Señale cuál es el sitio en el cual se instilan las drogas cuando se realiza una anestesia peridural:  
Introducción:
El dolor posoperatorio es fuente de numerosas complicaciones. Es imprescindible lograr los mejores resultados analgésicos con los menores efectos secundarios adversos.

Lectura recomendada:
Changing from Epidural to Multimodal Analgesia for Colorectal Laparotomy: An Audit
Anaesthesia and Intensive Care, 35(2):230-238

¿Cuál es la tasa de erradicación de Helicobacter pylori en la enfermedad ulcerosa con las terapias triples que incluyen omeprazol o lansoprazol?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son drogas con mayor potencia de inhibición del ácido que los antagonistas del receptor H2.

Lectura recomendada:
Omeprazole and other Proton Pump Inhibitors: Pharmacology, Efficacy, and Safety, with Special Reference to Use in Children
Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 27(5):568-579

Señale la opción correcta respecto de la estigmatización relacionada con la enfermedad mental:  
Introducción:
Se confeccionó una escala autoadministrada breve para medir el estigma de la enfermedad mental sobre la base de las experiencias y sentimientos de prejuicio y discriminación de los propios pacientes. La realización del cuestionario demoró de 5 a 10 minutos y su contenido fue similar en comparación con la Internalised Stigma of Mental Illness Scale creada en 2003. La creación de una escala de estigmatización puede contribuir con el entendimiento de los procesos que afectan la búsqueda de ayuda, la respuesta al tratamiento y las consecuencias de la enfermedad mental.

Lectura recomendada:
The Stigma Scale: Development of a Standardised Measure of the Stigma of Mental Illness
British Journal of Psychiatry, 190:248-254

¿Cuál es la indicación para la que ha sido autorizado el uso del conivaptan, un antagonista de los receptores V2 de vasopresina, en los EE.UU.?  
Introducción:
La arginina-vasopresina, también conocida como hormona antidiurética, es un neuropéptido con importante participación en la homeostasis del sodio y de la volemia, y la caracterización de los receptores que median sus efectos ha permitido la elaboración de compuestos novedosos, potencialmente útiles para tratar afecciones con hiponatremia, como la insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Therapeutic Potential of Vasopressin Receptor Antagonists
Drugs, 67(6):847-858

¿Cuál es el parámetro que mejor permite predecir la fertilidad futura en mujeres con embarazo ectópico?  
Introducción:
En presencia de un embarazo ectópico, el manejo conservador constituye una alternativa que puede evitar una intervención quirúrgica, pero no asegura la ausencia de secuelas sobre la fertilidad futura.

Lectura recomendada:
Predictive Factors for Tubal Obstruction after Tubal Pregnancy
SIICSalud,

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de la administración de antidepresivos a los pacientes que sufrieron un accidente cerebrovascular?  
Introducción:
Las funciones ejecutivas son capacidades mentales que permiten una respuesta adecuada ante situaciones desconocidas y complejas y sustentan diferentes capacidades cognitivas, emocionales y sociales. Los trastornos de las funciones ejecutivas se observan en la mayoría de los pacientes con antecedentes de accidente cerebrovascular y retrasan la recuperación.

Lectura recomendada:
Effect of Antidepressant Therapy on Executive Function after Stroke
British Journal of Psychiatry, 190:260-265

Señale la opción correcta respecto de las características del diclofenac potásico:  
Introducción:
El diclofenac es un antiinflamatorio no esteroide potente derivado del acido fenilacético, que posee propiedades antiinflamatorias, analgésicas y antipiréticas. Existen formulaciones de sales de sodio o potasio de administración oral que se utilizan ampliamente y son de venta libre en muchos países. Es un inhibidor potente y no selectivo de la ciclooxigenasa que disminuye la síntesis de prostaglandinas proinflamatorias y nociceptivas e inhibe la síntesis de tromboxano y prostaciclina y la vía de la lipooxigenasa. Además, disminuye los niveles sinoviales y plasmáticos de interleuquina 6 y sustancia P en los pacientes con artritis reumatoidea.

Lectura recomendada:
Diclofenac Potassium 12.5mg Tablets for Mild to Moderate Pain and Fever. A Review of Its Pharmacology, Clinical Efficacy and Safety
Clinical Drug Investigation, 27(3):163-195

Señale cuáles de los siguientes son síntomas de reflujo gastroesofágico:  
Introducción:
El reflujo gastroesofágico (RGE) provoca diversas manifestaciones de lesiones supraesofágicas, que afectan a la laringe, faringe, cavidad nasal y oído medio. Sin embargo, aún no resulta del todo clara la relación causal entre el RGE y los trastornos supraesofágicos.

Lectura recomendada:
Prediction of Gastroesophageal Reflux in Otitis Media with Effusion in Adults
Acta Oto-Laryngologica, 127(5):470-473

¿Qué interleuquina (IL) es esencial en la migración, activación y superviencia de los eosinófilos en la mucosa de la poliposis nasal?  
Introducción:
La infiltración y la activación de eosinófilos son hallazgos distintivos de la poliposis nasal.

