¿Cómo se diferencia la esofagitis erosiva de la no erosiva y del esófago de Barrett?  
Introducción:
La incidencia de enfermedad por reflujo gastroesofágico es elevada. Independientemente de los síntomas pueden descubrirse las diferentes consecuencias del contacto del contenido ácido del estómago con la mucosa esofágica que no está preparada para recibirlo.

Lectura recomendada:
Gastroesophageal Reflux Disease Is a Progressive Disease
Digestive and Liver Disease, 39(5):409-414

¿Cuál de las siguientes drogas se asocia con reducción del riesgo de diabetes tipo 2 del 60% en individuos con mayor riesgo?  
Introducción:
Aproximadamente 5% de los adultos del mundo presenta diabetes tipo 2, prevalencia que se encuentra en rápido aumento.

Lectura recomendada:
Effect of Rosiglitazone on the Frequency of Diabetes in Patients with Impaired Glucose Tolerance or Impaired Fasting Glucose: A Randomised Controlled Trial
The Lancet, 368(9541):1096-1105

Señale la opción correcta respecto del papel de la enzima málica 2 en la fisiopatología de la esquizofrenia y del trastorno bipolar:  
Introducción:
La esquizofrenia y el trastorno bipolar son enfermedades mentales devastadoras que deterioran el funcionamiento social y ocupacional del paciente y representan una carga significativa para la sociedad. En numerosos estudios se sugirió la presencia de un componente genético heredable para ambos trastornos psicóticos. Si bien siempre se consideró que la esquizofrenia y el trastorno bipolar eran enfermedades diferentes, en ciertos estudios recientes se sugirió una superposición genética. Los síntomas psicóticos son una característica principal de la esquizofrenia y del trastorno esquizoafectivo y con frecuencia están presentes durante las fases más agudas del trastorno bipolar.

Lectura recomendada:
Malic Enzyme 2 and Susceptibility to Psychosis and Mania
Psychiatry Research, 150(1):1-11

¿Cuáles de las siguientes drogas forman parte del esquema combinado para la erradicación de Helicobacter pylori en pacientes con úlcera duodenal?  
Introducción:
La infección por Helicobacter pylori es una causa importante de enfermedad ulcerosa péptica. Varios estudios han demostrado que su erradicación disminuye sustancialmente la frecuencia de recaída de esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Comparison of 1 and 2 Weeks of Omeprazole, Amoxicillin and Clarithromycin Treatment for Helicobacter Pylori Eradication: The HYPER Study
Gut, 56(4):475-479

Con respecto al tratamiento de los pacientes con trastorno por estrés postraumático (TEPT) crónico:  
Introducción:
El trastorno por estrés postraumático (TEPT) crónico es frecuente entre los sujetos que experimentaron un suceso excepcionalmente amenazador y angustiante. Previamente se informó la efectividad de diferentes tratamientos psicológicos. No obstante, algunas de las revisiones se llevaron a cabo sobre la base de estudios no controlados, entre otras limitaciones.

Lectura recomendada:
Psychological Treatments for Chronic Post-Traumatic Stress Disorder
British Journal of Psychiatry, 190:97-104

¿Cuál de los siguientes procesos participaría en el remodelamiento de la vía aérea?  
Introducción:
El remodelamiento de la vía aérea es un proceso caracterizado por modificaciones en el número y en el tamaño de los componentes tisulares estructurales de la vía aérea en respuesta al daño o a la inflamación.

Lectura recomendada:
New Insights in Airway Remodeling
Allergy & Clinical Immunology International, 19(1):11-16

¿Cuál es el valor normal de hemoglobina glicosilada establecido por la American Diabetes Association?  
Introducción:
Las guías actuales recomiendan la determinación de la hemoglobina glicosilada cada 3 meses en pacientes diabéticos.

Lectura recomendada:
Assessment of and Physician Response to Glycemic Control in Diabetic Patients Presenting with an Acute Coronary Syndrome
American Heart Journal, 152(6):1022-1027

Indique cuál de las siguientes drogas se agrega a la terapia antirreumática para el alivio del dolor y la mejoría del estado funcional en el tratamiento de la artritis reumatoidea:  
Introducción:
La artritis reumatoidea es una enfermedad inflamatoria crónica de etiología desconocida.

Lectura recomendada:
Dose Response and Safety Study of Meloxicam Up to 22.5 mg Daily in Rheumatoid Arthritis: A 12 Week Multicenter, Double Blind, Dose Response Study Versus Placebo and Diclofenac
Journal of Rheumatology, 29(3):436-446

¿Cuál es la ventaja de la administración de carvedilol de liberación prolongada en la práctica diaria?  
Introducción:
El carvedilol es un fármaco efectivo para tratar los síntomas y reducir la morbilidad y la mortalidad de los pacientes con disfunción ventricular izquierda, debida a insuficiencia cardíaca leve, moderada o grave o a infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic Profile of Controlled-Release Carvedilol in Patients with Left Ventricular Dysfunction Associated with Chronic Heart Failure or After Myocardial Infarction
American Journal of Cardiology, 98(7):39-45

¿Qué órgano parenquimatoso es necesario mantener reclinado en sentido cefálico para exponer la celda suprarrenal derecha en el curso de una suprarrenalectomía laparoscópica?  
Introducción:
La suprarrenalectomía laparoscópica es una técnica ventajosa para el paciente e igualmente eficaz en comparación con la cirugía abierta, una vez que el equipo se ha entrenado lo suficiente como para llevar a cabo la operación con todas las reglas del arte.

