Expertos Preguntan

Listado General

Señale la opción correcta en relación con el carcinoma epidermoide de la cavidad oral:  
Introducción:
El carcinoma epidermoide de la cavidad oral es responsable de alrededor de 7 000 muertes anuales, pero los protocolos de tratamiento varían ampliamente según el estadio de la enfermedad.

Lectura recomendada:
The Impact of Adjuvant Radiotherapy on Survival in T1-2N1 Squamous Cell Carcinoma of the Oral Cavity
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 136(3):225-228
¿Cuál es el mecanismo que vincula la terapia con rosuvastatina y la regresión de los ateromas coronarios?  
Introducción:
El tratamiento intensivo con rosuvastatina se asocia con regresión significativa del volumen del ateroma coronario en una importante proporción de pacientes con enfermedad coronaria estable.

Lectura recomendada:
Effect of Rosuvastatin on Coronary Atheroma in Stable Coronary Artery Disease : Multicenter Coronary Atheroscelrosis Study Measuring Effects of Rosuvastatin Using Intravascular Ultrasound in Japanese Subjects (COSMOS)
Circulation Journal, 73(11):2110-2117
¿En qué momento debe comenzar el rastreo prenatal en las mujeres de alto riesgo con antecedente de nacimiento de un feto muerto?  
Introducción:
El rastreo prenatal es esencial en las mujeres con antecedente de nacimiento de un feto muerto.

Lectura recomendada:
Management of Pregnancy After Stillbirth
Clinical Obstetrics and Gynecology, 53(3):700-709
¿Cuál es la indicación más frecuente de trasplante combinado de hígado y riñón en los niños?  
Introducción:
La tasa de trasplante combinado de hígado y riñón en los niños es de 1.52 por 100 trasplantes hepáticos; mientras que en los adultos la cifra correspondiente es de 3.40.

Lectura recomendada:
Indications for Combined Liver and Kidney Transplantation in Children
Pediatric Transplantation, 13(6):661-669
Con respecto a las transfusiones de glóbulos rojos en los pacientes con síndromes mielodisplásicos, indique cuál de las siguientes opciones considera correcta:  
Introducción:
Los síndromes mielodisplásicos son poco frecuentes. Su incidencia en la población general a nivel mundial es de aproximadamente 5 por cada 100 000 personas por año. La frecuencia de presentación de este síndrome se asocia con la edad, por lo que se incrementa a 20-50 por cada 100 000 individuos por año en adultos mayores de 60 años, con una mediana de edad al momento del diagnóstico de entre 60 y 75 años.

Lectura recomendada:
Overview of Guidelines on Iron Chelation Therapy in Patients with Myelodysplastic Syndromes and Transfusional Iron Overload
International Journal of Hematology, 88(1):24-29
¿En qué fases del ciclo sexual normal pueden observarse alteraciones vinculadas con el uso de antidepresivos que actúan sobre el sistema serotoninérgico?  
Introducción:
Los medicamentos que actúan sobre el sistema serotoninérgico, como los antidepresivos, se asocian con alteraciones relacionadas con las distintas etapas del ciclo sexual.

Lectura recomendada:
Treatment-Emergent Sexual Dysfunction Related to Antidepressants: A Meta-Analysis
Journal of Clinical Psychopharmacology, 29(3):259-266
Señale cuál de las siguientes afirmaciones respecto de la neuropatía inducida por vincristina es correcta:  
Introducción:
La vincristina es una droga de la familia de los alcaloides de la vinca, que se utiliza en múltiples esquemas de quimioterapia ya que inhibe la formación del huso mitótico y, de esta manera, afecta la división celular. Uno de sus efectos adversos más frecuentes es la neuropatía periférica.

Lectura recomendada:
Electrophysiological Consequences of Vincristine Contained Chemotherapy in Children: A Cohort Study
Journal of Pediatric Neurology, 7(4):351-356
¿Cuál es el tratamiento recomendado en la actualidad para la terapia de las gastroenteritis por norovirus en niños y adultos?  
Introducción:
Los norovirus constituyen la principal causa de gastroenteritis a nivel mundial, tanto en relación con las epidemias como con los casos esporádicos y tanto en adultos como en niños.

Lectura recomendada:
Norovirus Gastroenteritis
New England Journal of Medicine, 361(18):1776-1785
¿Cuál de estos componentes del síndrome metabólico se asocia con una peor respuesta terapéutica vinculada con la administración de antihipertensivos?  
Introducción:
El síndrome metabólico incluye diversos componentes relacionados con un incremento del riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Blood Pressure Control and Components of the Metabolic Syndrome: The GOOD Survey
Cardiovascular Diabetology, 8:51-51
Señale la afirmación correcta respecto del cáncer colorrectal familiar:  
Introducción:
El cáncer de colon tiene un componente familiar más significativo que otros tipos de tumores y comprende dos grupos diferentes de patologías. Por un lado se encuentran los síndromes clásicos (el síndrome de Lynch y las poliposis familiares adenomatosas o hamatomatosas) y por otro, el cáncer de colon familiar no sindrómico.

