¿Cuál de los diuréticos siguientes se asocia con mayor eficacia y adecuada tolerabilidad ante la combinación con azilsartán medoxomil?  
Introducción:
La posibilidad de alcanzar las metas deseadas de control de la presión arterial aún resulta difícil en la práctica clínica. La indicación de combinaciones de fármacos como estrategia terapéutica inicial en pacientes hipertensos ha adquirido aceptación a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Antihypertensive Efficacy of Hydrochlorothiazide vs. Chlorthalidone Combined with Azilsartan Medoxomil
American Journal of Medicine, 125(12)

Señale la opción correcta sobre el efecto de la duloxetina en caso de depresión mayor:  
Introducción:
De acuerdo con lo referido por los pacientes con trastorno depresivo mayor, la recuperación del optimismo, el vigor y la autoconfianza son indicadores de bienestar más adecuados en comparación con la desaparición de la sintomatología depresiva.

Lectura recomendada:
Duloxetine Versus Placebo in Patients with Major Depressive Disorder (MDD): Assessment of Energy and Vitality in MDD
Poster presented at ECNP; Istanbul, Turkey; September 12–16, 2009,

¿Cuál es la función principal de los telómeros?  
Introducción:
Los telómeros son estructuras que se localizan en los extremos de los cromosomas en células eucariontes, y están compuestos por secuencias repetitivas TTAGGG de ADN no codificante.

Lectura recomendada:
Leukocyte Telomere Lenght: A Focus on Cerebrovascular Events
Rejuvenation Research, 15(3):1835-1842

¿Qué grado de heredabilidad presenta la longitud de los telómeros?  
Introducción:
Los telómeros son más largos en las células germinales, donde tienen un papel importante en el ciclo celular durante toda la vida, y son fundamentales en los tejidos que se replican constantemente.

Lectura recomendada:
Stress and Telomere Biology: A Lifespan Perspective
Psychoneuroendocrinology, 38(9):1835-1842

¿En qué grupos de individuos la longitud de los telómeros de leucocitos es mayor?  
Introducción:
La longitud de los telómeros de los leucocitos es un factor hereditario que se modifica por la edad paterna al momento de la concepción y presenta gran variación entre individuos y en el mismo sujeto, tanto al nacimiento como durante la vida.

Lectura recomendada:
Genetics of Leukocyte Telomere Lenght and Its Role in Atherosclerosis
Mutation Research: Fundamental and Molecular Mechanisms of Mutagenesis, 730:68-74

¿Cuáles son las principales secuencias dentro de los telómeros de los seres humanos?  
Introducción:
Los telómeros son regiones que se ubican en los extremos de los cromosomas, y su función es fundamental, dado que preservan la integridad y estabilidad de estos durante la replicación del ADN.

Lectura recomendada:
A Challenging Epigenetic Message: Telomerase Activity is Associated With Complex Changes in Lifestyle
Cell Biology International, 35(11):1079-1083

¿Cuál de los siguientes factores se asocia con mayor riesgo de arritmias cardíacas en pacientes diabéticos con mal control metabólico?  
Introducción:
Tanto la hiperglucemia como la hipoglucemia se caracterizan por efectos agudos sobre la estabilidad eléctrica y el sistema de conducción del corazón. El inadecuado control glucémico en los pacientes diabéticos tipo 2 se relaciona con aumento en los eventos arrítmicos y aparición o progresión de bloqueos en la conducción.

Lectura recomendada:
Poor Glycaemic Control and Arrhythmias
Endocrine Research, 38(4):206-214

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la endocarditis infecciosa es correcta?  
Introducción:
La endocarditis infecciosa es una patología que puede implicar un diagnóstico complicado y un tratamiento prolongado.

Lectura recomendada:
Enterococcal Endocarditis in the Beginning of the 21^st Century: Analysis from the International Collaboration on Endocarditis-Prospective Cohort Study
Clinical Microbiology and Infection, 19(12):1140-1147

¿Cuál de estos parámetros difiere en función del sexo en la evolución de los pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
Las mujeres con síndrome coronario agudo se caracterizan por mayores tasas de mortalidad, en el marco de la edad más avanzada de presentación y de la mayor prevalencia de comorbilidades. Sin embargo, los datos disponibles para la población de individuos con infarto de miocardio con elevación del segmento ST resultan contradictorios.

Lectura recomendada:
Influence of Gender on Ischemic Times and Outcomes After ST-Elevation Myocardial Infarction
American Journal of Cardiology, 111(3):312-318

Señale la opción correcta sobre el uso de clonazepam en pacientes con trastorno de ansiedad social generalizado:  
Introducción:
La prevalencia de trastorno de ansiedad social (TAS) a lo largo de la vida es del 12%. Esta entidad se asocia con un nivel considerable de malestar y disfunción y con un costo social y emocional significativo.

