Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es el principal inconveniente del trasplante cardíaco para el tratamiento del síndrome de hipoplasia del corazón izquierdo  
Introducción:


Lectura recomendada:
Hypoplastic Left Heart Syndrome: Survival, Mortality Risk, and Trends in Management
Varios,
¿Cuál de las siguientes alternativas resultó más efectiva para evitar la recidiva del sangrado por várices esofágicas  
Introducción:


Lectura recomendada:
COMPARAN ESTRATEGIAS DE TRATAMIENTO EN HEMORRAGIA DIGESTIVA POR VARICES ESOFAGICAS
Varios,
¿Qué proteínas se expresan en exceso en niños con leucemia aguda linfoblástica en recidiva  
Introducción:


Lectura recomendada:
MDM2 Y p53 EN LA LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA INFANTIL
Varios,
De acuerdo con los resultados de estudios sobre DMO y CMO en diferentes comunidades, señale las opciones correctas:  
Introducción:
La densidad mineral ósea (DMO) y la concentración mineral ósea (CMO) en la columna lumbar, analizadas por absorciometría de rayos X de energía dual (DXA), se relacionan con la edad, el sexo y el desarrollo puberal de los individuos.

Lectura recomendada:

Varios,
Señale en el caso de qué antirretroviral es menos beneficioso el análisis de resistencia genética en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (HIV):  
Introducción:
La resistencia primaria a antirretrovirales (en enfermos que nunca recibieron tratamiento) es consecuencia de la transmisión de cepas que generaron resistencia en pacientes tratados con estos fármacos.

Lectura recomendada:
Should Resistance Testing Be Performed for Treatment-Naive HIV-Infected Patients? a Cost-Effectiveness Analysis
Clinical Infectious Diseases, 41(9):1316-1323
Con respecto al tratamiento de los pacientes pediátricos ambulatorios con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (ADHD), ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
La atomoxetina fue aprobada en 2002 para tratar niños, adolescentes y adultos con diagnóstico de trastorno por déficit de atención e hiperactividad (ADHD). Fue el primer tratamiento farmacológico no estimulante para dicho síndrome. Actuaría mediante el bloqueo del transportador presináptico de norepinefrina.

Lectura recomendada:
Atomoxetine Vs. Methylphenidate in Pediatric Outpatients with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder
Varios,
Señale la opción correcta acerca de la prevención de las recaídas mediante la monoterapia con olanzapina de los pacientes con trastorno bipolar de tipo I:  
Introducción:
El trastorno bipolar de tipo I (TBP-I) es de evolución crónica y requiere tratamiento agudo y de mantenimiento. Los índices de recaídas oscilan entre el 40% y el 60%. La mitad de los pacientes experimenta un segundo episodio dentro del año de recuperación.

Lectura recomendada:
Randomized, Placebo-Controlled Trial of Olanzapine as Maintenance Therapy in Patients With Bipolar I Disorder Responding to Acute Treatment With Olanzapine
The American Journal of Psychiatry, 163(2):247-256
¿En qué forma los niveles basales de hormona foliculoestimulante afectan las tasas de embarazo y de nacidos vivos luego del tratamiento de reproducción asistida?  
Introducción:
Los valores de la hormona foliculoestimulante (FSH) medidos en el día 3 del ciclo constituyen un indicador útil de la reserva ovárica, dado que si están elevados señalan una disminución de esta reserva. Asimismo, el número reducido de folículos determina la baja capacidad de respuesta ovárica a la estimulación.

Lectura recomendada:
Repeated Testing of Basal FSH Levels has no Predictive Value for IVF Outcome in Women with Elevated Basal FSH
Human Reproduction, 21(1):171-174
¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para estenosis calcificada de la válvula aórtica?  
Introducción:
La estenosis calcificada de la válvula aórtica es un problema de salud relevante en muchos países desarrollados. Se han postulado varios factores de riesgo que causan esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Familial Aggregation of Calcific Aortic Valve Stenosis in the Western Part of France
Circulation, 113(6):856-860
Indique cuál de los siguientes parámetros es de utilidad como marcador de remodelamiento óseo:  
Introducción:
El estudio de la fisiopatología de la osteoporosis cuenta con 2 componentes: por un lado, el genético y, por el otro, el ambiental. En el trabajo se evalúan los efectos de los genotipos de receptores de estrógenos de tipo alfa para diferentes indicadores de remodelamiento óseo.

