Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es el principal efecto adverso asociado con el uso de pentoxifilina en dosis altas?  
Introducción:
La pentoxifilina en dosis altas es eficaz para acortar el tiempo requerido para la curación de las úlceras venosas de los miembros inferiores.

Lectura recomendada:
Systemic Treatment of Venous Leg Ulcers with High Doses of Pentoxifylline: Efficacy in a Randomised Placebo-Controlled Trial
Wound Repair and Regeneration, 7(4):208-213
¿Cuáles de las siguientes son acciones de la pentoxifilina?  
Introducción:
La pentoxifilina es un derivado de las xantinas utilizado en el tratamiento de la enfermedad vascular periférica.

Lectura recomendada:
The Effect of Pentoxifylline on Chronic Venous Ulcers
Wounds, 24(7):190-194
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentemente asociados con el uso de pregabalina?  
Introducción:
La pregabalina se une a la subunidad a2d de los canales de calcio y tiene un efecto analgésico, ansiolítico y anticonvulsivante.

Lectura recomendada:
Evaluation of the Safety and Efficacy of Pregabalin in older Patients with Neuropathic Pain: Results from a Pooled Analysis of 11 Clinical Studies
BMC Family Practice, 11(85)
¿Cuál de estas alternativas de tratamiento del dolor se considera segura y eficaz en pacientes con fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia es una afección que se caracteriza por dolor crónico generalizado. Esta enfermedad predomina en las mujeres y la prevalencia mundial se estima entre el 0.5% y 5%. Otros síntomas que acompañan el dolor generalizado incluyen artralgia, cefalea, lumbalgia, alteraciones del sueño y astenia.

Lectura recomendada:
Pregabalin in Treatment-Refractory Fibromyalgia
The Open Rheumatology Journal, 4:35-38
¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la apnea del sueño es correcta?  
Introducción:
La apnea del sueño es una enfermedad con alta prevalencia que afecta del 4% al 6% de los hombres y del 2% al 4% de las mujeres de mediana edad. A partir de la menopausia, el riesgo tiende a igualarse. Es más frecuente en personas obesas, aunque también se puede presentar en sujetos delgados.

Lectura recomendada:
SINDROME DE APNEA- HIPOPNEA DEL SUEÑO, DEPRESIÓN Y EMBOLIA DE PULMÓN
SIICSalud,
Señale la información correcta sobre el inicio del TBP:  
Introducción:
El diagnóstico del trastorno bipolar (TBP) es la fuente principal de controversias relacionadas con esta entidad. Si bien en la actualidad existen definiciones válidas de TBP, su sensibilidad no es adecuada, lo cual frecuentemente genera un diagnóstico erróneo de trastorno depresivo mayor (TDM).

Lectura recomendada:
Bipolar Disorder - Methodological Problems and Future Perspectives
Dialogues in Clinical Neurosciences, 10(2):129-139
¿Cuál de los siguientes síntomas es más probable en pacientes con depresión bipolar que en caso de depresión unipolar?  
Introducción:
La discapacidad y el deterioro de los pacientes con trastorno bipolar se relacionan principalmente con la depresión clínica y subclínica. En la actualidad no se cuenta con criterios diagnósticos aceptados para la depresión bipolar.

Lectura recomendada:
Diagnostic Guidelines for Bipolar Depression: A Probabilistic Approach
Bipolar Disorders, 10(1p2):144-152
¿En cuál de los siguientes casos puede mejorar la respuesta al tratamiento en pacientes con trastorno bipolar?  
Introducción:
McGorry y colaboradores elaboraron un modelo de estadificación de trastornos psiquiátricos de acuerdo con el cual el individuo evoluciona desde un estadio asintomático de riesgo hasta la aparición de síntomas prodrómicos y el comienzo, las recurrencias y la cronificación de una enfermedad resistente al tratamiento.

Lectura recomendada:
Does Stage of Illness Impact Treatment Response in Bipolar Disorder? Empirical Treatment Data and Their Implication for the Staging Model and Early Intervention
Bipolar Disorders, 13(1):87-98
¿Cuál de los siguientes fármacos tiene un mejor perfil antimaníaco?  
Introducción:
Es necesario contar con estudios adicionales destinados a evaluar la eficacia y la aceptabilidad de la clorpromazina para el tratamiento de los pacientes que presentan cuadros de manía aguda.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Acceptability of Antimanic Drugs in Acute Mania: A Multiple-Treatments Meta-Analysis
Database of Abstracts of Reviews of Effects (DARE), :1306-1315
¿Cuál de los siguientes efectos adversos pueden observarse en pacientes con trastorno bipolar tratados con risperidona?  
Introducción:
Se estima que la prevalencia de trastorno bipolar tipo I (TBP I), TBP II y TBP subclínico es 0.6%, 0.4% y 1.4%, respectivamente. Esta enfermedad se asocia con una prevalencia elevada de intentos de suicidio, tanto en pacientes con TBP I (36.3%) como en pacientes con TBP II (32.4%), lo cual tiene consecuencias económicas significativas.

Lectura recomendada:
Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) and International Society for Bipolar Disorders (ISBD) Collaborative Update of CANMAT Guidelines for the Management of Patients With Bipolar Disorder: Update 2013
Bipolar Disorders, 15(1):1-44
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre los pacientes con trastorno bipolar?  
Introducción:
La mayoría de los estudios sobre desempeño neurocognitivo en pacientes con trastorno bipolar eutímicos tienen diseño transversal. Sin embargo, el carácter crónico y recurrente del trastorno bipolar implica la necesidad de contar con estudios longitudinales para valorar la naturaleza, la especificidad y la evolución del déficit cognitivo y adecuar la terapia según las necesidades de cada paciente.

