Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes mecanismos estaría involucrado en la aparición de íleo en el posoperatorio?  
Introducción:
El íleo es una complicación frecuente en el posoperatorio de cirugías abdominales.

Lectura recomendada:
Pharmacological Management of Postoperative Ileus
Canadian Journal of Surgery, 52(2):153-157
¿Cuál es el mecanismo por el cual los fármacos como el cangrelor o el ticagrelor ejercen sus efectos antiagregantes plaquetarios?  
Introducción:
Con el intento de optimizar el tratamiento antiagregante plaquetario, se han creado nuevos fármacos que actúan por mecanismos de acción diferentes al de la aspirina o las tienopiridinas.

Lectura recomendada:
Advances in Antiplatelet Therapy: Agents in Clinical Development
American Journal of Cardiology, 103(3 Supl. 1):40-51
Qué diferencia existe entre el rabeprazol en dosis de 20 mg/día y el esomeprazol 40 mg/día para el tratamiento empírico del reflujo gastroesofágico:  
Introducción:
La pirosis y la regurgitación son los síntomas característicos de la enfermedad por reflujo gastroesofágico

Lectura recomendada:
Clinical Trial: The Treatment of Gastro-Oesophageal Reflux Disease in Primary Care-Prospective Randomized Comparison of Rabeprazole 20 mg with Esomeprazole 20 and 40 mg
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 29(9):967-978
¿Cuál de las siguientes estrategias terapéuticas parece más eficaz para el tratamiento de la vulvodinia?  
Introducción:
La vulvodinia es una enfermedad vulvar crónica caracterizada por dolor ante estímulos menores.

Lectura recomendada:
Self-Management, Amitriptyline, and Amitripyline Plus Triamcinolone in the Management of Vulvodynia
Journal of Women's Health, 18(2):163-169
¿Qué beneficios brinda la terapia insulínica intensiva flexible en aquellos pacientes con diabetes tipo 1 que ya tienen un buen control metabólico?  
Introducción:
La terapia insulínica intensiva flexible brinda a los pacientes con diabetes tipo 1 mayor autonomía en el manejo de su enfermedad y mejor calidad de vida, a través de la reducción de los episodios de hipoglucemias graves y el mayor conocimiento de la diabetes.

Lectura recomendada:
Training in Flexible Intensive Insulin Therapy Improves Quality of Life, Decreases the Risk of Hypoglycaemia and Ameliorates Poor Metabolic Control in Patients with Type 1 Diabetes
Diabetes Research and Clinical Practice, 83(3):327-333
¿Cuál es el mecanismo más destacado de resistencia al imatinib en los sujetos con leucemia mieloide crónica?  
Introducción:
El imatinib es un inhibidor de la tirosinquinasa que se utiliza como tratamiento de primera elección en los pacientes con leucemia mieloide crónica. Sin embargo, la resistencia puede superar el 15%.

Lectura recomendada:
Impact of Baseline BCR-ABL Mutations on Response to Nilotinib in Patients With Chronic Myeloid Leukemia in Chronic Phase
Journal of Clinical Oncology,
¿Qué variables deben jerarquizarse para definir la necesidad de estudios complementarios de mayor complejidad en la evaluación preoperatoria de los pacientes con obesidad grave?  
Introducción:
En la evaluación prequirúrgica de los pacientes muy obesos puede considerarse la realización de diversos estudios complementarios en función de la evaluación clínica.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Evaluation and Management of Severely Obese Patients Undergoing Surgery
Circulation, 120(1):86-95
Con respecto a los fármacos disponibles para el tratamiento de la leucemia promielocítica, indique cuál de las siguientes opciones considera correcta.  
Introducción:
El surgimiento del ácido retinoico todo-trans ha representado un importante avance en el tratamiento de la leucemia promielocítica aguda. A partir de los resultados obtenidos en estudios recientes, se informó que la administración de esta droga en combinación con la quimioterapia, se asocia con índices de remisión completa superiores al 90%.

Lectura recomendada:
Effective Treatment of Acute Promyelocytic Leukemia with All-Trans-Retinoic Acid, Arsenic Trioxide, and Gemtuzumab Ozogamicin
Journal of Clinical Oncology, 27(4):504-510
¿Cuál es el síntoma más frecuente de presentación del cáncer de mama masculino?  
Introducción:
La incidencia de cáncer de mama masculino se encuentra en aumento y representa el 1% de todos los carcinomas mamarios.

Lectura recomendada:
Male Breast Cancer: A Review of Clinical Management
Breast Cancer Research and Treatment, 103(1):11-21
¿Cuál de las siguientes variables se asocia con mayor riesgo de trombosis en los individuos con anticuerpos antifosfolípidos?  
Introducción:
La presencia de anticuerpos antifosfolípidos se asocia con mayor riesgo de presentar complicaciones trombóticas.

Lectura recomendada:
Risk Factors for a First Thrombotic Event in Antiphospholipid Antibody Carriers. A Multicentre, Retrospective Follow-Up Study
Annals of the Rheumatic Diseases, 68(3):397-399
¿Qué relación existe entre el índice de masa corporal y el volumen cerebral?  
Introducción:
Diversos trabajos asociaron la obesidad con una evolución neurológica desfavorable.