Lectura recomendada:
A Double-Blind Randomized Controlled Trial of Augmentation and Switch Strategies for Refractory Social Anxiety Disorder
The American Journal of Psychiatry, 171(1):44-53

¿Qué consecuencia puede tener la aplicación estricta de los criterios incluidos en el DSM-5 para el diagnóstico de bipolaridad?  
Introducción:
La introducción del trastorno bipolar (TBP) tipo II en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM) tuvo lugar en la cuarta edición publicada en 1994. En este caso se requirió una duración mínima de cuatro días para los episodios hipomaníacos, la cual también es considerada en el DSM-5.

Lectura recomendada:
Is the DSM-5 Duration Criterion Valid for the Definition of Hypomania?
Journal of Affective Disorders, 156:87-91

¿Qué características definen la desregulación emocional?  
Introducción:
La regulación emocional se define según los procesos que utilizan los individuos para influir sobre el origen y la expresión de sus emociones en forma automática o controlada, consciente o inconsciente.

Lectura recomendada:
Emotion Regulation Strategies in Bipolar II Disorder and Borderline Personality Disorder: Differences and Relationships
Journal of Affective Disorders, 157:52-59

¿Cuál de las siguientes características se corresponde con el pródromo de la esquizofrenia?  
Introducción:
La aplicación de intervenciones destinadas a retrasar o prevenir la transición desde el pródromo hacia la psicosis manifiesta es importante tanto desde el punto de vista clínico como desde una perspectiva económica.

Lectura recomendada:
Early Interventions to Prevent Psychosis: Systematic Review and Meta-Analysis
BMJ, 346

¿Cuál de los siguientes es un mecanismo de acción de la agomelatina?  
Introducción:
La agomelatina es un antidepresivo melatoninérgico que puede ser de utilidad para el tratamiento de los pacientes con trastornos de ansiedad.

Lectura recomendada:
Is There a Role for Agomelatine in the Treatment of Anxiety Disorders? A Review of Published Data
International Journal of Immunopathology and Pharmacology, 26(2):4-6

¿Qué efecto tiene el tratamiento combinado con olanzapina y fluoxetina en pacientes bipolares que cursan episodios depresivos?  
Introducción:
El curso clínico de los pacientes con trastorno bipolar se caracteriza principalmente por episodios y síntomas depresivos. Esto suscitó la investigación y la creación de nuevas estrategias terapéuticas destinadas a estos casos.

Lectura recomendada:
Olanzapine Plus Fluoxetine for Bipolar Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of Affective Disorders, 146(3):310-318

Señale la opción correcta sobre el empleo de risperidona en pacientes que cursan un primer episodio de esquizofrenia:  
Introducción:
Los pacientes con un primer episodio de esquizofrenia tratados con antipsicóticos atípicos presentan un nivel similar o algo superior de efectividad en comparación con los pacientes tratados con agentes típicos al tener en cuenta la eficacia y la tolerabilidad de las drogas.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Individual Second-Generation vs. First-Generation Antypsychotics in First-Episode Psychosis: A Systematic Review and Meta-Analysis
International Journal of Neuropsychopharmacology (IJNP), 16(6):1205-1218

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre el tratamiento de los pacientes con trastorno bipolar pediátrico que cursan un episodio depresivo?  
Introducción:
Los niños y adolescentes con trastorno bipolar presentan índices de morbimortalidad elevados en comparación con los niños sanos. Esto se asocia con disfunción académica, familiar y social, disminución de la calidad de vida y aumento del riesgo de suicidio.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy of Bipolar Disorder in Children and Adolescents: An Update
Revista Brasileira de Psiquiatria, 35(4):393-405

¿Qué características tienen los pacientes con depresión ansiosa desde una perspectiva sindrómica?  
Introducción:
La comorbilidad entre la depresión y la ansiedad es muy frecuente y varía entre el 40% y el 50%. Si bien hasta el momento no se cuenta con criterios para la definición de la depresión ansiosa como una entidad en sí misma, la denominación "depresión ansiosa" es empleada como sinónimo de "trastorno mixto ansioso depresivo" o "depresión-ansiedad mixta".

Lectura recomendada:
Defining Anxious Depression: A Review of the Literature
CNS Spectrums, 18(5):252-260

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre la desvenlafaxina?  
Introducción:
De acuerdo con las recomendaciones vigentes, el tratamiento inicial de los pacientes con trastorno depresivo mayor consiste en la monoterapia antidepresiva. Las drogas de primera línea en este caso incluyen los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina.

Lectura recomendada:
Efficacy of Desvenlafaxine 50 mg Compared With Placebo in Patients With Moderate or Severe Major Depressive Disorder: A Pooled Analysis of Six Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Studies
International Clinical Psychopharmacology, 28(6):312-321

¿Cuál de estas características acerca de la distrofia simpática refleja es correcta?  
Introducción:
El sindrome de Sudeck o distrofia simpática refleja es una enfermedad compleja cuyas causas se desconocen. Es habitual que el diagnóstico sea tardío.

Lectura recomendada:
Grave Alteración de la Microarquitectura Ósea en Síndrome de Sudeck
Actualizaciones en Osteología, 9(3):290-291