Señale cuál de las siguientes estructuras anatómicas no recibe irrigación de una arteria bronquial o de sus ramas en condiciones fisiológicas:  
Introducción:
En condiciones normales, mientras los pulmones reciben circulación predominante del circuito arterial derecho destinada a la hematosis, el circuito izquierdo a través de ramas de las aorta, aporta irrigación nutricia a los bronquios, aunque también algunas arborizaciones alcanzan otros tejidos distintos del árbol respiratorio.

Lectura recomendada:
Major Aorto-Pulmonary Collateral Arteries of Patients with Pulmonary Atresia and Ventricular Septal Defect are Dilated Bronchial Arteries
European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 29(5):653-658

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de los trastornos de ansiedad?  
Introducción:
De acuerdo con los datos incluidos en la cuarta edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV), casi siempre la agorafobia es consecuencia de la aparición espontánea de una crisis de angustia. En varios estudios epidemiológicos se informó que muchos individuos con agorafobia no presentan antecedentes de pánico, pero existirían limitaciones inherentes a los métodos aplicados.

Lectura recomendada:
Agoraphobia in Adults: Incidence and Longitudinal Relationship with Panic
British Journal of Psychiatry, 188:432-438

¿Cuáles son las formas de anemia más comunes durante el embarazo?  
Introducción:
La anemia es el trastorno hematológico más frecuente durante la gestación.

Lectura recomendada:
Anemia in Pregnancy
Medical Clinics of North America, 76(3):631-647

¿Qué efecto se observa cunado se combinan vitaminas del complejo B al diclofenac en términos de analgesia?  
Introducción:
Las vitaminas del complejo B se utilizan para calmar el dolor asociado con trastornos por deficiencia de las mismas.

Lectura recomendada:
B Vitamins Increase the Analgesic Effect of Diclofenac in the Rat
Proceedings of the Western Pharmacology Society, 47:84-87

Los antibióticos de primera elección para el tratamiento de las infecciones urinarias son:  
Introducción:
Las infecciones del tracto urinario constituyen una de las enfermedades de origen bacteriano más frecuentes en la población, predominan en el sexo femenino y a cualquier edad, desde los recién nacidos hasta los ancianos. En las mujeres se observa con elevada incidencia, dado que entre el 20% y 30% de ellas ha presentado al menos un episodio en el transcurso de su vida. El pico máximo se produce con el inicio de las relaciones sexuales y durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Interactions of Amoxicillin and Cefaclor with Human Renal Organic Anion and Peptide Transporters
Drug Metabolism and Disposition, 34(4):547-555

¿A qué obedecen las infecciones respiratorias frecuentes en los niños con trastornos neurológicos del tipo de la parálisis cerebral?  
Introducción:
Los pacientes afectados por parálisis motoras tienen reducida su expectativa de vida debido a las complicaciones de otros órganos o sistemas distintos del nervioso central y periférico. Entre las más frecuentes se encuentran las neumopatías infecciosas. El control de sus causas puede disminuir la mortalidad y mejorar la calidad de vida de estos pacientes, cualquiera sea su edad.

Lectura recomendada:
Does Gastrostomy Tube Feeding in Children with Cerebral Palsy Increase the Risk of Respiratory Morbidity?
Archives of Disease in Childhood, 91(6):478-482

¿Qué efectos produjo sobre el volumen espiratorio forzado en el primer segundo (VEF1) la administración del extracto de hojas de hiedra desecadas por 3 días en niños entre 5 y 11 años con enfermedad obstructiva crónica de la vía aérea?  
Introducción:
Los expectorantes comprenden las sustancias que tienen un efecto puramente secretolítico (secretolíticos/mucolíticos) o que además, tienen efectos broncoespasmolíticos. Los broncoespasmolíticos secretomotores comprenden al extracto de hojas de hiedra desecadas y a los beta-simpaticomiméticos.

Lectura recomendada:
Efeublätterextrakt bei kindlichen Atemwegserkrankungen
TW Spektrum, (1-2)

¿Cuál fue la incidencia de reacciones adversas al extracto de hojas de hiedra desecadas en jarabe en niños entre 0 y 12 años?  
Introducción:
El extracto de hojas de hiedra desecadas tiene efectos secretolíticos y broncoespasmolíticos. El efecto antitusivo es más pronunciado en los casos de hipersecreción de moco viscoso.

Lectura recomendada:
Verträglichkeit von Efeublättertrockenextrakt im Kindesalter
Zeitschrift für Phytotherapie, (25):179-181

¿Cuál parece ser la mejor opción terapéutica con el perfil más favorable de riesgo/beneficios para los adolescentes con trastorno depresivo mayor?  
Introducción:
El uso de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina para el tratamiento del trastorno depresivo mayor en la población pediátrica se ha incrementado significativamente en los últimos años.

Lectura recomendada:
Selective Serotonin Reuptake Inhibitors in Pediatric Depression: Is the Balance between Benefits and Risks Favorable?
Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, 16(1-2):11-24

En un grupo de niños con trastorno depresivo mayor, ¿qué efectos produjo sobre los síntomas de depresión la continuidad del tratamiento con sertralina por un período de 24 semanas respecto de una fase aguda de terapia de 10 semanas de duración?  
Introducción:
El trastorno depresivo mayor se asocia con morbimortalidad significativa tanto en niños como en adolescentes.

Lectura recomendada:
Long-Term Sertraline Treatment of Children and Adolescents with Major Depressive Disorder
Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, 16(1-2):103-116

¿Cuál es el trastorno tiroideo más frecuente en los niños que sobreviven a una neoplasia?  
Introducción:
Con los avances en las estrategias terapéuticas, cada vez más niños y adolescentes sobreviven al cáncer. Sin embargo, muchos de los tratamientos responsables de mejorar las tasas de supervivencia pueden dañar las células y los tejidos sanos.