Lectura recomendada:
Persistence of Cognitive Impairment and Its Negative Impact on Psychosocial Functioning in Lithium Treated, Euthymic bipolar Patients: A 6 Year Follow up Study
Psychological Medicine, :1-10
¿Cuál de estas afirmaciones acerca del deterioro cognitivo en pacientes con esclerosis múltiple es correcta?  
Introducción:
Entre otras manifestaciones clínicas de la esclerosis múltiple, se destaca la potencial presencia de deterioro cognitivo.

Lectura recomendada:
Recommendations for a Brief International Cognitive Assessment for Multiple Sclerosis (BICAMS)
Multiple Sclerosis, 18(6):891-898
¿Cuál de estos antihipertensivos se ha relacionado con el descenso del riesgo cardiovascular total, cuantificado mediante escalas validadas?  
Introducción:
El incremento de la presión arterial se considera un componente relevante del riesgo cardiovascular total. Se reconoce la preferencia por las herramientas que permiten un enfoque de este riesgo en forma general, dado que posibilitan una orientación para aplicar estrategias preventivas en cada paciente individual.

Lectura recomendada:
Effect of Eprosartan-Based Therapy on Systolic Blood Pressure and Total Cardiovascular Risk in a Large International Population: Preliminary Report of the Observational Power Study
Vascular Health and Risk Management, 8:563-568
¿Cuál de estas variables ecoepidemiológicas se consideran como factores predisponentes de enteroparasitosis?  
Introducción:
La tenencia de mascotas, la higiene personal y de las viviendas y ciertas carencias estructurales (falta de cloacas, de agua potable y de recolección de residuos) juegan un papel importante en la transmisión de las enteroparasitosis.

Lectura recomendada:
Enteroparasitosis en Niños de Villaguay, Entre Ríos: un Estudio Integrado al Estado Nutricional y al Ambiente
Revista Argentina de Parasitologia, 1(2):86-109
¿Qué alteraciones específicas del sueño se describen en los individuos con fibromialgia?  
Introducción:
Los pacientes con fibromialgia manifiestan dolor muscular y alteraciones del sueño. Mientras que el dolor interfiere con el sueño, el descanso inadecuado puede incrementar la sensación dolorosa. La pregabalina parece mejorar ambos parámetros en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Effect of Pregabalin on Sleep in Patients With Fibromyalgia and Sleep Maintenance Disturbance: A Randomized, Placebo-Controlled, 2-Way Crossover Polysomnography Study
Arthritis Care & Research, 64(4):597-606
¿Cuál de estos dominios sintomáticos mejora en los pacientes con fibromialgia tratados con pregabalina?  
Introducción:
La pregabalina es un ligando de la subunidad alfa-2-delta de los canales de calcio dependientes de voltaje; el fármaco se vincula con reducción de la liberación sináptica de glutamato, noradrenalina y sustancia P. Esta menor actividad podría relacionarse con efectos analgésicos y disminución de la excitabilidad neuronal.

Lectura recomendada:
Long-term Maintenance of Response Across Multiple Fibromyalgia Symptom Domains in a Randomized Withdrawal Study of Pregabalin
Clinical Journal of Pain, 28(7):609-914
¿Cuál de estos síntomas asociados con la fibromialgia parece mejorar cuando se indica tratamiento con pregabalina?  
Introducción:
Se ha informado que la pregabalina (un ligando alfa-2-delta) constituye una terapia eficaz y segura de la enfermedad, relacionada con mejora del dolor y de la funcionalidad.

Lectura recomendada:
A Randomized, Double-Blind, Multicenter, Placebo-Controlled PhaseIII Trial to Evaluate the Efficacy and Safety of Pregabalin in Japanese Patients With Fibromyalgia
Arthritis Research & Therapy, 14(5):1-10
¿Cuál de las siguientes es una ventaja del vildaglitpin respecto de otros fármacos para el tratamiento de la diabetes tipo 2?  
Introducción:
El vildagliptin es un fármaco efectivo y seguro para el tratamiento de la diabetes tipo 2 en monoterapia y combinado con otros hipoglucemiantes e insulina.

Lectura recomendada:
Evidence to Support the Use of Vildagliptin Monotherapy in the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus
Vascular Health and Risk Management, 8:339-348
¿Qué alternativa podría contribuir a una mejor atención de los extranjeros que necesitan los servicios de salud de los municipios fronterizos de Brasil?  
Introducción:
En Mato Grosso do Sul, los extranjeros no legalizados emplean el sistema de salud brasilero por variadas causas. Este escenario genera grandes dificultades en la organización de los servicios de salud si no se toman en cuenta esta realidad. La complejidad de las consultas de los extranjeros en la frontera involucra la responsabilidad del financiamiento.  

Lectura recomendada:
SERVIÇOS DE SAÚDE A ESTRANGEIROS RESIDENTES EM MUNICÍPIOS FRONTEIRIÇOS, BRASIL-PARAGUAI
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre el pramipexol de liberación prolongada?  
Introducción:
El pramipexol es un agonista de los receptores dopaminérgicos tipo 2 empleado para el tratamiento de los síntomas motores que presentan los pacientes con enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Success Rate Efficacy, and Safety/Tolerability of Overnight Switching From Immediate to Extended-Release Pramipexole in Advanced Parkinson's Disease
European Journal of Neurology, 20(1):180-187
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