Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes fármacos se considera asociado con mayor riesgo de caídas en pacientes de edad avanzada?  
Introducción:
El riesgo de fracturas por caídas se eleva en las personas de edad avanzada, por la mayor prevalencia de factores de riesgo, algunos modificables y otros no; entre estos últimos se encuentran los tratamientos farmacológicos recibidos por las diversas comorbilidades.

Lectura recomendada:
Treatment With Fall-Risk-Increasing and Fracture-Preventing Drugs Before and After a Hip Fracture: An observational Study
Drugs & Aging, 27(8):653-661
¿Cuál de los siguientes efectos se asocia con el uso de bifosfonatos orales?  
Introducción:
El uso de bifosfonato orales se ha extendido significativamente en los últimos años debido a su eficacia en el tratamiento de la osteoporosis, aunque en algunos casos persisten preocupaciones respecto de sus posibles efectos colaterales.

Lectura recomendada:
Exposure to Oral Biphosphonates and Risk of Esophageal Cancer
JAMA, 304(6):657-663
¿Qué efecto ejerce la zopiclona en los enfermos con artritis reumatoidea?  
Introducción:
El insomnio y el dolor son síntomas que con frecuencia aparecen en el mismo paciente.

Lectura recomendada:
Does Effective Management of Sleep Disorders Improve Pain Symptoms?
Drugs, 69(2):5-11
¿En qué momento se suele apreciar la mejoría de la disfunción sexual asociada con los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina en los pacientes que reciben mirtazapina?  
Introducción:
La mirtazapina puede ser útil para mejorar la disfunción sexual asociada con los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina en los pacientes con depresión mayor en remisión.

Lectura recomendada:
Mirtazapine Augmentation in Depressed Patients with Sexual Dysfunction Due to Selective Serotonin Reuptake Inhibitors
Human Psychopharmacology, 23(4):321-326
¿Cuál de estas características define a las quemaduras de cuarto grado?  
Introducción:
En función de la profundidad del compromiso, las quemaduras se clasifican en 4 grados.

Lectura recomendada:
Acute Management of Burn Injuries to the Hand and Upper Extremity
Journal of Hand Surgery (European Volume), 35A(9):1542-1544
¿Qué especies animales se utilizan como referencia para estimar la contaminación del agua por metales pesados como el cadmio?  
Introducción:
Muchas actividades humanas como la industria, la minería o la agricultura descargan al medio ambiente numerosas sustancias que resultan perjudiciales para los organismos y para el ser humano. Entre las sustancias nocivas están los metales pesados con tiempos de vida media prolongados y efectos tóxicos sobre los seres vivos.

Lectura recomendada:
Age-Related Differential Sensitivity to Cadmium in Hyalella Curvispina (Amphipoda) and Implications in Ecotoxicity Studies
Ecotoxicology and Environmental Safety, 73(5):771-778
¿Cuál es el efecto por el cual el ácido micofenólico actúa en forma selectiva sobre el sistema inmune y se utiliza para la inmunosupresión de los pacientes trasplantados?  
Introducción:
El ácido micofenólico es un potente inhibidor de la deshidrogenasa de monofosfato de inopina, enzima de importancia decisiva para la síntesis de novo de purina.

Lectura recomendada:
Eficacy and Safety of Conversion of Mycophenolate Mofetil to Enteric-Coated Mycophenolate Sodium in Mexican Renal Transplant Children
Pediatric Transplantation, 14(6):746-752
¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo independiente de enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
Se discuten los mecanismos de activación plaquetaria mediados por las bacterias orales y su contribución a la enfermedad aterosclerótica.

Lectura recomendada:
Mechanisms of Oral Bacteria-Induced Platelet Activation
Canadian Journal of Physiology and Pharmacology, 88(5):510-524
¿Cuál de las siguientes opciones se corresponde con los síntomas psicológicos y conductuales de la demencia?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es una entidad degenerativa compleja y progresiva de presentación clínica heterogénea. El avance de la enfermedad se asocia con la afectación de cada vez más regiones cerebrales y con el consiguiente deterioro cognitivo y del funcionamiento cotidiano, lo que genera la necesidad de cuidados especiales.

Lectura recomendada:
Management of Behavioral Problems in Alzheimer's Disease
International Psychogeriatrics, 22(3):346-372
¿Cuál es la supervivencia global de los pacientes con leucemia mieloide crónica tratados con imatinib como terapia de primera línea?  
Introducción:
La incorporación del imatinib como terapia de primera línea para la leucemia mieloide crónica produjo excelentes respuestas.

