Expertos Preguntan

Listado General

Señale la opción correcta con respecto a la administración epidural de ropivacaína.  
Introducción:
La administración epidural de anestésicos es una de las medidas más eficaces para el tratamiento del dolor posoperatorio en los niños y los adultos.

Lectura recomendada:
Epidural Ropivacaine Versus Ropivacaine Plus Tramadol in Postoperative Analgesia in Children Undergoing Major Abdominal Surgery: A Comparison
Journal of Anesthesia,
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con respecto al mecanismo de acción analgésica del tramadol?  
Introducción:
El tramadol es un opiáceo débil que se emplea para el tratamiento del dolor posoperatorio. Se puede administrar por vía oral, epidural o tópica.

Lectura recomendada:
Analgesic Efficacy of Topical Tramadol in the Control of Postoperative Pain in Children After Tonsillectomy
Journal of Anesthesia,
¿Qué porcentaje de remisiones completas se consiguen en adultos jóvenes con el esquema de inducción 3+7?  
Introducción:
El esquema de inducción convencional en la leucemia mieloide aguda se denomina 3+7, y consiste en la infusión continua durante 7 días de 100 a 200 mg/m2 de citarabina y 3 días de antraciclinas (60 mg/m2 de daunorrubicina, 10 a 12 mg/m2 de idarrubicina o 10 a 12 mg/m2 de mitoxantrona).

Lectura recomendada:
Diagnosis and Management of Acute Myeloid Leukemia in Adults: Recommendations from an International Expert Panel, on Behalf of the European LeukemiaNet
Blood, 115(3):453-474
Señale cuál de las siguientes afirmaciones respecto de la farmacocinética de la nitazoxanida es correcta:  
Introducción:
La nitazoxanida es un antiparasitario que se metaboliza rápidamente luego de la administración oral y no se detecta en el plasma. Sólo se detectan concentraciones de sus principales metabolitos activos, la tizoxanida y la tizoxanida glucurónida.

Lectura recomendada:
Nitazoxanide Pharmacokinetics and Tolerability in Man Using Single Ascending Oral Doses
International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics, 40(5):213-220
Señale la afirmación correcta respecto del agregado de bevacizumab a la gemcitabina para el tratamiento del cáncer de páncreas avanzado:  
Introducción:
La asociación de gemcitabina con bevacizumab prolonga la supervivencia y la tasa de respuesta en distintos tumores sólidos. Dado que el cáncer de páncreas responde a la terapia con gemcitabina, se ha postulado la potencial eficacia del agregado de bevacizumab al tratamiento.

Lectura recomendada:
Gemcitabine Plus Bevacizumba Compared with Gemcitabine Plus Placebo in Patients with Advanced Pancreatic Cancer: Phase III Trial of the Cancer and Leukemia Group B (CALGB 80303)
Journal of Clinical Oncology, 28(22):3617-3622
¿Cuál de los siguientes efectos adversos apareció durante el tratamiento con everolimus?  
Introducción:
El everolimus es inhibidor del blanco molecular para la rapamicina (mTOR), un intermediario de las vías de señalización intracelular que participaría en la patogenia del carcinoma renal. Este fármaco es eficaz para el tratamiento de los pacientes con esta neoplasia en estadio avanzado.

Lectura recomendada:
Phase 3 Trial of Everolimus for Metastatic Renal Cell Carcinoma: Final Results and Analysis of Prognostic Factors
Cancer,
Señale la opción correcta con respecto al tratamiento farmacológico del cáncer renal avanzado.  
Introducción:
En los últimos años han cambiado los esquemas terapéuticos para pacientes con cáncer renal avanzado.

Lectura recomendada:
Sequential Sorafenib and Sunitinib for Renal Cell Carcinoma
The Journal of Urology, 182(1):29-34
Cual de las siguientes observaciones es falsa?  
Introducción:
El uso a nivel local de esponjas conteniendo una asociación de gentamicina-colágeno se ha asociado a un aumento en la incidencia de complicaciones, especialmente luego de cirugías coloproctológicas.

Lectura recomendada:
Gentamicin-Collagen Sponge for Infection Prophylaxis in Colorectal Surgery
New England Journal of Medicine, 363(11):1038-1049
¿Qué relación se describe entre los efectos sobre la función cognitiva del raloxifeno, el tamoxifeno y los estrógenos en función del deterioro cognitivo previo?  
Introducción:
Se describen probables efectos negativos de los estrógenos conjugados equinos, el tamoxifeno y el raloxifeno sobre la función cognitiva de las pacientes posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Relative Effects of Tamoxifen, Raloxifene, and Conjugated Equine Estrogens on Cognition
Journal of Women's Health, 19(3):371-379
¿Cuál de los siguientes factores se asocia con mayor riesgo de episodios de hipoglucemia grave?  
Introducción:
Los episodios de hipoglucemia grave constituyen una de las complicaciones de la diabetes tipo 2. En diferentes estudios se han identificado diversos factores predictivos de estos episodios.

