¿Qué efecto ejerce el ibandronato en los pacientes con cáncer de mama y metástasis óseas?  
Introducción:
Las metástasis óseas se asocian con una morbilidad sustancial en los enfermos con cáncer.

Lectura recomendada:
Efficacy of Ibandronate for the Treatment of Skeletal Events in Patients with Metastatic Breast Cancer
European Journal of Cancer Care, 18(6):653-656

¿Cuáles son las contraindicaciones para el tratamiento con isotretinoína?  
Introducción:
La isotretinoína representa una excelente opción terapéutica contra el acné.

Lectura recomendada:
The Role of Isotretinoin in Acne Therapy: Why not as First-Line Therapy? Facts and Controversies
Clinics in Dermatology, 28(1):24-30

¿Qué factores participarían en la aparición del acné, en asociación con la colonización por Propionibacterium acnes?  
Introducción:
El acné es una enfermedad del folículo pilosebáceo caracterizada por lesiones inflamatorias y no inflamatorias.

Lectura recomendada:
The Role of Propionibacterium acnes in Acne Pathogenesis: Facts and Controversies
Clinics in Dermatology, 28(1):2-7

¿Por qué mecanismos de acción actúan los fármacos específicos para la terapia de la hipertensión arterial pulmonar?  
Introducción:
El tratamiento con fármacos específicos contra la hipertensión arterial pulmonar ha mejorado la evolución de esta entidad.

Lectura recomendada:
Bosentan: In Pediatric Patients with Pulmonary Arterial Hypertension
Pediatric Drugs, 12(1):63-73

Señale cuál de los siguientes aspectos es importante para la formación de un técnico radiólogo en la interpretación de imágenes mamarias  
Introducción:
Debido a que la gran mayoría de las mamografías de rutina presentan resultan normales o bien con hallazgos benignos, los técnicos radiólogos entrenados en la interpretación de estos estudios podrían realizar el informe y reservar a los médicos radiólogos para la interpretación de estudios de pacientes con masas palpables con antecedentes de cáncer de mama en tratamiento.

Lectura recomendada:
Diagnostic Performance of Breast TEchnologists in Reading Mammograms in a Clinical Patient Population
International Journal of Clinical Practice, 64(4):442-450

¿En cuáles de estos casos utilizaría antihipertensivos intravenosos?  
Introducción:
El tratamiento de la hipertensión arterial es un problema frecuente en la práctica médica.

Lectura recomendada:
Clevidipine for the Treatment of Severe Hypertension in Adults
Clinical Therapeutics, 32(1):11-23

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto del uso de inhibidores del receptor de la glucoproteína IIb/IIIa en las intervenciones coronarias percutáneas?  
Introducción:
Puede lograrse un beneficio adicional de la heparina con la administración de inhibidores del receptor de glucoproteína IIb/IIIa en la intervención coronaria percutánea.

Lectura recomendada:
Bivalirudin with Planned or Provisional Abciximab versus Low-Dose Heparin and Abciximab During Percutaneous Coronary Revascularization: Results of the Comparison of Abciximab Complications with Hirulog for Ischemic Events Trial (CACHET)
American Heart Journal, 143(5):847-853

¿En qué pacientes generalmente se contraindican los bloqueadores de los canales de sodio?  
Introducción:
Los antiarrítmicos de clase I son principalmente bloqueadores de los canales de sodio.

Lectura recomendada:
Pilsicainide
Drugs, 70(4):455-467

¿Qué característica ideal debería tener un anticoagulante para esa indicación?  
Introducción:
La anticoagulación es necesaria durante los procedimientos de revascularización coronaria.

Lectura recomendada:
Anticoagulation with bivalirudin for off-pump coronary artery bypass grafting: The results of the EVOLUTION-OFF study
Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, 131(3):687-692

¿Qué características de la narcolepsia indican una etiología autoinmune?  
Introducción:
Mientras que los niveles de hipocretina en individuos sanos son elevados y constantes, los niveles observados en pacientes con narcolepsia disminuyen una vez iniciada la enfermedad.

Lectura recomendada:
Narcolepsy: Immunological Aspects
Sleep Medicine Reviews, 12(2):95-107

Señale la opción correcta sobre el empleo de milnacipran:  
Introducción:
El milnacipran es un inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina que actúa a nivel presináptico y no tiene efecto sobre otros sistemas de neurotransmisión.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Milnacipran in the Treatment of Major Depression in Comparison with other Antidepressants: A Systematic Review and Meta-Analysis
CNS Drugs, 22(7):587-602

Señale cuál de las siguientes características al momento del diagnóstico se asocia con menor supervivencia en pacientes con hemocromatosis:  
Introducción:
La hemocromatosis es un trastorno autonómico recesivo, caracterizado por sobrecarga de hierro que se acumula en los distintos tejidos (hígado, corazón, articulaciones, páncreas y glándulas endocrinas). El curso clínico de la enfermedad está regido por la interrelación de factores genéticos y adquiridos.

