Expertos Preguntan

Listado General

En las investigaciones realizadas in vitro ¿qué efectos tuvo el salicilato sobre la beta oxidación en las células de los pacientes con síndrome de Reyé comparado con las de un grupo control?  
Introducción:
El síndrome de Reyé es una encefalopatía aguda, grave asociada con una disfunción hepática selectiva que afecta a los niños, adolescentes y algunas veces a los adultos, que se vinculó con el uso de aspirina (ácido acetilsalicílico) en menores de 18 años.

Lectura recomendada:
Reye's Syndrome: The Case for a Causal Link with Aspirin
Drug Safety, 29(12):1111-1121
En un grupo de lactantes evaluados en forma prospectiva a los 8 y 12 meses, ¿cuál fue el factor predictivo más significativo del desarrollo de la comunicación a los 12 meses?  
Introducción:
Los factores que se consideran importantes para el desarrollo del lenguaje comprenden los intrínsecos al niño (sexo, gestación, feto único o gemelar), a la madre (vocabulario, salud mental y educación) y a la familia (antecedentes familiares de dificultades en el habla y el lenguaje y el nivel socioeconómico).

Lectura recomendada:
Growth of Infant Communication between 8 and 12 Months: A Population Study
Journal of Paediatrics and Child Health, 42(12):764-770
En un grupo de niños taiwaneses, ¿qué relación se encontró entre los niveles de leptina y adiponectina plasmáticas con la resistencia a la insulina y la función de las células beta?  
Introducción:
La adiponectina y leptina plasmáticas son polipéptidos multifuncionales asociados con obesidad, resistencia a la insulina y eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Correlation of Plasma Leptin and Adiponectin with Insulin Sensitivity and Beta-Cell Function in Children: The Taipei Children Heart Study
International Journal of Clinical Practice, 60(12):1582-1587
En un grupo de embarazadas que cursaban los 3 trimestres, ¿qué actividades contribuyeron en mayor medida al gasto total de energía y al gasto de energía por actividad moderada a intensa?  
Introducción:
La actividad física durante el embarazo puede reducir el riesgo de diabetes mellitus gestacional y preeclampsia y ayudar a evitar el aumento excesivo de peso materno.

Lectura recomendada:
Physical Activity Patterns during Pregnancy in a Diverse Population of Women
Journal of Women's Health, 15(8):909-918
Señale cuáles de los siguientes son determinantes potenciales de osteoporosis durante la edad adulta:  
Introducción:
Una nutrición óptima durante el período de crecimiento podría reducir la incidencia de osteoporosis en décadas futuras.

Lectura recomendada:
A Randomized Controlled Study of Effects of Dietary Magnesium Oxide Supplementation on Bone Mineral Content in Healthy Girls
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 91(12):4866-4872
¿Cuál de las siguientes afirmaciones corresponde a una recomendación de los autores para los profesionales de la salud?  
Introducción:
Se recomienda que los profesionales de la salud reciban educación sobre la toma de decisiones, el correcto manejo de la información de las promociones de drogas y dispositivos y la utilización de fuentes de información confiables para reducir el uso inapropiado de medicamentos y mejorar el cuidado de la salud.

Lectura recomendada:
Educating Health Professionals about Drug and Device Promotion: Advocates' Recommendations
PLoS Medicine, 3(11):1988-1991
Señale cuáles de las siguientes acciones corresponden al péptido 1 similar al glucagón (GLP-1):  
Introducción:
El péptido 1 similar al glucagón (GLP-1) es una hormona natural, una incretina, que está siendo estudiada debido a sus múltiples mecanismos glucorreguladores.

Lectura recomendada:
Exenatide: Effect of Injection Time on Postprandial Glucose in Patients with Type 2 Diabetes
Diabetic Medicine, 23(3):240-245
¿Cuál de los siguientes parámetros es el de mejor correlación con la presencia de raquitismo subclínico por deficiencia de vitamina D?  
Introducción:
El raquitismo clínico se asocia con retraso del crecimiento, deformación de las piernas, hipocalcemia y convulsiones. La pesquisa, a través radiografías de muñeca y la medición de los niveles de 25-hidroxivitamina D, en niños que no reciben la suplementación adecuada de vitamina D podría prevenir la morbilidad asociada con los síntomas de esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Secondary Prevention of Vitamin D-Deficiency Rickets
Pediatrics, 113(1):70-72
Señale la opción correcta acerca de la ciclotimia:  
Introducción:
Kahlbaum (1863) y Kraepelin (1921) consideraron a la ciclotimia como la forma más leve de enfermedad maníaco depresiva. Más tarde, Schneider (1958) se refirió a la misma como un sinónimo de enfermedad maníaco depresiva. Además, describió al trastorno lábil de la personalidad como una alteración diferente de la enfermedad maníaco depresiva.

Lectura recomendada:
Cyclothymia and Labile Personality: Is all Folie Circulaire?
Journal of Affective Disorders, 96(3):177-181
¿Cómo se ve reflejada la influencia de las muestras gratis a la hora de prescribir un medicamento?  
Introducción:
Una de las estrategias utilizadas por las compañías farmacéuticas para vender sus productos comprende la distribución de muestras gratis entre los profesionales de la salud. En 1998, la industria farmacéutica dispuso de la mitad del presupuesto destinado a la promoción de los medicamentos (6 millones de dólares) para ser entregado a los médicos como muestras gratis.

Lectura recomendada:
Effects of Using Free Sample Medications on the Prescribing Practices of Family Physicians
Journal of the American Board of Family Medicine Jabfm, 19(5):443-449
Señale la opción correcta en relación con la depresión en los hombres:  
Introducción:
Los hombres refieren menos síntomas depresivos en comparación con las mujeres tanto en presencia como en ausencia de tratamiento. Además, pueden observarse ciertas diferencias entre las características sintomáticas entre los hombres y las mujeres.