Lectura recomendada:
Molecular Monitoring and Mutation Analysis of Advanced Phase CML and Ph+ ALL Patients Receiving Dasatinib
European Journal of Haematology,
¿Qué manifestaciones mejoran en los pacientes con cáncer tratados con mirtazapina?  
Introducción:
La mirtazapina es un antidepresivo, útil para el alivio de algunos síntomas asociados con el cáncer.

Lectura recomendada:
Mirtazapine Improves Sleep and Lowers Anxiety and Depression in Cancer Patients: Superiority Over Imipramine
Supportive Care in Cancer, 16(11):1291-1298
¿Cuál es el tratamiento de primera línea en los enfermos con neuromiotonía (síndrome de Isaacs)?  
Introducción:
La miastenia gravis, el síndrome miasténico de Lambert-Eaton y la neuromiotonía son trastornos autoinmunitarios de la transmisión neuromuscular.

Lectura recomendada:
Guidelines for Treatment of Autoimmune Neuromuscular Transmission Disorders
European Journal of Neurology, 17(7):893-902
¿Cuál es la principal indicación de la metilnaltrexona?  
Introducción:
Los analgésicos opioides son muy utilizados para aliviar el dolor moderado a grave; la constipación -ocasionalmente grave- representa uno de los principales efectos adversos de estos fármacos.

Lectura recomendada:
Methylnaltrexone
Drugs, 70(7):919-928
¿Qué país incluye la realización rutinaria de un electrocardiograma en todos los atletas con la finalidad de detectar la miocardiopatía hipertrófica?  
Introducción:
La miocardiopatía hipertrófica no diagnosticada es una enfermedad que puede causar la muerte en los atletas.

Lectura recomendada:
Hypertrophic Cardiomyopathy: An Often Missed Diagnosis in Athletes
Journal of the American Academy of Physician Assistants (JAAPA), 23(6):42-46
Señale la opción correcta sobre la manipulación fecal en pacientes con demencia:  
Introducción:
Se estima que hasta el 80% de los pacientes con demencia presentan síntomas neuropsiquiátricos. Dichos síntomas representan una carga para los cuidadores y suponen un riesgo elevado de institucionalización y un costo económico significativo.

Lectura recomendada:
Wandering and Fecal Smearing in People with Dementia
International Psychogeriatrics, 22(3):493-500
Señale la opción correcta sobre la agomelatina:  
Introducción:
La agomelatina es un antidepresivo agonista de los receptores melatoninérgicos MT1/MT2 y antagonista de los receptores serotoninérgicos 5-HT2C. Su empleo para el tratamiento de los pacientes con trastorno depresivo mayor fue aprobado en febrero de 2009.

Lectura recomendada:
Agomelatine in the Treatment of Major Depressive Disorder: Potential for Clinical Effectiveness
CNS Drugs, 24(6):479-499
¿Por cuál de los siguientes mecanismos el insomnio aumenta el riesgo de depresión?  
Introducción:
El insomnio puede presentarse en forma aislada o en comorbilidad con otras entidades, como la depresión. Según lo hallado en diferentes estudios, el insomnio es un indicador de riesgo de depresión.

Lectura recomendada:
Sleep and Emotions: A Focus on Insomnia
Sleep Medicine Reviews, 14(4):227-238
Señale cuál de los siguientes fármacos es útil para el tratamiento de la polineuropatía dolorosa diabética.  
Introducción:
La polineuropatía dolorosa es la causa más frecuente de dolor neuropático y suele asociarse con la diabetes.

Lectura recomendada:
The Evidence for Pharmacological Treatment of Neuropathic Pain
Pain, 150(3):573-581
Señale cuál de los siguientes es un efecto beneficioso de la terapia de reemplazo con DHEA:  
Introducción:
La dehidroepiandrosterona y su sulfato son los principales andrógenos de la mujer posmenopáusica. Como sus niveles declinan con la edad, se postuló que la terapia de reemplazo con estos esteroides podría ser beneficiosa en estas pacientes.

Lectura recomendada:
DHEA for Postmenopausal Women: A Review of the Evidence
Maturitas, 66(2):172-179
¿Qué posología se propone para el uso de repelentes en niños menores de 30 meses?  
Introducción:
Se debate respecto del uso de repelentes en la población pediátrica, tanto en cuanto a la formulación a elegir como en su forma de aplicación.

Lectura recomendada:
Protección Antivectorial contra el Paludismo. Revisión de la Conferencia de Consenso 2007
Archives de Pédiatrie, 16(3):766-768
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