Lectura recomendada:
Adrenalectomía Laparoscópica
Actas Urológicas Españolas, 31(2):98-105

¿Cómo es el perfil farmacocinético (PF) y de seguridad en niños con trasplante hepático en tratamiento con tacrolimus 2 veces por día cuando se cambió a tacrolimus de liberación prolongada 1 vez por día?  
Introducción:
La adhesión al tratamiento inmunosupresor es un factor importante que contribuye a la incidencia de rechazo del trasplante, especialmente en niños y adolescentes. El cumplimiento terapéutico puede mejorarse con la administración de formulaciones 1 vez por día.

Lectura recomendada:
Once-Daily Tacrolimus Extended-Release Formulation: 1-Year Post-Conversion in Stable Pediatric Liver Transplant Recipients
American Journal of Transplantation, 7(6):1609-1615

En los pacientes con neumonía extrahospitalaria atípica, ¿cómo resultaron las tasas de eficacia clínica de aquellos tratados con 750 mg de levofloxacina por 5 días en comparación con los que recibieron 500 mg durante 10 días?  
Introducción:
El término neumonía atípica se reserva para aquella causada por bacterias difíciles de aislar con las técnicas microbiológicas clásicas debido a su naturaleza intracelular o al período prolongado de incubación. Los agentes causales más frecuentes son Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae y Legionella pneumophila.

Lectura recomendada:
Efficacy of 750-mg, 5-Day Levofloxacin in the Treatment of Community-Acquired Pneumonia Caused by Atypical Pathogens
Current Medical Research and Opinion, 20(4):555-563

En pacientes con neumonía extrahospitalaria, ¿qué efectos produjo el tratamiento con 750 mg de levofloxacina por 5 días en comparación con 500 mg durante 10 días sobre el tiempo hasta la resolución de la fiebre a los 3 días?  
Introducción:
La duración del tratamiento antibiótico para la neumonía extrahospitalaria varía entre 7 a 14 días y depende principalmente del patógeno identificado, la respuesta clínica a la terapia, la presencia o ausencia de comorbilidades u otros factores.

Lectura recomendada:
Clinical Implications of 750 mg, 5-Day Levofloxacin for the Treatment of Community-Acquired Pneumonia
Current Medical Research and Opinion, 20(9):1473-1481

¿Cuáles son las diferencias entre el uso de quetiapina y olanzapina para el tratamiento de los síntomas negativos de la esquizofrenia?  
Introducción:
Los antipsicóticos atípicos (clozapina, olanzapina, risperidona, quetiapina y ziprasidona) mostraron ser efectivos en el tratamiento de los síntomas negativos en estudios abiertos y efectuados a doble ciego. Sin embargo, en pocos casos se comparó de manera directa la eficacia de 2 o más antipsicóticos de esta clase.

Lectura recomendada:
Quetiapine versus Olanzapine for the Treatment of Negative Symptoms in Patients with Schizophrenia
Human Psychopharmacology, 21(4):227-234

¿Qué estrategias utilizan habitualmente los agentes de propaganda médica para modificar la conducta de prescripción de los médicos?  
Introducción:
Si bien los consumidores, es decir, los pacientes, pagan los medicamentos que les son prescritos por los profesionales, son estos últimos quienes controlan el acceso a los fármacos. Por lo tanto, los agentes de propaganda médica deben influir sobre la opinión de los médicos para incrementar la venta de sus productos.

Lectura recomendada:
Following the Script: How Drug Reps Make Friends and Influence Doctors
PLoS Medicine, 4(4):150

¿Cuál es el nivel máximo de consumo diario de sodio no asociado con riesgo de efectos adversos?  
Introducción:
La hipertensión es la causa principal de muerte en los países desarrollados. Una medida clave para su prevención y tratamiento es la reducción del consumo de sal.

Lectura recomendada:
Sodium Intake and Hypertension
Progress in Cardiovascular Diseases, 49(2):59-75

¿Cuál de los siguientes cuadros sugiere oclusión de la carótida interna, ya sea por placa de ateroma o por pérdida de la permeabilidad de una angioplastia percutánea transluminal con stent?  
Introducción:
Una de las manifestaciones de la aterosclerosis es la oclusión carotídea. Ante un suceso de este tipo debe restituirse la luz vascular para evitar daños encefálicos por falta de irrigación.

Lectura recomendada:
Differential Effects of Carotid Artery Stenting Versus Carotid Endarterectomy on External Carotid Artery Patency
Journal of Endovascular Therapy, 14(2):208-213

¿Cómo llega la energía fotodinámica del láser de NdYAG a un nódulo tiroideo?  
Introducción:
Los nódulos tiroideos probadamente benignos por citopunción pueden observarse o tratarse, en este último caso, cuando se producen síntomas compresivos.

Lectura recomendada:
Treatment of Benign Cold Thyroid Nodules: A Randomized Clinical Trial of Percutaneous Laser Ablation Versus Levothyroxine Therapy or Follow-Up
Thyroid, 17(3):229-235

¿Cuál de estas estrategias representa una alternativa terapéutica adecuada en mujeres con diagnóstico precoz de un embarazo ectópico?  
Introducción:
Se reconocen 2 variantes en la presentación del embarazo ectópico: las formas tempranas y las tardías. Las formas precoces se caracterizan por un mayor riesgo de ruptura tubaria.

Lectura recomendada:
Unruptured Tubal Pregnancy: Different Treatments for Early and Late Diagnosis
São Paulo Medical Journal, 124(6):321-324

¿Dónde se encuentran ubicadas las neuronas dopaminérgicas involucradas en la regulación del ciclo sueño-vigilia?  
Introducción:
La dopamina es un neurotransmisor del grupo de las catecolaminas que actúa sobre los receptores D1, D2, D3, D4 y D5.

Lectura recomendada:
The Involvement of Dopamine in the Modulation of Sleep and Waking
Sleep Medicine Reviews, 11(2):113-133