Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué pacientes parecen beneficiarse con la indicación inicial de dosis intensificadas de estatinas?  
Introducción:
La hipercolesterolemia es un factor modificable de riesgo vinculado en forma significativa con las afecciones cardiovasculares. Las estatinas constituyen una alternativa terapéutica para la reducción del colesterol y la prevención de los eventos cardiovasculares graves.

Lectura recomendada:
The Impact of Initial Statin Treatment Decisions on Cardiovascular Outcomes in Clinical Care Settings: Estimates using the Archimedes Model
ClinicoEconomics and Outcomes Research, 4:337-347
¿En cuál de las siguientes áreas cumplen funciones regulatorias las lectinas solubles con alta afinidad por alfa galactósidos?  
Introducción:
La galectina 3 es un miembro de la familia de las proteínas que comprende las lectinas solubles con alta afinidad por alfa galactósidos.

Lectura recomendada:
The Predictive Value of Galectin-3 for Mortality and Cardiovascular Events in the Controlled Rosuvastatin Multinational Trial in Heart Failure (CORONA)
American Heart Journal, 164(6):878-883
¿En qué situaciones sería útil la rosuvastatina para evitar la fibrilación auricular?  
Introducción:
La rosuvastatina sería útil para evitar la fibrilación auricular en ciertos grupos de enfermos.

Lectura recomendada:
Preventive Effects of Rosuvastatin on Atrial Fibrillation: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
International Journal of Cardiology,
¿Cuál de estos receptores se regula en descenso en los pacientes diabéticos tratados con estatinas?  
Introducción:
Se reconoce la participación de la angiotensina II en los procesos inflamatorios relacionados con la aterogénesis en sujetos diabéticos.

Lectura recomendada:
Angiotensin II Type 1 and Type 2 Receptor Expression in Circulating Monocytes of Diabetic and Hypercholesterolemic Patients over 3-Month Rosuvastatin Treatment
Cardiovascular Diabetology, Epub
¿Cuál de los siguientes enunciados en correcto en relación con la vitamina D y la rosuvastatina?  
Introducción:
El estado de la vitamina D en plasma predice en forma independiente la actividad basal del óxido nítrico endotelial.

Lectura recomendada:
25-Hydroxyvitamin D Insufficiency is Associated with Impaired Renal Endothelial Function and Both Are Improved With Rosuvastatin Treatment
Basic Research in Cardiology, Epub
¿Cuál de estos efectos de Trachyspermum ammi ha sido comprobado en modelos de experimentación in vivo?  
Introducción:
Trachyspermum ammi es un vegetal cultivado en gran parte de Asia y forma parte de los recursos de medicina herbal de esa región.

Lectura recomendada:
Trachyspermum Ammi
Pharmacognosy Reviews, 6(11):56-60
Respecto de los componentes formes del sistema inmune, ¿cuál considera Ud. que se encuentra más relacionado con el vínculo entre procesos psicológicos y el proceso de enfermedad?  
Introducción:
La biología molecular permitió demostrar que los mediadores bioquímicos del sistema inmune, las interlequinas, establecen conexiones con diferentes tejidos, entre ellos el sistema nervioso central. Se comprobó que al recibir y procesar estas señales la persona experimenta una serie de sentimientos y comportamientos, los cuales considerados en conjunto se conoce como "comportamiento de enfermedad" 

Lectura recomendada:
Medicina y Stress: antecedentes históricos y evidencia científica
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál es el fundamento de la terapia intraarticular con ácido hialurónico en individuos con artrosis de rodilla?  
Introducción:
La administración de hialuronato sódico (ácido hialurónico) intraarticular constituye uno de los tratamientos de la artrosis de rodilla.

Lectura recomendada:
A One-Year, Randomised, Placebo (Saline) Controlled Clinical Trial of 500-730 kDa Sodium Hyaluronate (Hyalgan) on the Radiological Change in Osteoarthritis of the Knee
International Journal of Clinical Practice, 57(6):467-474
¿Cuál de estas técnicas es la más utilizada para el tratamiento de los defectos condrales menores a nivel de la rodilla?  
Introducción:
Los defectos condrales de las articulaciones de mayor soporte de peso aparentan constituir un asunto no resuelto entre los médicos ortopedistas.

Lectura recomendada:
Articular Cartilage Regeneration With Autologous Peripheral Blood Progenitor Cells and Hyaluronic Acid After Arthroscopic Subchondral Drilling: A Report of 5 Cases With Histology
The Journal of Arthroscopic & Related Surgery, 27(4):493-506
¿Cuál de estos beneficios se verifica en los pacientes con artrosis de rodilla que reciben un tratamiento con aplicaciones intraarticulares de hialuronato sódico?  
Introducción:
Las aplicaciones intraarticulares de hialuronato sódico (500 a 730 kDa) parecen eficaces en la terapia de los pacientes con artrosis de rodilla sin respuesta a tratamientos no invasivos.

