Expertos Preguntan

Listado General

¿En qué momento del tratamiento con glucocorticoides sistémicos a largo plazo la pérdida ósea se hace más veloz?  
Introducción:
La osteoporosis es una de las enfermedades asociadas con el uso de glucocorticoides sistémicos a largo plazo.

Lectura recomendada:
Time Trends for Alendronate Prescription Practices in Women with Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Women Exposed to Systemic Glucocorticoids
Osteoporosis International,
¿Cuál de las siguientes localizaciones no es frecuente en las fracturas asociadas con osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis se caracteriza por reducción de la masa ósea, desorganización de la microarquitectura ósea y fragilidad esquelética, con el consiguiente incremento en el riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
Increased Risk of Osteoporosis-Related Fractures in Patients with Irritable Bowel Syndrome
Osteoporosis International, 24(4):1169-1175
¿Cuál de estos antihipertensivos se asocia con beneficios sobre la salud esquelética?  
Introducción:
Algunos fármacos antihipertensivos podrían vincularse con efectos indirectos sobre la osteoporosis, al reducir la acción deletérea de la hipertensión, y por su actividad sobre el metabolismo y la fortaleza del tejido óseo.

Lectura recomendada:
The Relationship Among Hypertension, antihypertensive Medications, and Osteoporosis: a Narrative Review
Calcified Tissue International, 92(3):217-227
¿Cuál es la posible causa del incremento de la fortaleza del tejido óseo asociada con el ibandronato, en forma independiente de los cambios en la mineralización?  
Introducción:
El ibandronato es un bisfosfonato nitrogenado que se utiliza en la terapia de la osteoporosis posmenopáusica. Se ha demostrado su eficacia preventiva sobre las fracturas ante la administración con períodos prolongados entre las dosis. El ibandronato parece asociarse con un incremento de la microfortaleza del tejido óseo, en forma independiente de los cambios en la mineralización.

Lectura recomendada:
Oral Ibandronate in Postmenopausal Osteoporotic Women Alters Micromechanical Properties Independently of Changes in Mineralization
Calcified Tissue International, 92(1):6-14
¿Cuál de estos parámetros limita el uso de antimonato en el tratamiento de la leishmaniosis?  
Introducción:
La leishmaniosis cutánea americana es un problema de salud pública cuya incidencia se ha incrementado significativamente. El antimonato pentavalente es una opción de tratamiento actual.

Lectura recomendada:
Aspectos Histopatológicos e Imuno-Histoquímicos da Leishmaniose Tegumentar Americana Antes e Depois de Diferentes tratamentos
Anais Brasileiros de Dermatologia, 88(1):24-32
¿Cuál de los siguientes se considera un factor de riesgo para la mayor frecuencia de fracturas en la población con esclerosis múltiple?  
Introducción:
La esclerosis múltiple se asocia con mayor frecuencia de fracturas, independientemente el grado de discapacidad.

Lectura recomendada:
Multiple Sclerosis and Fracture
International Journal of Neuroscience, :1-7
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto respecto de los bisfosfonatos, en términos de la aterosclerosis vascular?  
Introducción:
Los bisfosfonatos podrían inhibir o retrasar la progresión del proceso aterosclerótico.

Lectura recomendada:
Vascular Effects of Bisphosphonates-A Systematic Review
Clinical Medicine Insights: Endocrinology and Diabetes, (5):47-54
¿Cuál de estas anormalidades metabólicas caracteriza la falta de expresión de receptores de vitamina D?  
Introducción:
Además de la osteomalacia y el raquitismo que se informan en las cepas de ratones que no expresan el receptor de vitamina D, estos animales presentan otras alteraciones a nivel de los condrocitos, los osteoblastos, la modulación de la parathormona y el control de la hipertrofia de los cardiomiocitos.

Lectura recomendada:
Vitamin D Signaling in Osteocytes: Effects on Bone and Mineral Homeostasis
Bone, 54(2):237-243
¿Cuál de estas indicaciones se reconoce para la terapia de la osteoporosis con moduladores selectivos del receptor de estrógenos?  
Introducción:
Los moduladores selectivos del receptor de estrógenos se consideran intervenciones farmacológicas eficaces para el enfoque de las afecciones relacionadas con la deficiencia de estrógenos en pacientes posmenopáusicas. La acción agonista o antagonista sobre el receptor estrogénico depende tanto del fármaco como del tejido involucrado.

Lectura recomendada:
The Evolution of Selective Estrogen Receptor Modulators in Osteoporosis Therapy
Climacteric, 15(6):513-523
¿Cuáles son los factores que obligan a valorar específicamente la presencia de fracturas vertebrales en la densitometría?  
Introducción:
La identificación de fracturas vertebrales cambia la clasificación diagnóstica y las decisiones terapéuticas en las mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Systematic Vertebral Fracture Assessment in Asymptomatic Postmenopausal Women
Bone, 52(1):176-180
¿Cuál de estas recomendaciones se propone en la Resolución EB126/R16 de la Organización Mundial de la Salud, en relación con las hepatitis virales?  
Introducción:
Las hepatitis virales son un problema de salud pública a nivel mundial, lo que ha sido plasmado en la Resolución EB126/R16 de la Organización Mundial de la Salud de 2010.