Lectura recomendada:
Estrogen Receptor Alpha Gene Polymorphisms are Associated with Changes in Bone Remodeling Markers and Treatment Response to Estrogen
Maturitas, 53(4):371-379
¿Cuáles son los criterios para el retraso puberal en la forma completa de hipogonadismo hipogonadotrófico?  
Introducción:
El hipogonadismo hipogonadotrófico idiopático es una enfermedad heterogénea, tanto a nivel molecular como clínico, dado que pueden observarse formas parciales de retraso en la pubertad o ausencia total de desarrollo puberal. La herencia puede ser recesiva ligada al X, o bien autosómica recesiva o dominante, e incluso de aparición esporádica.

Lectura recomendada:
The Prevalence of Gonadotropin-Releasing Hormone Receptor Mutations in a Large Cohort of Patients with Hypogonadotropic Hypogonadism
Fertility and Sterility, 84(4):951-957
¿Por qué mecanismos ejercería sus efectos sobre la inmunotolerancia materna la progesterona?  
Introducción:
La progesterona ejercería sus acciones sobre la inmunidad a través de la potenciación de la expresión del HLA-G; el antagonista de la progesterona RU-486 inhibe este efecto in vitro.

Lectura recomendada:
Progesterone Enhances HLA-G Gene Expression in JEG-3 Choriocarcinoma Cells and Human Cytotrophoblasts in Vitro
Human Reproduction, 21(1):46-51
Indique cuál de los siguientes es un efecto metabólico adverso de la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA):  
Introducción:
El uso de la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) se asocia con efectos metabólicos adversos en pacientes con infección con el virus de la inmunodeficiencia humana.

Lectura recomendada:
Mechanism of Highly Active Anti-Retroviral Therapy-Induced Hyperlipidemia in HIV-Infected Individuals
Atherosclerosis, 178(1):165-172
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto de los síntomas residuales en el tratamiento de la depresión recurrente?  
Introducción:
La variabilidad y la gravedad de los síntomas residuales son un nuevo objetivo para el tratamiento de la depresión recurrente. La disminución de la variabilidad durante el tratamiento de mantenimiento podría contribuir a la prevención de las recurrencias.

Lectura recomendada:
Relación entre la Variabilidad de los Síntomas Residuales y la Recurrencia del Trastorno Depresivo Mayor durante el Tratamiento de Mantenimiento
American Journal of Psychiatry (Edición Española), 8(1):36-43
¿En qué manera se involucran en la toma de decisiones sobre su tratamiento la mayoría de las mujeres con cáncer ginecológico?  
Introducción:
En general, las mujeres con diagnóstico de cáncer ginecológico consideran que esta enfermedad amenaza su vida y, por lo tanto, aceptan las recomendaciones de tratamiento del equipo médico que las atiende.

Lectura recomendada:
Treatment Decisions: A Qualitative Study with Women with Gynaecological Cancer
ANZJOG, 46(1):46-48
Indique la opción correcta en cuanto a la utilización de los recursos sanitarios y a la productividad de los pacientes con diferentes niveles de depresión:  
Introducción:
El tratamiento de la depresión hasta lograr la remisión resulta en pacientes más productivos y acarrea costos totales menores para el sistema de salud en comparación con los cuadros depresivos persistentes.

Lectura recomendada:
Consequences of Non-Remitted Depression on Health Care Utilization and Productivity: A 23-Year Follow-Up
Varios,
Con respecto a las características y al tratamiento del trastorno límite de la personalidad (TLP), ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El trastorno límite de la personalidad es, dentro del grupo de dichos desórdenes, el que más atención recibió. La literatura al respecto es voluminosa, lo cual se debería a las dificultades que plantea su tratamiento más que a su frecuencia. Su prevalencia es inferior que la de los tipos antisocial, histriónico, obsesivo-compulsivo y evitativo.

Lectura recomendada:
Management of Borderline Personality Disorder: A Review of Psychotherapeutic Approaches
World Psychiatry, 5(1):15-20
¿Qué efecto metabólico ejercen los anticonceptivos orales combinados en pacientes jóvenes con síndrome de ovarios poliquísticos?  
Introducción:
El hiperandrogenismo, la anovulación crónica y la resistencia a la insulina son características principales del síndrome de ovarios poliquísticos.

Lectura recomendada:
Effects of Two Forms of Combined Oral Contraceptives on Carbohydrate Metabolism in Adolescents with Polycystic Ovary Syndrome
Fertility and Sterility, 85(2):420-427
¿Qué parámetros son útiles para evaluar la respuesta al tratamiento con metotrexato en mujeres con embarazo ectópico?  
Introducción:
La decisión de realizar un tratamiento conservador en mujeres con sospecha de embarazo ectópico puede tener importantes consecuencias clínicas en caso de que la terapia fracase y se produzca ruptura de trompa.

Lectura recomendada:
Predictors of Methotrexate Treatment Failure in Ectopic Pregnancy
Journal of Reproductive Medicine, 51(2):87-93
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