada:
Influence of Vitamin D Status on Respiratory Infection Incidence and Immune Function During 4 Months of Winter Training in Endurance Sport Athletes
Exercise Immunology Review, 19:86-101

¿Cómo debe corregirse la deficiencia de vitamina D en los atletas?  
Introducción:
La deficiencia de la vitamina D es frecuente entre los atletas.

Lectura recomendada:
Sports Health Benefits of Vitamin D
Sports Health, 4(6):496-501

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la relación entre la deficiencia de la vitamina D (DVD) y las cifras de presión arterial?  
Introducción:
La hipertensión arterial se vincula con la deficiencia de la vitamina D. El estado de la vitamina merece especial atención, especialmente en los sujetos hipertensos de 65 años o más.

Lectura recomendada:
The Relationship between Vitamin D and PTH Levels and Cardiovascular Risk in the Elderly Hypertensives
Clinical and Experimental Hypertension, :1-6

¿Cuál es la vinculación entre los niveles de la vitamina D y el riesgo de pólipos malignos en la colonoscopia?  
Introducción:
La deficiencia de la vitamina D aumenta el riesgo de diversas enfermedades.

Lectura recomendada:
Association between Serum Vitamin D Levels and Colonic Carcinomatous Polyps
Journal of Gastrointestinal Cancer, 44(4):481-485