Lectura recomendada:
Determinants of Severe Hypoglycemia Complicating Type 2 Diabetes: The Fremantle Diabetes Study
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 95(5):2240-2247
¿Qué beneficios provoca la administración de enalapril o losartán en pacientes con diabetes tipo 1 sin hipertensión ni albuminuria?  
Introducción:
El enalapril y el losartán bloquean el sistema renina-angiotensina-aldosterona.

Lectura recomendada:
Renal and Retinal Effects of Enalapril and Losartan in Type 1 Diabetes
New England Journal of Medicine, 361(1):40-51
¿Cuál o cuáles de los siguientes factores predisponen a la fibrilación auricular?  
Introducción:
La fibrilación auricular es la arritmia más frecuente.

Lectura recomendada:
Atrial Fibrillation: A Big Messy Problem
,
¿Cuál de estas estrategias es una alternativa eficaz para limitar la diseminación de los vectores de la leishmaniasis visceral?  
Introducción:
La leishmaniasis visceral es transmitida por un vector (Lutzomyia longipalpis), por lo cual el control de este insecto es de gran importancia para el control de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Lutzomyia Longipalpis Behavior and Control at An Urban Visceral Leishmaniasis Focus in Argentina
Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, 52(4):187-191
Señale cuáles de estos mecanismos de transformación neoplásica son mediados por el receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR):  
Introducción:
El receptor del factor de crecimiento epidérmico es un objetivo común en la terapia de numerosas enfermedades neoplásicas, ya que actúa como mediador en múltiples vías de señalización celular que promueven el desarrollo tumoral.

Lectura recomendada:
Phase III Study Comparing Gemcitabine Plus Cetuximab Versus Gemcitabine in Patients with Advanced Pancreatic Adenocarcinoma: Southwest Oncology Group-Directed Intergroup Trial S0205
Journal of Clinical Oncology, 28(22):3605-3610
¿Cuál de las siguientes es la causa más frecuente de hemorragia posparto primaria?  
Introducción:
La hemorragia posparto es una complicación obstétrica que puede ocurrir tanto en partos vaginales como por cesárea, y que puede tener consecuencias graves como shock, insuficiencia renal, coagulación intravascular diseminada o síndrome de dificultad respiratoria del adulto.

Lectura recomendada:
Postpartum Hemorrhage: Clinical and Radiologic Aspects
European Journal of Radiology, 74(1):50-59
¿Cuál de los siguientes es un cáncer de alta mortalidad, y más estrechamente asociado con la presencia de telómeros cortos?  
Introducción:
Se discute la asociación entre la longitud de los telómeros, la incidencia de cáncer y la mortalidad por cáncer.

Lectura recomendada:
Telomere Length and Risk of Incident Cancer and Cancer Mortality
JAMA, 304(1):69-75
¿Qué sesgo caracteriza los errores cognitivos que se asocian con el error médico?  
Introducción:
Entre la causas de los errores médicos, se menciona la tendencia a la persistencia en un modo particular de pensamiento, que se caracteriza por los "errores cognitivos".

Lectura recomendada:
Medical Errors - I: The Problem
Indian Journal of Psychiatry, 52(2):110-112
Señale la opción correcta sobre los fenómenos psicológicos modulados por los antidepresivos:  
Introducción:
La acción psicoactiva de los antidepresivos puede ser considerada una propiedad general de esta clase de drogas o un efecto que tiene lugar exclusivamente en presencia de determinados síntomas.

Lectura recomendada:
Antidepressants in Healthy Subjects: What Are the Psychotropic/Psychological Effects?
European Neuropsychopharmacology, 20(7):433-453
¿Cuál de los efectos adversos de la ciclosporina puede optimizarse con la sustitución de esta terapia por el uso de tacrolimus de liberación prolongada?  
Introducción:
La ciclosporina se asocia con numerosos efectos adversos en los pacientes trasplantados. La sustitución de esta terapia por el uso de tacrolimus podría vincularse con la optimización de estas reacciones adversas.

Lectura recomendada:
Conversion to Tacrolimus QD (Advagraf) from Ciclosporin Reduces Ciclosporin-Related Side Effects: Results from CONCERTO
XXIII International Congress of The Transplantation Society,
Señale la opción correcta con respecto a las características del anacetrapib  
Introducción:
El anacetrapib es un nuevo agente hipolipemiante que inhibe la transferencia de colesterol hacia las lipoproteínas de baja densidad.

Lectura recomendada:
Anacetrapib
American Journal of Cardiovascular Drugs, 10(4):267-270
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