Indice General de Autoevaluaciones

Señale la opción correcta sobre el empleo de pregabalina en pacientes con trastorno por estrés postraumático:
Introducción:
La sertralina y la paroxetina son los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina aprobados por la Food and Drug Administration para el tratamiento de los pacientes con trastorno por estrés postraumático. No obstante, la frecuencia de respuesta al tratamiento con estas drogas dista de ser satisfactoria.

Lectura recomendada:
Pregabalin Augmentation of Antidepressants in Patients with Accident-Related Posttraumatic Stress Disorder: An Open Label Pilot Study
International Clinical Psychopharmacology, 24(1):29-33

¿Cuál de los siguientes factores influye sobre la concentración plasmática de vitamina D?
Introducción:
La mayor parte de la vitamina D del organismo es sintetizada por la piel.

Lectura recomendada:
Global Vitamin D Levels in Relation to Age, Gender, Skin Pigmentation and Latitude: an Ecologic Meta-Regression Analysis
Osteoporosis International, 20(1):133-140

¿Cuál es el mecanismo de acción de la vareniclina que se asocia con sus efectos sobre el tabaquismo?
Introducción:
La vareniclina constituye un tratamiento de primera elección para lograr el abandono del hábito de fumar, incluso en sujetos con enfermedad cardiovascular establecida.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Varenicline for Smoking Cessation in Patients with Cardiovascular Disease: A Randomized Trial
http://www.abstractsonline.com/EPosterViewer/Home.aspx,

¿Cuál es el único tratamiento combinado recomendado por la Food and Drug Administration (FDA) para la terapia del tabaquismo?
Introducción:
Entre las estrategias disponibles para el tratamiento del hábito de fumar, se describen distintos esquemas terapéuticos combinados, con eficacia variable.

Lectura recomendada:
Treating Tobacco Use and Dependence: 2008 Update
Treating Tobacco Use and Dependence: 2008 Update Clinical Practice Guideline, :106-128

¿En cuál de estos parámetros se observaron beneficios vinculados con la utilización de fibras?
Introducción:
El agregado de fibra viscosa a un yogur descremado se asoció con modificaciones de relevancia clínica en la sensación de hambre y en otras variables de interés.

Lectura recomendada:
Estudio Controlado sobre la Percepción de Apetito de un Yogur con una Combinación de Fibras en Mujeres Sanas
OBESIDAD, Síndrome Metabólico y Trastornos Alimentarios, 20(1):17-21

¿Cuáles son causas no otológicas de otalgia?
Introducción:
La otalgia es un síntoma frecuente en los niños y, si bien la mayoría de las causas son otológicas, deben tenerse en cuenta las no otológicas.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Management of Otalgia in Children
Archives of Disease in Childhood. Education and Practice Edition, 94(2):33-36

¿Cuál de estos parámetros se asocia con una elevada prevalencia tanto en relación con el tabaquismo como con las conductas suicidas?
Introducción:
Entre las teorías que explican la relación entre el hábito de fumar y las conductas suicidas, se describe la probable intervención de ciertas variables de confusión o de modulación.

Lectura recomendada:
Smoking and Suicide: A Brief Overview
Drug and Alcohol Dependence, 98(3):169-178

¿Cuál de los siguientes es el principal factor pronóstico de mortalidad y morbilidad cardiovasculares en pacientes añosos?
Introducción:
El riesgo cardiovascular de los pacientes añosos está determinado principalmente por sus antecedentes médicos; en caso de contar con datos precisos en este sentido, la realización rutinaria de electrocardiogramas no aporta información adicional acerca de dicho riesgo.

Lectura recomendada:
The Additional Value of Routine Electrocardiograms in Cardiovascular Risk Management of Older People
Scandinavian Journal of Primary Health Care, 26(3):147-153

¿Cuál de los siguientes signos endoscópicos podría deberse a un proceso inflamatorio activo?
Introducción:
La esofagitis eosinofílica se caracteriza por la acumulación de eosinófilos en el tejido esofágico y por la presencia de síntomas que no mejoran con el uso de inhibidores de la bomba de protones.

Lectura recomendada:
Budesonide as Induction Treatment for Active Eosinophilic Esophagitis in Adolescents and Adults: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study (Bee-I Trial)
Gastroenterology, 134(1):104-104

¿Cuál es el efecto adverso más frecuente de la vareniclina?
Introducción:
La vareniclina es un tratamiento seguro y eficaz para dejar de fumar.

Lectura recomendada:
Varenicline Versus Bupropion SR or Placebo for Smoking Cessation: A Pooled Analysis
American Journal of Health Behavior, 32(6):664-675

¿Cuál de estas acciones moduladoras del sistema inmunitario se atribuye a los efectos de los macrólidos?
Introducción:
Se considera que las dosis bajas de macrólidos desencadenan una variedad de efectos amplia sobre el sistema inmunitario y la inflamación.