Lectura recomendada:
Total Knee Replacement Following Repeated Cycles of Intra-Articular Sodium Hyaluronate (500-730 Kda) in Failed Conservative Treatment of Knee Osteoarthritis a 54-Month Follow-Up
Journal of the Medical Association of Thailand, 92(Suppl 6):63-68
¿Cuál de estos beneficios podría asociarse con la utilización de anticonceptivos orales de administración continua, en comparación con los esquemas de uso cíclico?  
Introducción:
Los avances en la elaboración de anticonceptivos orales incluyen la reducción de las dosis de hormonas y el diseño de esquemas de ciclo extendido o de uso continuo.

Lectura recomendada:
Continuous, Daily Levonorgestrel/Ethinyl Estradiol vs. 21-Day Cyclic Levonorgestrel/Ethinyl Estradiol: Efficacy, Safety and Bleeding in a Randomized, Open-Label Trial
Contraception, 80(6):504-511
¿Cuál de las siguientes combinaciones ha demostrado ser segura y eficaz en un régimen continuo de anticonceptivos orales?  
Introducción:
Recientemente se ha propuesto que la administración continua (no cíclica) de anticonceptivos orales combinados es segura y eficaz.

Lectura recomendada:
Safety and Bleeding Profile of Continuous Levonorgestrel 90 µg/Ethinyl Estradiol 20 µg Based on 2 Years of Clinical Trial Data in Canada
Contraception, 82(6):497-502
¿Cuál de estas ventajas adicionales se describe para los anticonceptivos con levonorgestrel y etinilestradiol de uso continuo?  
Introducción:
El esquema original para la administración de anticonceptivos orales comprende la administración de 21 comprimidos con principios activos y 7 píldoras de placebo, con el fin de emular un ciclo menstrual de 28 días con hemorragia por privación durante el uso de placebo.

Lectura recomendada:
Evaluation of a Continuous Regimen of Levonorgestrel/Ethinyl Estradiol: Phase 3 Study Results
Contraception, 74(6):439-445
¿Cuál de los siguientes trastornos del sueño se observa en pacientes con fibromialgia?  
Introducción:
El principal síntoma de la fibromialgia es el dolor crónico generalizado. No obstante, los trastornos del sueño son altamente frecuentes.

Lectura recomendada:
Fibromyalgia and Sleep
Best Practice & Research. Clinical Rheumatology, :227-239
¿Cuál de estas escalas se considera útil para ponderar las manifestaciones clínicas de la fibromialgia?  
Introducción:
Dada su complejidad, la fibromialgia es una enfermedad de difícil abordaje; mientras que todos los pacientes experimentan dolor, las restantes manifestaciones son variables en términos de su magnitud.

Lectura recomendada:
Simplifying Fibromyalgia Assessment: The VASFIQ Brief Symptom Scale
Therapeutic Advances in Musculoeskeletal Disease, 3(5):215-226
¿Cuáles son los fármacos aprobados para el tratamiento de la fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia es una enfermedad de difícil diagnóstico y tratamiento. La fatiga crónica, el dolor generalizado y los trastornos del sueño son sus manifestaciones clínicas principales.

Lectura recomendada:
Fibromyalgia Syndrome: Etiology, Pathogenesis, Diagnosis, and Treatment
Pain Research and Treatment,
¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la astenia asociada con la fibromialgia es correcta?  
Introducción:
La fibromialgia se caracteriza por dolor crónico generalizado, asociado con otras manifestaciones somáticas y psicológicas (alteraciones del sueño, astenia, rigidez, hipersensibilidad a estímulos físicos y psicológicos, ansiedad, depresión). Ninguna de las terapias disponibles se vincula con la mejoría de todos estos síntomas, por lo cual se recomienda una estrategia terapéutica multimodal.

Lectura recomendada:
The Role of Antipsychotics in the Management of Fibromyalgia
CNS Drugs, 26(2):135-153
¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la fibromialgia es correcta?  
Introducción:
La fibromialgia es un síndrome doloroso crónico que se asocia con repercusiones negativas sobre la calidad de vida y la productividad.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness Analisis of Pharmacologic Treatment of Fibromyalgia in Mexico
Reumatología Clínica, :120-127
¿Cuál de las siguientes medidas generales está indicada en los enfermos con fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia es una enfermedad crónica; el tratamiento farmacológico individualizado y las medidas generales se asocian con beneficios sintomáticos importantes.

Lectura recomendada:
A Framework for Fibromyalgia Management for Primary Care Providers
Mayo Clinic Proceedings, 87(5):488-496
¿Cuál de los siguientes es uno de los eventos adversos más frecuentes asociados al tratamiento con pregabalina?  
Introducción:
La pregabalina presenta un perfil de seguridad y tolerabilidad aceptable en los pacientes con fibromialgia, similar al señalado respecto de su uso en otras poblaciones.

Lectura recomendada:
Safety Profile and Tolerability of Up to 1 Year of Pregabalin Treatment in 3 Open-Label Extension Studies in Patients with Fibromyalgia
Clinical Therapeutics, 34(5):1092-1102
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