Lectura recomendada:
Eosinophil Infiltration and Activation in Nasal Polyposis
Acta Oto-Laryngologica, 127(5):521-526

¿Qué síntomas predicen mejor la presencia de rinosinusitis crónica?  
Introducción:
La rinosinusitis crónica es difícil de diagnosticar clínicamente.

Lectura recomendada:
Clinical Predictors of Chronic Rhinosinusitis
American Journal of Rhinology, 21(2):159-163

En los pacientes que recibieron tratamiento debido a carcinoma de laringe o de hipofaringe, ¿qué elementos son de valor para diagnosticar oportunamente la presencia de hipotiroidismo secundario?  
Introducción:
La incidencia de hipotiroidismo secundario al tratamiento de los carcinomas de la región del cuello es elevada (entre 10% y 78%), especialmente cuando se combinan diversas modalidades terapéuticas, como la radioterapia y la cirugía.

Lectura recomendada:
The Prevalence of Hypothyroidism after Treatment for Laryngeal and Hypopharyngeal Carcinomas: Are Autoantibodies of Influence?
Acta Oto-Laryngologica, 127(3):312-317

¿Cuál es la evolución de los enfermos seniles después de ser sometidos a cirugía endoscópica de senos paranasales?  
Introducción:
La rinosinusitis crónica es una enfermedad muy frecuente en pacientes de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Impact of Age on Presentation of Chronic Rhinosinusitis and Outcomes of Endoscopic Sinus Surgery
American Journal of Rhinology, 21(2):207-213

¿Qué mecanismo se ha propuesto como explicación de la manifestación de vértigo posicional paroxístico, asociado con canalolitiasis, en los individuos a los que se coloca un implante coclear?  
Introducción:
Aunque se ha mencionado que hasta el 60% de los pacientes a quienes se coloca un implante coclear manifiesta mareos, generalmente transitorios, luego de la cirugía, el vértigo posicional paroxístico es infrecuente como complicación posquirúrgica.

Lectura recomendada:
Paroxysmal Positional Vertigo after Cochlear Implantation
Acta Oto-Laryngologica, 127(5):452-458

¿Cuáles son las complicaciones de la diabetes asociadas con un deterioro importante de la calidad de vida?  
Introducción:
Las complicaciones macrovasculares y microvasculares de la diabetes afectan considerablemente la evolución de los enfermos y ocasionan un deterioro importante de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Complicaciones Crónicas en la Diabetes Mellitus
Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 44(5):415-422

Señale cuál de las siguientes opciones respecto de la toxocariasis es correcta:  
Introducción:
La toxocariosis humana es una helmintozoonosis mundial, que puede asociarse con síndromes que incluyen urticaria, asma y otros trastornos alérgicos.

Lectura recomendada:
Relationship between Toxocara Seropositivity and Allergic Rhinitis
American Journal of Rhinology, 21(2):248-250

¿en qué consiste el signo de Adson?  
Introducción:
El sindromne del opérculo torácico puede generar síntomas invalidantes que no se solucionan con tratamientos fisiokinésicos.

Lectura recomendada:
First Rib Resection in Thoracic Outlet Syndrome
Journal of Hand Surgery (European Volume), 32(4):565-570

¿Cuál es el principal factor asociado con el descenso del riesgo cardiovascular?  
Introducción:
Entre las estrategias para disminuir el riesgo de enfermedades cardiovasculares en la mujer, una de las principales recomendaciones se basa en las modificaciones nutricionales y del estilo de vida.

Lectura recomendada:
Lifestyle Intervention and Coronary Heart Disease Risk Factor Changes over 18 Months in Postmenopausal Women: The Women on the Move through Activity and Nutrition (WOMAN Study) Clinical Trial
Journal of Women's Health, 15(8):962-974

¿Cuál es la principal razón de discontinuación del uso del endoceptivo liberador de levonorgestrel?  
Introducción:
El uso del endoceptivo liberador de levonorgestrel ha sido aprobado para anticoncepción, tratamiento de la menorragia y protección endometrial en pacientes bajo terapia de reemplazo con estrógenos.

Lectura recomendada:
Long-Term Use of the Levonorgestrel-Releasing Intrauterine System
Contraception, 75(Supl. 6):161-166

¿En que casos la sobreexpresión de AIB1 presenta mayor valor como marcador de evolución?  
Introducción:
Algunas pacientes con cáncer de mama tratadas con tamoxifeno tienen mayor riesgo de presentar recaídas y mala evolución, a pesar del tratamiento, por lo que se beneficiarían con otros agentes de terapia endócrina.

Lectura recomendada:
Amplified in Breast Cancer 1 in Human Epidermal Growth Factor Receptor-Positive Tumors of Tamoxifen-Treated Breast Cancer Patients
Clinical Cancer Research, 13(5):14051-411

¿Cuál es el efecto del endoceptivo liberador de levonorgestrel sobre la menorragia asociada con miomas uterinos?  
Introducción:
Los leiomiomas uterinos son tumores benignos de elevada frecuencia que pueden originar síntomas menstruales, compresivos y menorragia, por lo cual con frecuencia se indica histerectomía.

Lectura recomendada:
Progestin-Releasing Intrauterine Systems and Leiomyoma
Contraception, 75(Supl. 6):130-133