Lectura recomendada:
Relationship Between Body Mass Index and Brain Volume in Healthy Adults
International Journal of Neuroscience, 118(11):1582-1593
¿Cuál es la dosis recomendada de gabapentín para el alivio de los sofocos en las mujeres con cáncer de mama?  
Introducción:
En las mujeres con cáncer de mama, los sofocos son el efecto adverso más frecuente asociado con la terapia sistémica.

Lectura recomendada:
Non-Hormonal Treatment of Hot Flushes in Breast Cancer Survivors: Gabapentin vs. Vitamin E
Climacteric, 12(4):310-318
¿Qué factores predicen una mayor satisfacción con el tratamiento con ibandronato mensual, respecto de la terapia semanal con bisfosfonatos?  
Introducción:
Los bisfosfonatos representan la primera estrategia de tratamiento para la osteoporosis posmenopáusica.

Lectura recomendada:
Patient Satisfaction in Postmenopausal Women Treated with a Weekly Bisphosphonate Transitioned to Once-Monthly Ibandronate
Journal of Women's Health, 18(7):935-943
¿Cuáles son las complicaciones más graves asociadas con el tratamiento con bevacizumab?  
Introducción:
El bevacizumab, un anticuerpo monoclonal contra el factor de crecimiento endotelial vascular, prolonga significativamente la supervivencia libre de progresión en las pacientes con cáncer de mama metastásico.

Lectura recomendada:
Bevacizumab In First-Line Treatment of Metastatic Breast Cancer
Drugs, :1793-1799
¿Cuál es la prevalencia estimada de la infección por HPV en las mujeres con cáncer cervical invasivo?  
Introducción:
El papilomavirus humano (HPV) es un componente importante de la patogenia del cáncer cervical, por lo cual se considera que su detección forma parte de la pesquisa de esta neoplasia.

Lectura recomendada:
Human Papillomavirus Genotype Distributions: Implications for Vaccination and Cancer Screening in the United States
Journal of the National Cancer Institute, 101(7):475-487
¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca los regímenes de tratamiento con dasatinib (140 mg/día en dosis única o 70 mg dos veces/día) utilizados durante la fase acelerada de la leucemia mieloide crónica es correcta?  
Introducción:
Los pacientes con leucemia mieloide crónica en fase acelerada reciben imatinib como tratamiento de primera línea. En el caso de que presenten intolerancia o refractariedad a esta droga, se debe recurrir a otros inhibidores de la tirosina quinasa como el dasatinib, el cual puede administrarse como única dosis diaria de 140 mg o en 2 dosis de 70 mg.

Lectura recomendada:
Phase 3 Study of Dasatinib 140 mg Once Daily versus 70 mg Twice Daily in Patients with Chronic Myeloid Leukemia in Accelerated Phase Resistant or Intolerant to Imatinib: 15-Month Median Follow-Up
Blood, 113(25):6322-6329
Señale cuál de los siguientes parámetros mejora durante el tratamiento con pregabalina de la neuropatía periférica diabética:  
Introducción:
La pregabalina, un agente antiepiléptico, ha demostrado utilidad en el tratamiento del dolor neuropático.

Lectura recomendada:
Pregabalin as a Treatment for Painful Diabetic Peripheral Neuropathy: A Meta-Analysis
Regional Anesthesia and Pain Medicine, 33(5):389-394
¿Cuál de los siguientes parámetros refleja la revascularización de un infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
En el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST existen distintos elementos que permiten evaluar la reperfusión del área isquémica en respuesta al tratamiento fibrinolítico.

Lectura recomendada:
The Pharmaco-Invasive Approach to STEMI: When Should Fibrinolytic-Treated Patients go to the "Cath Lab"?
Heart, 95(5):358-361
El trasplante alogénico de células madre es el tratamiento de elección para pacientes con leucemia mieloide crónica en las siguientes etapas de la enfermedad:  
Introducción:
La leucemia mieloide crónica se caracteriza por presentar diferentes etapas, a saber: la fase crónica, la fase acelerada y la crisis blástica. Las alternativas terapéuticas varían , e incluyen al interferón, los inhibidores de la tirosina quinasa y el trasplante alogénico de médula ósea.

Lectura recomendada:
Imatinib Mesylate versus Allogeneic BMT for Patients with Chronic Myeloid Leukemia in First Chronic Phase
Bone Marrow Transplantation, 42(9):597-600
¿Cuál de los siguientes es el evento adverso más frecuentemente asociado con el tratamiento con lenalidomida para la LLC?  
Introducción:
Los pacientes con leucemia linfocítica crónica que han fracasado a múltiples esquemas terapéuticos pueden alcanzar una respuesta con el agente inmunomodulador lenalidomida.

Lectura recomendada:
Lenalidomide Induces Complete and Partial Remissions in Patients with Relapsed and Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia
Blood, 111(11):5291-5297
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