Lectura recomendada:
Macrolide Antibiotics as Immunomodulatory Medications: Proposed Mechanisms of Action
Pharmacology & Therapeutics, 117(3):393-405

¿En qué lugar debería considerarse la administración de antipsicóticos atípicos a pacientes bipolares?
Introducción:
Los estudios sobre la seguridad y la eficacia de los antipsicóticos atípicos en pacientes con trastorno bipolar son insuficientes. Ante la decisión de administrar un antipsicótico atípico, la droga de preferencia debería ser la olanzapina ya que es la más estudiada.

Lectura recomendada:
Second-Generation Antipsychotics in Bipolar Disorder, Two Years Later: "The Song Remains the Same"
SIICSalud,

¿Qué efectos ejerce la pioglitazona en los enfermos con diabetes tipo 2?
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 tienen un aumento del riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Pioglitazone Vs Glimepiride: Differential Effects on Vascular Endothelial Function in Patients with Type 2 Diabetes
Atherosclerosis, 201(2):1-6

¿Cuál de los siguientes procesos se observa a nivel mitocondrial como consecuencia de los efectos tóxicos del alcohol?
Introducción:
La ingesta compulsiva de alcohol se asocia con la aparición de lesiones hepáticas, especialmente a nivel mitocondrial, con alteraciones de diversas vías metabólicas a nivel subcelular.

Lectura recomendada:
Effect of Binge Drinking on the Liver: An Alarming Public Health Issue?
Gut, 58(5):613-617

En los pacientes sometidos a trasplante hepático, ¿cuál fue la eficacia y seguridad de la inmunosupresión con tracrolimus con un bolo único de corticoides y la inducción con dos dosis de daclizumab o micofenolato mofetil?
Introducción:
Recientemente, diversas investigaciones se centraron en evitar o reducir la morbilidad y la mortalidad relacionada con las drogas inmunosupresoras utilizadas para el trasplante hepático mientras se mantiene una inmunosupresión eficaz.

Lectura recomendada:
Patient Outcomes in Two Steroid-Free Regimens Using Tacrolimus Monotherapy after Daclizumab Induction and Tacrolimus with Mycophenolate Mofetil in Liver Transplantation
Transplantation, 86(12):1689-1694

¿Qué efectos ejerce el anticonceptivo mensual inyectable con acetofénido de dihidroxiprogesterona y enantato de estradiol?
Introducción:
El perfil de seguridad a largo plazo del anticonceptivo mensual inyectable con acetofénido de dihidroxiprogesterona y enantato de estradiol es muy favorable.

Lectura recomendada:
Multicentred Clinical Study of the Metabolic Effect of the Monthly Injectable Contraceptive Containing Dieydroxyprogesterone Acetophenide 150 mg + Estradol Enanthate 10 mg
Contraception, 42(1):13-27

¿Cuál de estas afirmaciones vinculada con el asma en adultos y niños es correcta?
Introducción:
Se ha asociado al asma con inflamación crónica de la vía aérea.

Lectura recomendada:
Bronchoscopic Assessment of Wheezy Infants: Should this Be a Clinical Routine?
SIICSalud,

¿Cuál de los siguientes efectos es provocado por la pioglitazona a nivel hepático?
Introducción:
La pioglitazona actúa mediante el aumento de la sensibilidad a la insulina. Dado que este fármaco reduce la glucemia tanto en ayunas como en el período posprandial, se cree que sus acciones a nivel hepático forman parte de su mecanismo de acción.

Lectura recomendada:
Pioglitazone Decreases Fasting and Postprandial Endogenous Glucose Production in Proportion to Decrease in Hepatic Triglyceride Content
Diabetes, 57(9):2288-2295

¿Qué métodos permiten la evaluación de la disfunción endotelial en la práctica médica?
Introducción:
La integridad endotelial representa una variable esencial en la aparición de aterosclerosis. Por lo tanto, la determinación precoz de la presencia de disfunción endotelial puede ser importante para la selección de un tratamiento adecuado.

Lectura recomendada:
Use of Nebivolol for the Treatment of Endothelial Dysfunction in Patients with Hypertension: The EDEN REgistry
Journal of Cardiovascular Pharmacology, 51(2):202-207

¿Cuál de estas acciones parece contribuir con los mayores efectos del nebivolol sobre la función diastólica del ventrículo izquierdo?
Introducción:
Si bien tanto el nebivolol como el atenolol se asocian con una mejoría en la función diastólica del ventrículo izquierdo en los sujetos con hipertensión arterial leve a moderada, el nebivolol parece estadísticamente superior debido, probablemente, a mecanismos de acción complementarios.

Lectura recomendada:
Differential Effects of Nebivolol and Atenolol on Transmitral Diastolic Filling Parameters in Patients with Essential Hypertension
Advances in Therapy, 25(6):619-626

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