Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son opciones terapéuticas en la endometriosis intestinal, con infiltración del recto?  
Introducción:
Se define a la endometriosis intestinal como los nódulos endometriósicos que infiltran por lo menos la muscular propia del intestino.

Lectura recomendada:
Desogestrel-Only Contraceptive Pill Versus Sequential Contraceptive Vaginal Ring in the Treatment of Rectovaginal Endometriosis Infiltrating the Rectum: A Prospective Open-Label Comparative Study
Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, 93(3):239-247
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre el tratamiento de los pacientes con depresión mayor?  
Introducción:
El trastorno depresivo mayor (TDM) es una entidad psiquiátrica caracterizada por una disminución del estado de ánimo, una pérdida del interés y del placer y otros síntomas como la disminución del apetito, la fatiga, el insomnio y la falta de concentración. Los pacientes que presentan este trastorno sufren consecuencias a nivel personal, social y económico y utilizan los servicios de salud de un modo considerable.

Lectura recomendada:
Fluoxetine Versus Other Types of Pharmacotherapy for Depression (Review)
Cochrane Database Systematic Reviews, (7)
¿Cuáles son los factores que se asocian con mayor riesgo de hipertensión arterial refractaria al tratamiento con 5 clases o más de fármacos antihipertensivos?  
Introducción:
La prevalencia de hipertensión arterial refractaria, es decir, aquella que permanece sin control a pesar del uso de 5 clases o más de agentes antihipertensivos, es baja.

Lectura recomendada:
Refractory Hypertension: Determination of Prevalence, Risk Factors, and Comorbidities in a Large, Population-Based Cohort
Hypertension, 63(3):451-458
¿Cuál es la tasa aproximada de resultados exitosos de la ventilación no invasiva en pacientes inmunodeprimidos con insuficiencia respiratoria?  
Introducción:
La ventilación no invasiva se emplea en pacientes con alteraciones neuromusculares, edema pulmonar o enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Dado que la ventilación mecánica invasiva puede vincularse a complicaciones graves, la modalidad no invasiva es una alternativa de elección en los individuos con insuficiencia respiratoria aguda, incluso, en presencia de inmunodepresión.

Lectura recomendada:
Non-Invasive Ventilation in Immunosuppressed Patients With Pneumonia and Extrapulmonary Sepsis
Respiratory Medicine, 106(11):1509-1516
¿Cuál de los siguientes es el mejor procedimiento diagnóstico para confirmar una fractura del pene?  
Introducción:
En el contexto de una posible fractura del pene, la resolución temprana de la lesión se asocia a una mejor calidad de vida del paciente.

Lectura recomendada:
False Fracture of the Penis: Different Pathology But Similar Clinical Presentation and Management
Urology Annals, 6(1):23-26
¿Qué mecanismos están implicados en la etiología del dolor neuropático?  
Introducción:
La morbimortalidad provocada por la neuropatía diabética periférica puede ser significativa. Según lo estimado, la neuropatía diabética se vincula con el 50% al 75% de las amputaciones no traumáticas.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Methylcobalamin, Alpha Lipoic Acid and Pregabalin Combination Versus Pregabalin Monotherapy in Improving Pain and Nerve Conduction Velocity in Type 2 Diabetes Associated Impaired Peripheral Neuropathic Condition. [Maintain]:
Annals of Indian Academy of Neurology, 17(1):19-24
¿Cuál de estos factores de riesgo para diabetes se asocia con proporciones epidémicas en América Latina?  
Introducción:
Tanto el proceso de urbanización como el envejecimiento poblacional han motivado el incremento de la prevalencia de diabetes en América Central y del Sur.

Lectura recomendada:
Diabetes in South and Central America: An Update
Diabetes Research and Clinical Practice, 103(2):238-243
Señale la opción correcta acerca de la relación entre la frecuencia cardíaca (FC) y la diabetes  
Introducción:
La frecuencia cardíaca (FC) se encuentra determinada en forma predominante por el estímulo del sistema nervioso simpático al corazón y modulada por el estímulo vagal.

Lectura recomendada:
Higher Heart Rate Increases Risk of Diabetes Among Men: The Australian Diabetes Obesity and Lifestyle (AusDiab) Study
Diabetic Medicine, 30(4):421-427
¿Cuál de los siguientes fenómenos es válido en el contexto del abordaje de los enfermos de edad avanzada con diagnóstico reciente de diabetes?  
Introducción:
A partir de 1998 se produjeron cambios importantes en el abordaje de los enfermos con diagnóstico de diabetes.

Lectura recomendada:
Trends in Selection and Timing of First-Line Pharmacotherapy in Older Patients With Type 2 Diabetes Diagnosed Between 1994 and 2006
Diabetic Medicine, 30(10):1209-1213
¿Cuál es la causa más frecuente de nocturia?  
Introducción:
La nocturia, necesidad de levantarse para orinar durante el sueño, es un síntoma frecuente de un sinnúmero de patologías urológicas y sistémicas.

