El principal factor de riesgo para enfrentar la enfermedad diarreica en los países en desarrollo es:  
Introducción:
Según datos de la OMS, la diarrea aguda representa el 12% de las muertes en niños menores de 5 años. La enfermedad diarreica sigue siendo un grave de salud pública mundial.

Lectura recomendada:
O Óbito em Crianças com Diarréia Aguda e Choque em Uti - Atualização
Salud(i)Ciencia,

¿Cuál es el método más eficiente para identificar a los adolescentes que presentarán un cuadro depresivo en la adultez temprana?  
Introducción:
Los índices de depresión aumentan durante la adolescencia temprana. Los síntomas son persistentes y constituyen un factor de riesgo de depresión futura o de intentos de suicidio. La detección sistemática de los síntomas depresivos durante la adolescencia es importante para instaurar programas terapéuticos en el ámbito escolar y prevenir de esta manera que los síntomas se conviertan en enfermedad.

Lectura recomendada:
Predictors of Future Depression in Early and Late Adolescence
Journal of Affective Disorders, 97(1-3):137-144

¿Qué efecto tiene la depresión sobre el pronóstico de los pacientes con insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca se caracteriza por el compromiso significativo de la función cardíaca, el grado elevado de complicaciones y la disminución de la expectativa de vida. Las características de la insuficiencia cardíaca que contribuyen con el deterioro clínico son el empeoramiento de la función cardíaca y la activación neurohumoral. En general, los tratamiento tienen como objetivo mejorar la función circulatoria y bloquear al sistema renina-angiotensina y al sistema nervioso simpático.

Lectura recomendada:
Relationship of Depression to Death or Hospitalization in Patients with Heart Failure
Archives of Internal Medicine, 167(4):367-373

¿Cuál es el efecto de los antipsicóticos atípicos en los pacientes con autismo?  
Introducción:
El autismo es un trastorno crónico del neurodesarrollo que aparece en niños menores de 3 años. Los fármacos disponibles para su tratamiento son escasos. Es más, la risperidona es el único agente aprobado por la Food and Drug Administration hasta el momento.

Lectura recomendada:
Use of Atypical Antipsychotics in the Treatment of Autistic Disorder
Annals of Pharmacotherapy, 41(4):626-634

¿Cuál de los siguientes hallazgos es característico de los primeros estadios de la enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
La morfometría basada en vóxeles es una técnica que permite comparar la concentración local de sustancia gris entre 2 grupos de sujetos. Su importancia radica en que no se encuentra sesgada a una estructura en particular y permite evaluar en forma total las diferencias anatómicas en todo el cerebro.

Lectura recomendada:
Fronto-Temporal-Lobe Atrophy in Early-Stage Alzheimer's Disease Identified Using an Improved Detection Methodology
Psychiatry Research-Neuroimaging, 155(1):11-19

Señale la opción correcta respecto del levosimendán:  
Introducción:
El inodilatador levosimendán parece mejorar la mortalidad en comparación con el agente inotrópico convencional dobutamina en la insuficiencia cardíaca crónica grave.

Lectura recomendada:
Levosimendan and Prostaglandin E1 for Uptitration of Beta-Blockade in Patients with Refractory, Advanced Chronic Heart Failure
European Journal of Heart Failure, 9(2):202-208

¿Cuáles son los riesgos asociados con la hiperuricemia al momento del alta hospitalaria en sujetos internados por insuficiencia cardíaca aguda?  
Introducción:
Se discute acerca del valor de la hiperuricemia como marcador pronóstico en sujetos con insuficiencia cardiaca aguda.

Lectura recomendada:
Hyperuricaemia and Long-Term Outcome after Hospital Discharge in Acute Heart Failure Patients
European Journal of Heart Failure, 9(5):518-524

¿Qué factores predicen la presencia de esteatohepatitis en los pacientes con obesidad mórbida?  
Introducción:
La obesidad se ha convertido actualmente en la afección metabólica más común en el mundo desarrollado. En estos pacientes se observa una importante prevalencia de esteatosis hepática, que es la primera manifestación hepática del síndrome metabólico.

Lectura recomendada:
IL-6 and IGF-1 Are Independent Prognostic Factors of Liver Steatosis and non-Alcoholic Steatohepatitis in Morbidly Obese Patients
Obesity Surgery, 17(4):493-503

Según las normas internacionales actuales, ¿cuál es la opción de primera elección para iniciar el tratamiento farmacológico de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2?  
Introducción:
La disponibilidad de una cantidad creciente de fármacos hipoglucemiantes nuevos por vía oral plantea la urgente necesidad de definir su eficacia y seguridad comparadas, para guiar su indicación en la práctica clínica.

Lectura recomendada:
Systematic Review: Comparative Effectiveness and Safety of Oral Medications for Type 2 Diabetes Mellitus
Annals of Internal Medicine, 147(6)

Señale la opción correcta respecto de la insulina lispro en comparación con la insulina humana regular:  
Introducción:
La insulina lispro es uno de los 3 análogos de insulina recombinante disponibles, que difiere de la insulina sólo en 2 aminoácidos.