Lectura recomendada:
Hemochromatosis in Italy in the Last 30 Years: Role of Genetic and Acquired Factors
Hepatology, 51(2):501-510

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la coinfección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y el del herpes simplex tipo 2 (VHS-2) es correcta?  
Introducción:
Las úlceras genitales son causadas principalmente por el virus del herpes simplex tipo 2, que tiene alta prevalencia en la región sub-sahariana de Africa, donde muchas pacientes presentan coinfección por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1.

Lectura recomendada:
Impact of Acyclovir On Genital And Plasma HIV-1 RNA, Genital Herpes Simplex Virus Type 2 DNA, And Ulcer Healing Among HIV-1-Infected African Women With Herpes Ulcers: A Randomized Placebo-Controlled Trial.
Journal of Infectious Diseases, 200(2):216-226

¿Cuál es la prevalencia aproximada de los quistes pineales en los estudios de resonancia magnética efectuados en la población pediátrica?  
Introducción:
Los quistes pineales constituyen en general un hallazgo radiológico que no se vincula con manifestaciones clínicas.

Lectura recomendada:
The Natural History of Pineal Cysts in Children and Young Adults
Journal of Neurosurgery: Pediatrics, 5(2):162-166

¿Cuál de los siguientes parámetros de coagulación se incrementa con el uso continuo de anticonceptivos orales combinados?  
Introducción:
Los anticonceptivos hormonales combinados se asocian con mayor riesgo de enfermedad tromboembólica, especialmente durante los primeros meses de tratamiento. En la actualidad se utilizan, además de los esquemas de administración cíclica, los de administración continua, aparentemente sin diferencias en cuanto a la seguridad.

Lectura recomendada:
Effects of Conventional or Extended-Cycle Regimen of an Oral Contraceptive Containing 30 mcg Ethinylestradiol and 2 mg Dienogest on Various Hemostasis Parameters
Contraception, 78(5):384-391

¿Cuál de las siguientes progestinas ha demostrado la mayor actividad antimineralocorticoidea?  
Introducción:
Dadas sus diferentes afinidades con los receptores androgénicos, glucocorticoideos y mineralocorticoideos, las nuevas progestinas se asociarían con menos efectos adversos (acné, hirsutismo) y menos incrementos del riesgo cardiovascular y de cáncer de mama. Sin embargo, aún se necesitan estudios amplios, aleatorizados y controlados para confirmar estas características.

Lectura recomendada:
New Progestogens: A Review of their Effects in Perimenopausal and Postmenopausal Women
Drugs & Aging, 21(13):865-883

¿Con qué valor se define la hipovitaminosis D?  
Introducción:
La hipovitaminosis D altera la absorción intestinal de calcio; esto, sumado a una ingesa deficiente en este último, aumenta el riesgo de patologías como el raquitismo y la osteomalacia.

Lectura recomendada:
Presence of Impaired Intestinal Calcium Absorption in Chronic Hypovitaminosis D and Its Change After Cholecalciferol Supplementation: Assessment by the Calcium Load Test
Journal of Human Nutrition and Dietetics, 23(1):54-60

¿Cuál de estas alteraciones metabólicas es más frecuente en el síndrome de Rett?  
Introducción:
El síndrome de Rett se caracteriza por una alteración del neurodesarrollo con complicaciones nutricionales secundarias, que pueden provocar diversas anomalías en los parámetros metabólicos.

Lectura recomendada:
Trastornos Nutricionales y Gastrointestinales en el Síndrome de Rett: Importancia de la Intervención Temprana
Anales de Pediatría, 72(3):191-198

¿Cuál de las siguientes es una característica del preparado conformado por valerato de estradiol y dienogest que contribuye a su efecto sobre los sangrados menstruales intensos?  
Introducción:
Las ventajas de un anticonceptivo hormonal combinado que incluya valerato de estradiol en lugar de etinilestradiol son un mejor control de las alteraciones del ciclo menstrual, especialmente de los sangrados abundantes, y la reducción de eventos adversos.

Lectura recomendada:
Evaluation of a New Estradiol Oral Contraceptive: Estradiol Valerate and Dienogest
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 11(7):1-11

Señale la opción correcta sobre la depresión en pacientes con diabetes tipo 2:  
Introducción:
La ansiedad y la depresión son cuadros frecuentes en pacientes con diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Symptoms of Depression but not Anxiety Are Associated with Central Obesity and Cardiovascular Disease in People with Type 2 Diabetes: The Edinburgh Type 2 Diabetes Study
Diabetologia, 53(3):467-471