Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué efecto tiene el uso de AIAP en pacientes con esquizofrenia?  
Introducción:
Los antipsicóticos inyectables de acción prolongada (AIAP) se desarrollaron específicamente para mejorar la adhesión terapéutica, con un intervalo de administración de 2 a 12 semanas.

Lectura recomendada:
Association of Long-Acting Injectable Antipsychotics and Oral Antipsychotics with Disease Relapse, Health Care Use, and Adverse Events among People with Schizophrenia
JAMA Network Open, 5(7):1-16
¿Cuál de los siguientes es un mecanismo de interacción microbioma-sistema nervioso?  
Introducción:
La investigación actual ha avanzado en el conocimiento de las interacciones entre el microbioma intestinal y las funciones neurológicas, aunque los mecanismos no han sido totalmente dilucidados.

Lectura recomendada:
Gut Microbiome Effects on Neuronal Excitability & Activity: Implications for Epilepsy
Neurobiology of Disease, 165(105629):1-9
¿Qué se recomienda planificar en el manejo de pacientes con insuficiencia cardíaca aguda?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca aguda puede presentarse en personas sin disfunción cardíaca conocida o como descompensación aguda de insuficiencia cardíaca crónica.

Lectura recomendada:
Acute Heart Failure: Diagnosis and Management
NICE Clinical Guideline, :1-18
Con respecto al número de consultas al Servicio de Emergencias Médicas del Hospital Sirio Libanés por especialidad, durante el año 2018, ¿cuál es el servicio que tuvo la mayor concurrencia?    
Introducción:
El Servicio de Emergencias Médicas del Hospital Sirio Libanés tiene una gran concurrencia de consultas médicas, sobre todo de sujetos mayores de 60 años, que presentan padecimientos múltiples. Por ello, se seleccionaron 3 grandes grupos con el objetivo de tener un manejo más expeditivo y concreto, que lleve a una pronta y certera resolución, valiéndonos de un trabajo mancomunado de los diferentes servicios médicos, como triage, enfermería y admisión administrativa.

Lectura recomendada:
Comportamiento del servicio de emergencias médicas del Hospital Sirio Libanés 2018.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Señale las diferencias para el tratamiento de pacientes con tumores neuroendocrinos con lanreotida autogel (LAN), respecto de octreotida (OCT), de liberación prolongada:  
Introducción:
El uso de análogos de la somatostatina de acción prolongada, como lanreotida autogel y octreotida de liberación prolongada, se considera el tratamiento de primera línea para pacientes con tumores neuroendocrinos.

Lectura recomendada:
Patterns of Use and Clinical Outcomes with Long-Acting Somatostatin Analogues for Neuroendocrine Tumors: A Nationwide French Retrospective Cohort Study in the Real-Life Setting
Advances in Therapy, 39(4):1754-1771
Señale el enunciado correcto para los protocolos de preservación de la fertilidad (PPF) en mujeres jóvenes con cáncer de mama:  
Introducción:
El cáncer de mama es el tumor más frecuente en mujeres jóvenes y en ellas, por lo general, presenta características biológicas más agresivas y estadio más avanzado, en comparación con el cáncer de mama que se diagnostica a mayor edad.

Lectura recomendada:
Fertility Preservation Procedures Appear to be Safe at the Time of Breast Cancer Diagnosis
JAMA Oncology, :1-9
¿Qué efecto tiene la vareniclina y la citisina entre las personas con VIH que beben y fuman de manera excesiva?  
Introducción:
Los agonistas parciales de los receptores de nicotina y la terapia de reemplazo de nicotina (TRN) tratan el tabaquismo, pero no están probados para el alcohol, y los ensayos clínicos rara vez incluyen a personas con virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), abuso de sustancias y afecciones de salud mental.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Varenicline and Cytisine for Alcohol use Reduction among People with HIV and Substance use. A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 5(8):1-15
¿Cuáles son las ventajas de la tonsilotomía, respecto de la tonsilectomía, en niños con síndrome de apnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
Los trastornos obstructivos de la respiración asociados con el sueño pueden ser leves (ronquidos) o importantes (síndrome de apnea obstructiva del sueño).

Lectura recomendada:
Systematic Review: Tonsillectomy vs. Tonsillotomy for Obstructive Sleep-disordered Breathing in Children
Cochrane Library, :1-89
¿Qué trastorno cognitivo pueden presentar las personas con epilepsia?  
Introducción:
La epilepsia es un trastorno neurológico cuya incidencia y prevalencia son mayores en varones que en mujeres.

Lectura recomendada:
Cognitive Impairment in People with Epilepsy
Journal of Clinical Medicine, :1-14
¿Qué efecto tiene la rosuvastatina sobre los niveles séricos de proteína C-reactiva de alta sensibilidad (PCR-as), interleuquina-27 (IL-27) y proteína fijadora de retinol tipo 4 (RBP4) en pacientes con enfermedad coronaria?  
Introducción:
Los niveles séricos de proteína C-reactiva de alta sensibilidad, interleuquina-27 y proteína fijadora de retinol tipo 4 tienen un papel importante en la aparición y la evolución de la enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Correlation between Changes in Serum RBP4, hs-CRP, and IL-27 Levels and Rosuvastatin in the Treatment of Coronary Heart Disease
Journal of Healthcare Engineering, 2021
¿Qué se sabe sobre el riesgo de adquirir el SARS-CoV-2 que tienen los pacientes que se someten a hemodiálisis?  
Introducción:
Los pacientes que se someten a hemodiálisis tienen contacto frecuente con la atención médica y poseen inmunidad innata y adaptativa deficiente.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 in Dialysis Patients and the Impact of Vaccination
BMC Nephrology, 23(317):1-10
¿Cuáles son los factores que reducen el riesgo de progresión de la demencia, en pacientes con enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
Todavía no se dispone de tratamientos curativos para la enfermedad de Alzheimer, de modo que el retraso de la progresión de la demencia constituye un objetivo primordial en términos terapéuticos.