Lectura recomendada:
Concepts in Familial Colorectal Cancer: Where Do We Stand and What Is the Future?
Gastroenterology, 137(2):404-409
¿Cuál de estos parámetros de riesgo parece modificar la relación inversa entre el colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad (HDLc) y la mortalidad tanto coronaria como cardiovascular?  
Introducción:
El nivel de colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad se asocia con un efecto protector sobre la mortalidad por causa cardiovascular.

Lectura recomendada:
HDL Cholesterol Protects against Cardiovascular Disease in both Genders, at all Ages and at all Levels of Risk
Atherosclerosis, 206(2):611-616
¿Cuáles de las siguientes afirmaciones acerca de la cirugía bariátrica son verdaderas?  
Introducción:
La obesidad grave está vinculada con la aparición de hígado graso no alcohólico y, en estos pacientes, la cirugía bariátrica induce la pérdida de peso.

Lectura recomendada:
Prospective Study of the Long-Term Effects of Bariatric Surgery on Liver Injury in Patients Without Advanced Disease
Gastroenterology, 137(2):532-540
¿Cuál de las siguientes afirmaciones, respecto del trastorno de ansiedad generalizada en pacientes ancianos, es correcta?  
Introducción:
El trastorno de ansiedad generalizada es muy prevalente en los pacientes ancianos.

Lectura recomendada:
Cognitive Behavior Therapy for Generalized Anxiety Disorder Among Older Adults in Primary Care
JAMA, 301(14):1460-1467
¿Cuál de los siguientes enunciados referidos a los sofocos de la menopausia es correcto?  
Introducción:
Los sofocos son uno de los síntomas más molestos de la menopausia.

Lectura recomendada:
Escitalopram Reduces Hot Flashes in Nondepressed Menopausal Women: A Pilot Study
Annals of Clinical Psychiatry, 21(2):70-76
¿Cuál de estos mecanismos se asocia con mayor probabilidad de incremento de la respuesta inmunitaria, luego de la vacunación antigripal, secundario a la ingesta de probióticos?  
Introducción:
La administración de probióticos en los ancianos parece relacionarse con el aumento de la respuesta inmunitaria específica después de la vacunación antigripal.

Lectura recomendada:
A Probiotic Fermented Dairy Drink Improves Antibody Response to Influenza Vaccination in the Elderly in Two Randomised Controlled Trials
Vaccine, 27(41):5677-5684
¿Cuáles son las indicaciones del carvedilol de liberación prolongada?  
Introducción:
A diferencia de los beta bloqueantes clásicos, el carvedilol induce vasodilatación periférica y no ejerce efectos metabólicos desfavorables.

Lectura recomendada:
Controlled-Release Carvedilol in the Management of Systemic Hypertension and Myocardial Dysfunction
Vascular Health and Risk Management, 4(6):1387-1400
¿De qué modo puede administrarse el topiramato como complemento terapéutico en pacientes con epilepsia parcial refractaria?  
Introducción:
Entre los antiepilépticos de segunda generación se encuentra el topiramato, una droga con múltiples mecanismos de acción. Su eficacia y seguridad, como complemento del tratamiento de los pacientes adultos con epilepsia parcial refractaria, se evaluaron en diferentes estudios.

Lectura recomendada:
Long-Term Efficacy and Tolerability of Topiramate as Add-on Therapy in Refractory Partial Epilepsy: An Observational Study
Epilepsia, 50(8):1910-1919
¿Cómo son los síntomas que pueden observarse ante la interrupción del tratamiento con alprazolam de liberación prolongada en pacientes con trastornos de ansiedad?  
Introducción:
Las formulaciones de benzodiazepinas de liberación prolongada son especialmente útiles en pacientes con trastornos de ansiedad, ya que tienen una acción duradera asociada con menos efectos adversos y crisis de ansiedad en comparación con las formulaciones de liberación inmediata.

Lectura recomendada:
The Role of Extended-Release Benzodiazepines in the Treatment of Anxiety: A Risk-Benefit Evaluation with a Focus on Extended-Release Alprazolam
Journal of Clinical Psychiatry, 63(Supl. 14):27-33
¿Qué factor predice en forma independiente la mortalidad de los enfermos con trastornos de la respiración asociados con el sueño?  
Introducción:
Los trastornos de la respiración asociados con el sueño se asocian con importante morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Sleep-Disordered Breathing and Mortality: A Prospective Cohort Study
PLoS Medicine, 6(8):1000132-1000132
Señale la opción correcta sobre las consecuencias de la ansiedad en la población femenina:  
Introducción:
Existe una asociación entre el malestar emocional y la enfermedad cardíaca en la población general. En la mayoría de los estudios al respecto se enfatiza el papel de la depresión. En cambio, la información sobre la relación entre la ansiedad y las enfermedades somáticas como los trastornos cardíacos y el cáncer es escasa.

Lectura recomendada:
Anxiety Predicted Premature All-Cause and Cardiovascular Death in a 10-Year Follow-Up of Middle-Aged Women
Journal of Clinical Epidemiology, 62(4):452-456
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