Lectura recomendada:
Surviving Childhood Cancer: The Impact on Life
Pediatric Drugs, 8(2):71-84

¿Cómo fue el comportamiento hemodinámico de la hipertensión arterial pulmonar en niños con síndrome de Down y cardiopatía congénita no cianótica con cortocircuito de izquierda a derecha en comparación con pacientes sin alteraciones cromosómicas y defectos cardíacos similares (grupo control)?  
Introducción:
El síndrome de Down es la alteración cromosómica más frecuente y entre el 40% y 62% de los casos se asocia con cardiopatía congénita. La malformación cardíaca más habitual es el canal AV (defecto en la tabicación auriculoventricular).

Lectura recomendada:
Hipertensión Arterial Pulmonar en Niños con Síndrome de Down y Cardiopatía Congénita: ¿Es Realmente más Severa?
Archivos de Cardiología de México, 76(1):16-27

¿Cuál de las siguientes opciones acerca de la endometriosis es correcta?  
Introducción:
Se observó una tendencia a disminuir las internaciones para procedimientos quirúrgicos menores por endometriosis y a destinarlas a los casos que requieren cirugías más complejas.

Lectura recomendada:
Endometriosis: What Is the Risk of Hospital Admission, Readmission, and Major Surgical Intervention?
Journal of Minimally Invasive Gynecology, 12(6):486-493

¿Cuál de las siguientes opciones acerca con ranelato de estroncio es correcta?  
Introducción:
El ranelato de estroncio constituye una nueva opción de primera línea para el tratamiento de la osteoporosis en pacientes posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Strontium Ranelate Reduces the Risk of Nonvertebral Fractures in Postmenopausal Women with Osteoporosis: Treatment of Peripheral Osteoporosis (TROPOS) Study
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 90(5):2816-2822

¿Cuál es el intervalo entre dosis de la darbepoetina para el tratamiento de la anemia?  
Introducción:
La darbepoetina alfa es un antianémico aprobado para el tratamiento de la anemia asociada a la insuficiencia renal crónica en adultos y niños de 11 años o más.

Lectura recomendada:
Clinical Trials Update from the American College of Cardiology: Darbepoetin Alfa, ASTEROID, UNIVERSE, Paediatric Carvedilol, UNLOAD and ICELAND
European Journal of Heart Failure, 8(3):326-329

¿Cuál es la relación entre peso al nacer y riesgo de enfermedad coronaria futura?  
Introducción:
Existe un debate activo respecto de la hipótesis sobre que el ambiente prenatal influye sobre el riesgo cardiovascular del adulto.

Lectura recomendada:
Longitudinal Study of Birth Weight and Adult Body Mass Index in Predicting Risk of Coronary Heart Disease and Stroke in Women
BMJ, 330(7500):1115-1118

¿Cuál fue el criterio de sangrado mayor utilizado en el estudio Efficacy and Safety of Subcutaneous Enoxaparin in Non-Q Wave Coronary Events (ESSENCE)?  
Introducción:
Actualmente, las guías recomiendan tratamiento antitrombina para los pacientes con síndromes coronarios agudos, si bien la elección del agente es tema de discusión. Los fármacos más utilizados recientemente son la heparina no fraccionada y la de bajo peso molecular.

Lectura recomendada:
Efficacy and Bleeding Complications among Patients Randomized to Enoxaparin or Unfractionated Heparin for Antithrombin Therapy in Non-ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndromes
JAMA, 292(1):89-96

En comparación con el uso de aspirina, la indicación de triflusal:  
Introducción:
Si bien la aspirina se indica de manera indiscutible para la prevención secundaria de eventos vasculares, con frecuencia su utilización se encuentra restringida en diversos grupos de pacientes debido al aumento del riesgo de hemorragia.

Lectura recomendada:
Triflusal: A Review of its Use in Cerebral Infarction and Myocardial Infarction, and as Thromboprophylaxis in Atrial Fibrillation
Drugs, 66(5):671-692

¿Cuál es la causa más frecuente de muerte en pacientes con talasemia?  
Introducción:
Es posible que se alcance una protección cardiaca óptima en la talasemia con tratamientos secuenciales nocturnos de deferoxamina subcutánea en combinación con deferiprona durante el día, y que aun la monoterapia con deferiprona brinde más protección que la administración nocturna de deferoxamina.

Lectura recomendada:
Action of Chelators in Iron-Loaded Cardiac Cells: Accessibility to Intracellular Labile Iron and Functional Consequences
Blood,

¿Cuál es la imagen característica de la neumonía adquirida de la comunidad en una radiografía simple de tórax?  
Introducción:
La neumonía adquirida de la comunidad a veces se presenta con una gravedad inusitada, porque la intensidad del cuadro depende de la virulencia del agente patógeno causal (habitualmente estreptococo o neumococo), del estado previo del paciente infectado y de la asociación con otras bacterias o virus. Por lo general, se toman muestras para estudios destinados a tipificar el germen y elegir el antibiótico apropiado según la sensibilidad en los cultivos, pero los pacientes no deben esperar a los resultados para recibir tratamiento. Los fármacos que se prescriben hasta contar con ellos conforman el denominado tratamiento inicial o empírico. Se encuentra en plena revisión el tipo y la cantidad de antibióticos más apropiados cuando todavía no se realizó el diagnóstico bacteriológico de certeza.

Lectura recomendada:
Impact of Initial Antibiotic Choice on Mortality from Pneumococcal Pneumonia
European Respiratory Journal, 27(5):1010-1019