Lectura recomendada:
Subjective Well-Being and 'Male Depression' in Male Adolescents
Journal of Affective Disorders, 98(1-2):65-72
¿Cuáles son las ventajas de la biopsia asistida por vacío frente a la cirugía a cielo abierto?  
Introducción:
Las técnicas de biopsia percutánea han permitido mejorar la seguridad diagnóstica en el manejo de las lesiones subclínicas de mama y, entre ellas, la biopsia asistida por vacío permite obtener especímenes adecuados para el examen histopatológico.

Lectura recomendada:
Vacuum-Assisted Breast Biopsies. Experience at the Antoine Lacassagne Cancer Center (Nice, France)
Clinical Imaging, 30(2):99-107
¿Cuál de los siguientes puntos ejerce un efecto desfavorable sobre el autocontrol de la diabetes?  
Introducción:
El entorno familiar es un factor de influencia decisiva en el control de la diabetes.

Lectura recomendada:
Improving Self-Management in Insulin-Treated Adults Participating in Diabetes Education
Diabetic Medicine, 23(3):271-277
Se evaluaron dos tipos de corticoides inhalatorios, ciclesonida y fluticasona, en formulaciones que utilizaron el mismo propelente, el hidrofluoroalcano. Los resultados en la prueba de hiperreactividad a la metacolina mostraron:  
Introducción:
Los corticoides inhalatorios están considerados fármacos de primera línea en el tratamiento antiinflamatorio del asma leve a moderada. La hiperreactividad bronquial a la metacolina es un método sensible para evaluar la respuesta de corto y largo plazo a estos fármacos.

Lectura recomendada:
Effects of Hydrofluoroalkane Formulations of Ciclesonide 400 Microg Once Daily vs Fluticasone 250 Microg Twice Daily on Methacholine Hyper-Responsiveness in Mild-to-Moderate Persistent Asthma
British Journal of Clinical Pharmacology, 58(1):26-33
¿Qué hormona se sugiere medir en hombres de edad mediana y avanzada para el diagnóstico de deficiencia androgénica?  
Introducción:
En los hombres que envejecen, la relación entre el aumento de la adiposidad corporal que acompaña a trastornos como sobrepeso y obesidad y los cambios en los niveles plasmáticos de testosterona es un capítulo de la endocrinología todavía no resuelto.

Lectura recomendada:
The Effect of Changes in Adiposity on Testosterone Levels in Older Men: Longitudinal Results from the Massachusetts Male Aging Study
European Journal of Endocrinology, 155(3):443-452
Señale la opción correcta acerca de los aspectos relacionados con la elección de la droga antiepiléptica para un paciente anciano:  
Introducción:
La incidencia de epilepsia en los pacientes mayores de 60 años es superior en comparación con el resto de los grupos de edad; no obstante, los conocimientos acerca del tratamiento de este grupo provienen de estudios realizados en individuos más jóvenes.

Lectura recomendada:
Prescribing Antiepileptics for the Elderly. Differences between Guideline Recommendations and Clinical Practice
Drugs & Aging, 23(11):861-875
Señale la opción correcta en relación con el tratamiento de los pacientes con trastorno obsesivo compulsivo resistente:  
Introducción:
El trastorno obsesivo compulsivo es relativamente frecuente en la población general; no obstante, su identificación y tratamiento son inadecuados. En general, tiene un curso crónico y la falta de tratamiento puede ocasionar discapacidad considerable.

Lectura recomendada:
Antipsychotic Augmentation of Serotonergic Antidepressants in Treatment-Resistant Obsessive-Compulsive Disorder: A Meta-Analysis of the Randomized Controlled Trials
European Neuropsychopharmacology, 17(2):79-93
¿Cuánto tiempo puede colonizar el tracto intestinal de pacientes luego del alta hospitalaria E. coli con sensibilidad reducida a fluoroquinolonas?  
Introducción:
En los últimos años se ha observado un aumento creciente de resistencia a fluoroquinolonas por Escherichia coli. Veinte por ciento de los pacientes internados se encuentran colonizados por E. coli resistente a estos fármacos.

Lectura recomendada:
Duration of Outpatient Fecal Colonization Due to Escherichia coli Isolates with Decreased Susceptibility to Fluoroquinolones: Longitudinal Study of Patients Recently Discharged from the Hospital
Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 50(11):3939-3943
¿Cómo afecta la falta de vecinos en la aparición de diabetes mellitus gestacional (DMG)?  
Introducción:
La diabetes mellitus gestacional (DMG) tiene lugar durante el embarazo y se asocia con riesgo aumentado de complicaciones obstétricas, DMG en embarazos subsiguientes y eventual diagnóstico de diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Is Neighbourhood Deprivation a Risk Factor for Gestational Diabetes Mellitus?
Diabetic Medicine, 23(3):313-317
Señale la opción correcta respecto del tratamiento de los pacientes depresivos con duloxetina:  
Introducción:
La depresión es un problema importante de salud pública que genera una carga considerable sobre el paciente y su familia. En dos estudios recientemente efectuados se halló que dos tercios de los pacientes recuperados de un cuadro depresivo evaluados durante un período de seguimiento de 8 a 11 años presentarán una recurrencia.

Lectura recomendada:
Duloxetine in the Treatment of Major Depressive Disorder: An Assessment of the Relationship between Outcomes and Episode Characteristics
International Clinical Psychopharmacology, 21(5):285-295
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