Lectura recomendada:
Insulin Lispro: A Review of its Use in the Management of Diabetes Mellitus
Drugs, 67(3):407-434

Señale la opción correcta sobre la variabilidad de la frecuencia cardiaca en pacientes con traumatismo craneoencefálico:  
Introducción:
La incidencia anual de traumatismo craneoencefálico es mayor en comparación con la incidencia anual de cáncer de mama, infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), esclerosis múltiple y lesión medular combinadas.

Lectura recomendada:
Sex Differences In Heart Rate Variability Following Acute Traumatic Brain Injury
Salud(i)Ciencia,

¿Cuál sería el mecanismo por el cual los inhibidores del factor de necrosis tumoral alfa pueden inducir psoriasis?  
Introducción:
La terapia biológica, por ejemplo con agentes que inhiben el factor de necrosis tumoral alfa, ha modificado considerablemente el tratamiento de los pacientes con psoriasis. Debe destacarse que este tipo de tratamiento puede inducir psoriasis en pacientes sin antecedente de la lesión dermatológica.

Lectura recomendada:
Psoriasis and Pustular Dermatitis Triggered by TNF-Alpha Inhibitors in Patients with Rheumatologic Conditions
Archives of Dermatology - JAMA Dermatology, 143(2):223-231

¿Qué especie de Candida no albicans aumentó considerablemente en los últimos años como causa de candidemia en pacientes sin neutropenia?  
Introducción:
La epidemiología de la candidemia es compleja y muy variable.

Lectura recomendada:
Epidemiology, Risk Factors, and Outcomes of Candida Albicans versus Non-Albicans Candidemia in Nonneutropenic Patients
Annals of Pharmacotherapy, 41(4):568-573

¿Cuál es la utilidad de los modelos genéticos en la valoración pronóstica de pacientes con cáncer?  
Introducción:
En los últimos años se prestó mucha atención al posible beneficio del estudio del perfil genético en pacientes con cáncer, en relación con la predicción pronóstica.

Lectura recomendada:
Gene Expression Profiling: Does it Add Predictive Accuracy to Clinical Characteristics in Cancer Prognosis?
European Journal of Cancer, 43(4):745-751

¿Qué diferencia presenta la rivastigmina, en comparación con los demás inhibidores de la colinesterasa, respecto de su mecanismo de acción?  
Introducción:
Los fármacos inhibidores de la colinesterasa, actualmente empleados para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer, el donepezilo, la rivastigmina y la galantamina, difieren en su mecanismo de acción, potencia, selectividad por ciertas áreas cerebrales y biotransformación.

Lectura recomendada:
EXACT: Rivastigmine Improves the High Prevalence of Attention Deficits and Mood and Behaviour Symptoms in Alzheimer's Disease
International Journal of Clinical Practice, 61(6):886-895

¿Cuál es el criterio de curación clínica de la vaginosis bacteriana?  
Introducción:
La vaginosis bacteriana es un sindrome de aparición frecuente en mujeres en edad reproductiva, que se origina en modificaciones de la flora vaginal normal, y que se asocia con resultados adversos tanto en mujeres embarazadas como en las que no lo están.

Lectura recomendada:
Microbiologic Response to Treatment of Bacterial Vaginosis with Topical Clindamycin or Metronidazole
Journal of Clinical Microbiology, 43(9):4492-4497

¿Cuál es la respuesta endometrial a la progesterona en pacientes con endometriosis?  
Introducción:
La endometriosis es una enfermedad definida por la presencia de glándulas y estroma endometrial fuera de la cavidad uterina, cuya patogénesis no es bien conocida, aunque parecen existir alteraciones endometriales específicas.

Lectura recomendada:
The Role of Endometrium in Endometriosis
Journal of the Society for Gynecologic Investigation, 13(7):467-476

¿Cuál es la principal característica de la vaginosis bacteriana?  
Introducción:
La vaginosis bacteriana es la causa más frecuente de irritación vaginal, se asocia con resultados gestacionales adversos y aumenta el riesgo de adquirir HIV.

Lectura recomendada:
Cultivation-Independent Analysis of Changes in Bacterial Vaginosis Flora Following Metronidazole Treatment
Journal of Clinical Microbiology, 45(3):1016-1018

¿Cuál de estas moléculas podría resultar potencialmente útil en la terapia del dolor regional complejo?  
Introducción:
El síndrome de dolor regional complejo es una entidad de difícil tratamiento, dada su baja respuesta a los analgésicos de uso más frecuente.

Lectura recomendada:
Turning Serendipity into Certainty: Meeting highlights From Advances in Anti-Inflammatory Therapeutics, November 20th - 21st 2006, London, UK
SIICSalud,

¿Cuál es el principal defecto congénito asociado con la exposición al metronidazol?  
Introducción:
El metronidazol es el tratamiento de elección de la tricomoniasis vaginal, por lo cual es frecuente que se produzca la exposición a la droga durante el primer trimestre del embarazo.

Lectura recomendada:
Safety of Metronidazole in Pregnancy: A Meta-Analysis
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 172(2 Part. 2):525-529