Lectura recomendada:
Vigilancia Epidemiológica de las Hepatitis Virales en la Argentina: Rol y resultados de las Unidades Centinela.
Acta Gastroenterologica Latinoamericana, 43(1):22-30
¿Cuál de estas causas permite la indicación de una o dos dosis diarias de los inhibidores de la tirosinquinasa, a pesar de su reducida vida media?  
Introducción:
La aparición de los inhibidores específicos de la tirosinquinasa, como el imatinib, ha resultado exitosa para el abordaje de los pacientes con leucemia mieloide crónica. En este sentido, esta enfermedad se ha convertido en un paradigma de las terapias moleculares.

Lectura recomendada:
Apoptosis in Chronic Myeloid Leukemia Cells Transiently Treated With Imatinib or Dasatinib is Caused by Residual BCR-ABL Kinase Inhibition
American Journal of Hematology, 88(5):385-393
¿Cuál de estos enteroparásitos es más frecuente en pacientes hemodializados?  
Introducción:
Los pacientes con insuficiencia renal crónica puden presentar deterioro inmunitario, lo que incrementa la susceptibilidad para las infestaciones parasitarias y para cuadros clínicos de mayor gravedad.

Lectura recomendada:
Prevalence of Intestinal Parasitism and Associated Symptomatology Among Hemodialisis Patients
Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, 55(2):69-74
¿Cuál es la forma de migraña infantil que parece responder mejor al tratamiento preventivo con flunarizina?  
Introducción:
La flunarizina podría ser útil para la prevención de la migraña infantil; el fármaco parece ser especialmente eficaz en los niños y adolescentes con migraña hemipléjica.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Flunarizine in Childhood Migraine: 11 Years' Experience, With Emphasis on Its Effect in Hemiplegic Migraine
Developmental Medicine and Child Neurology, 54(3):274-277
¿Cuál de estos factores permite definir al dengue grave?  
Introducción:
La distribución mundial del dengue está cambiando, probablemente favorecido por el cambio climático, siendo una virosis típicamente tropical, afectando a todos los países ubicados entre el Trópico de Cáncer y el de Capricornio. Actualmente se han comentado series de casos o brotes de la virosis, mas allá de los trópicos, hacia los círculos polares, por ejemplo.

Lectura recomendada:
VIROSIS EMERGENTES
Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 51(1):8-11
¿Cuál de las siguientes asociaciones es cierta en relación con el riesgo cardiovascular, valorado con la ecuación de riesgo de Framingham?  
Introducción:
Cada vez existen más indicios que avalan la asociación directa entre el riesgo cardiovascular y el riesgo de fracturas por osteoporosis.

Lectura recomendada:
High Osteoporotic Fracture Risk and CVD Risk Co-Exist in Postmenopausal Women
Bone, 52(1):120-125
Son factores de riesgo tanto para el aborto inducido como para el espontáneo:  
Introducción:
El asma durante la gestación, especialmente cuando está mal controlada, puede aumentar el riesgo de aborto espontáneo.

Lectura recomendada:
Relationship Between Maternal asthma, Its Severity and Control and Abortion
Human Reproduction, 28(4):908-915
¿Cuál de estas afecciones forma parte de los diagnósticos diferenciales del rechazo mediado por anticuerpos?  
Introducción:
El fracaso tardío del trasplante renal se considera un problema relevante; sin embargo, las causas de esta complicación no han sido definidas por completo. Se agrega que la identificación del rechazo mediado por anticuerpos con marcador C4d negativo ha dado lugar a un nuevo contexto.

Lectura recomendada:
Understanding The Causes of Kidney Transplant Failure: The Dominant Role of Antibody-Mediated Rejection and Nonadherence
American Journal of Transplantation, 12(2):388-399
¿Cuál de estas variables se correlaciona con un bajo nivel de concentración valle de tacrolimus tras la conversión de un tratamiento de liberación inmediata a una formulación de acción prolongada?  
Introducción:
La conversión de tacrolimus de liberación inmediata a una formulación de acción prolongada en pacientes receptores de trasplante renal se vinculó con una reducción significativa tanto de la concentración valle como de la variabilidad individual de esta concentración.

Lectura recomendada:
Lower Variability of Tacrolimus Trough Concentration After Conversion From Prograf to Advagraf in Stable Kidney Transplant Recipients
Transplantation, 92(6):648-652
¿Cuáles de los siguientes síntomas son clasificados como negativos en la esquizofrenia?  
Introducción:
La esquizofrenia es una alteración psiquiátrica que presenta tanto síntomas positivos como negativos.

Lectura recomendada:
Management of Schizophrenia Clinical Experience With Asenapine
Journal of Psychopharmacology, 27(S4):14-22
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