Lectura recomendada:
Long-term use of Pharmacological Treatment in Alzheimer’s Disease: A Retrospective Cohort Study in Real-world Clinical Practice
European Journal of Clinical Pharmacology, 78(7):1155-1163
¿A qué se atribuye el efecto protector del nebivolol sobre la actividad sexual?  
Introducción:
Los betabloqueantes se utilizan frecuentemente para el tratamiento de la hipertensión arterial, aunque uno de sus efectos colaterales más importante es la disfunción eréctil.

Lectura recomendada:
Nebivolol Protects Erectile Functions Compared to Metoprolol in Hypertensive Men with Atherogenic, Venogenic, Psychogenic Erectile Dysfunction: A Prospective, Randomized, Cross-over, Clinical Trial
European Journal of Internal Medicine, 103:69-75
¿Cuáles son los efectos del tratamiento adyuvante con corticoides en niños con abscesos retrofaríngeos o parafaríngeos tratados exclusivamente con antibióticos?  
Introducción:
Los abscesos retrofaríngeos y los abscesos parafaríngeos son infecciones profundas del cuello, potencialmente fatales, en niños.

Lectura recomendada:
Retrospective Cohort Study: Corticosteroid Treatment Linked to Lower Odds of Surgical Drainage among Pediatric Patients with Retropharyngeal and Parapharyngeal Abscesses.
Pediatrics, 148(5):1-9
Señale el enunciado correcto para los inhibidores de punto de control inmunológico (immune checkpoint inhibitors [ICI]), en relación con la calidad de vida:  
Introducción:
Los inhibidores de punto de control inmunológico han modificado considerablemente, y de manera favorable, el abordaje de diversos tipos de tumores malignos.

Lectura recomendada:
Association of Anticancer Immune Checkpoint Inhibitors with Patient-reported Outcomes Assessed in Randomized Clinical Trials
JAMA Network Open, 5(8):1-16
¿Cuáles son los efectos del agregado de ticagrelor al tratamiento con aspirina, en pacientes sometidos a derivación coronaria con injerto?  
Introducción:
Los injertos de vena safena son los utilizados con mayor frecuencia en pacientes sometidos a cirugía de derivación coronaria con injerto.

Lectura recomendada:
Association of Dual Antiplatelet Therapy with Ticagrelor with Vein Graft Failure after Coronary Artery Bypass Graft Surgery A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA, 328(6):554-562
Señale la respuesta correcta en relación con los tumores neuroendocrinos avanzados, su diagnóstico, tratamiento y evaluación de respuesta al tratamiento.  
Introducción:
La incidencia de tumores neuroendocrinos es de 3.65 por cada 100 000 personas por año y afectan principalmente a adultos mayores.

Lectura recomendada:
Position Statement on the Diagnosis, Treatment, and Response Evaluation to Systemic Therapies of Advanced Neuroendocrine Tumors, with a Special Focus on Radioligand Therapy
Oncologist, 27(4):328-339
¿Cuál de las siguientes respuestas no está asociada con mayor riesgo de fractura de cadera en ancianos?  
Introducción:
Las fracturas de cadera en los adultos mayores constituyen un problema de salud con prevalencia creciente, por lo que la investigación va dirigida a identificar los factores de riesgo para prevenirlas.

Lectura recomendada:
Management of Hip Fractures in Older Adults Evidence-Based Clinical Practice Guideline
Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, :1-68
¿Cuáles son los factores que se asocian con la mortalidad en pacientes con estado epiléptico?  
Introducción:
Las convulsiones que persisten durante más de 5 minutos o la actividad convulsiva recurrente durante más de 5 minutos sin recuperación entre los episodios son las características definitorias del estado epiléptico, una emergencia neurológica.

Lectura recomendada:
Factors Affecting Prognosis of Status Epilepticus Among Patients Presenting to a Tertiary Care Hospital
Pakistan Journal of Medical Sciences, 38(1):16-22
¿A qué se debería la mejora de la tos crónica observada en los pacientes con reflujo gastroesofágico (RGE) y apnea obstructiva del sueño (AOS) al ser tratados con presión positiva continua en las vías aéreas superiores?  
Introducción:
Se ha visto que las modificaciones del estilo de vida alivian parcialmente la tos crónica y los síntomas de reflujo, los cuales tienen mayor alivio al aplicar presión positiva continua de las vías aéreas en pacientes con reflujo gastroesofágico y apnea obstructiva del sueño.

Lectura recomendada:
Effect of Continuous Positive Airway Pressure on Chronic Cough in Patients with Obstructive Sleep Apnea and Concomitant Gastroesophageal Reflux
Nature and Science of Sleep, 14:13-23
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