Lectura recomendada:
Clinical Predictors of Nocturia in the Sleep Apnea Population
Urology Annals, 6(1):31-35
¿Cuáles son los enfermos con accidente cerebrovascular (ACV) isquémico agudo con más posibilidades de beneficiarse con el tratamiento con citicolina?  
Introducción:
El tratamiento con citicolina podría ser útil en ciertos subgrupos de pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo.

Lectura recomendada:
The Effects of Citicoline on Acute Ischemic Stroke: A Review
Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases, 23(7):1764-1769
¿Cuál de los siguientes factores de crecimiento podría utilizarse como marcador biológico de la actividad antiangiogénica del bevacizumab en el tratamiento de ciertos carcinomas?  
Introducción:
El bevacizumab es un inhibidor de la angiogénesis tumoral que se utiliza en el tratamiento de varios carcinomas.

Lectura recomendada:
Bevacizumab Combination Therapy: For the First-Line Treatment Advanced Epithelial Ovarian, Fallopian Tube or Primary Peritoneal Cancer
Drugs, 72(7):917-930
¿Cuál de los siguientes es el rango terapéutico del litio?  
Introducción:
El litio es un fármaco de gran utilidad como estabilizador del humor. Sin embargo, su toxicidad y su estrecho margen terapéutico condicionan su indicación.

Lectura recomendada:
Lurasidone as Adjunctive Therapy With Lithium or Valproate for the Treatment of Bipolar I Depression: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study
The American Journal of Psychiatry, 171(2):169-177
¿Cuál de estas repercusiones sobre el tamaño del área miocárdica infartada se observa en los pacientes tabaquistas?  
Introducción:
El tabaquismo es uno de los principales factores de riesgo para la enfermedad coronaria y se correlaciona con una elevación estadísticamente significativa de las tasas de infarto de miocardio con elevación del segmento ST y de mortalidad.

Lectura recomendada:
Smoking and Infarct Size Among STEMI Patients Undergoing Primary Angioplasty
Atherosclerosis, 233(1):145-148
¿Cuál de estas variables se asocian con mayor riesgo de diabetes, aun en pacientes que no reciben estatinas?  
Introducción:
Ciertos factores clínicos se vinculan de forma independiente a una mayor probabilidad de diabetes de inicio reciente en los enfermos que reciben estatinas.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Drugs That Increase the Risk of New-Onset Diabetes
American Heart Journal, 167(4):421-428
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre la memantina?  
Introducción:
Se estima que el 25% de la incidencia global de demencia se vincula con la enfermedad de Parkinson y con la demencia por cuerpos de Lewy. Ambas entidades tienen un curso clínico complejo caracterizado por la aparición de síntomas motores, cognitivos, atencionales y psiquiátricos.

Lectura recomendada:
Memantine Improves Attention and Episodic Memory in Parkinson's Disease Dementia and Dementia With Lewy Bodies
International Journal of Geriatric Psychiatry,
Señale cuál de los siguientes es un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2:  
Introducción:
La fisiopatología de la aterosclerosis acelerada y el riesgo cardiovascular en la diabetes es compleja.

Lectura recomendada:
Is Glucose Control Important for Prevention of Cardiovascular Disease in Diabetes
Diabetes Care, 36(S2):259-263
¿Cuáles de los siguientes factores suelen asociarse con un diagnóstico tardío de embolia de pulmón en los pacientes con disnea?  
Introducción:
El diagnóstico de embolia pulmonar suele ser difícil, ya que los episodios agudos se caracterizan por síntomas inespecíficos. El diagnóstico precoz reduce la morbimortalidad; la identificación de la embolia pulmonar dentro de las primeras 48 horas de la consulta en el servicio de emergencias se relaciona con un mejor pronóstico.

Lectura recomendada:
Clinical Features of Patients Inappropriately Indiagnosed of Pulmonary Embolism
American Journal of Emergency Medicine, 31(12):1646-1650
¿Cuál de los siguientes antihipertensivos sí causa disfunción eréctil?  
Introducción:
Pese a los preconceptos existentes, la función eréctil no suele verse afectada por los fármacos antihipertensivos.

Lectura recomendada:
Erectile Dysfunction in the Cardiovascular Patient
European Heart Journal, 34(27):2034-2046
¿Cuáles son los subtipos más frecuentes de accidente cerebrovascular (ACV) neonatal?  
Introducción:
El accidente cerebrosvacular neonatal se define como la lesión cerebrovascular que se produce antes o después del nacimiento, la cual puede ser focal o multifocal, isquémica o hemorrágica.

Lectura recomendada:
Neonatal Stroke: A Review of the Current Evidence on Epidemiology, Pathogenesis, Diagnostic and Therapeutic Options
Acta Paediatrica, 103(4):356-364
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