Expertos Preguntan

Listado General

En la esclerosis múltiple, ¿el tratamiento con cuál de los siguientes fármacos se asocia con un nivel mayor de continuidad terapéutica?  
Introducción:
La esclerosis múltiple es una enfermedad crónica del sistema nervioso central caracterizada por la aparición de síntomas que afectan el desempeño cognitivo, el equilibrio, la coordinación muscular, la memoria, la concentración, la visión y el lenguaje.

Lectura recomendada:
Treatment Patterns in Disease-Modifying Therapy for Patients With Multiple Sclerosis in the United States
Clinical Therapeutics, 35(10):1501-1512
¿Cuál de los siguientes antihipertensivos mejora los índices la resistencia a la insulina?  
Introducción:
La resistencia a la insulina es un trastorno frecuente en los pacientes con hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Metabolic Effect of Telmisartan and Losartan in Hypertensive Patients With Metabolic Syndrome
Cardiovascular Diabetology,
¿Cuál de las siguientes manifestaciones puede resultar de la afección del sistema nervioso en pacientes con síndrome de Sjögren primario?  
Introducción:
El síndrome de Sjögren primario es una enfermedad autoinmunitaria caracterizada por la inflamación de las glándulas exocrinas. Esto genera xeroftalmia, xerostomía, dolores musculares y articulares y fatiga crónica.

Lectura recomendada:
Headache in Primary Sjøgren'sSyndrome: A Population Based Retrospective Cohort Study
European Journal of Neurology, 20(3):558-563
¿Cuál es el síntoma más frecuente de presentación en pacientes con linfoma primario del sistema nervioso central?  
Introducción:
Se estima que el 3.1% de los tumores cerebrales primarios son linfomas del sistema nervioso central. Estos tumores pueden ser secundarios a linfomas sistémicos o, más frecuentemente, presentarse en forma aislada.

Lectura recomendada:
Central Nervous System Lymphoma Patterns of Incidence in Indian Population and Effect of Steroids on Stereotactic Biopsy Yield
Neurology India, 62(1):19-25
¿Qué características tiene el levetiracetam en comparación con el ácido valproico?  
Introducción:
Se estima que hasta el 60% de los pacientes con tumores cerebrales presentarán crisis epilépticas. De hecho, las crisis epilépticas son un síntoma neurológico característico de los pacientes con tumores cerebrales supratentoriales y se observan con frecuencia luego de la neurocirugía realizada con el fin de resecar el tumor.

Lectura recomendada:
Levetiracetam Compared With Valproic Acid for the Prevention of Postoperative Seizures After Supratentorial Tumor Surgery: A Retrospective Chart Review
CNS Drugs, 27(9):753-759
¿Qué ventajas tiene el levetiracetam en comparación con otras drogas antiepilépticas?  
Introducción:
El levetiracetam es una droga antiepiléptica y antiepileptogénica que resulta útil para el tratamiento de los pacientes con crisis parciales y generalizadas. También puede emplearse en presencia de crisis postraumáticas.

Lectura recomendada:
Prospects of Levetiracetam as a Neuroprotective Drug Against Status Epilepticus, Traumatic Brain Injury, and Stroke
Frontiers in Neurology, 4(172)
¿Cuál de estos fármacos podría ser útil en individuos con hipomanía en el marco del trastorno bipolar tipo II?  
Introducción:
La terapia aguda de los individuos con hipomanía no ha sido evaluada en profundidad, como probable consecuencia del predominio de los episodios depresivos entre los pacientes con trastorno bipolar tipo II.

Lectura recomendada:
Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) and International Society for Bipolar Disorders (ISBD) Collaborative Update of CANMAT Guidelines for the Management of Patients With Bipolar Disorder: Update 2013
Bipolar Disorders, 15(1):1-44
¿Cuál es la repercusión de la hiperglucemia en pacientes con diabetes tipo 2 e insuficiencia cardíaca establecida?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca es una afección concurrente grave y frecuente en individuos con diabetes tipo 2. Los pacientes diabéticos se caracterizan por una incidencia de insuficiencia cardíaca estimada entre 2 y 5 veces mayor que la informada en la población general.

Lectura recomendada:
Comparative Safety and Effectiveness of Metformin in Patients With Diabetes Mellitus and Heart Failure: Systematic Review of Observational Studies Involving 34.000 Patients
Circulation. Heart failure, 6(3):395-402
La tos crónica que desaparece con el sueño ¿a qué diagnóstico orienta?  
Introducción:
Se define como tos crónica a la que persiste por más de 4 semanas y puede deberse a diversas etiologías.

Lectura recomendada:
Differential Diagnosis of Chronic Cough in Children
Allergy and Asthma Proceedings, 35(2):95-103
¿En qué casos está indicada la terapia con testosterona en los hombres?  
Introducción:
Las tasas de indicación de terapia con testosterona aumentaron sustancialmente en los EEUU en los últimos 10 años.

Lectura recomendada:
Association of Testosterone Therapy With Mortality, Myocardial Infarction, and Stroke in Men With Low Testosterone Levels
JAMA, 310(17):1829-1836
¿Qué efecto puede tener el levetiracetam sobre las funciones cognitivas en presencia de epilepsia?  
Introducción:
Las personas con epilepsia presentan una frecuencia mayor de disfunción cognitiva y conductual en comparación con los individuos sanos. El déficit neuropsicológico observado en pacientes epilépticos se vincula con factores como las crisis frecuentes, la etiología criptogénica o sintomática y el empleo de drogas antiepilépticas.

Lectura recomendada:
Effects of Levetiracetam Monotherapy on the Cognitive Function of Epilepsy Patients
European Neurology, 70(1):88-94
¿Cuál de las siguientes estrategias de terapia es más eficaz en los enfermos con diabetes tipo 2 con control metabólico inadecuado a pesar de las medidas generales?  
Introducción:
La terapia combinada con alogliptina más pioglitazona representa una excelente opción terapéutica para los enfermos con diabetes tipo 2 con control metabólico inadecuado a pesar de las intervenciones generales.

Lectura recomendada:
Initial Combination Therapy With Alogliptin and Pioglitazone in Drug-Naïve Patients With Type 2 Diabetes
Diabetes Care, :2406-2408
¿Cuál de las siguientes estrategias terapéuticas sería más beneficiosa, en los enfermos con diabetes tipo 2 mal controlada a pesar de la monoterapia con insulina?  
Introducción:
La monoterapia con metformina suele ser insuficiente en los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
The Effect of Glargine Versus Glimepiride on Pancreatic Beta-Cell Function in Patients With Type 2 Diabetes Uncontrolled on Metformin Monotherapy: Open-Label, Randomized, Controlled Study
Acta Diabetologica, 51(2):277-285
¿Cuál de estos parámetros ha ganado mayor interés en la evaluación del entorno educativo en los últimos años?  
Introducción:
Se define al entorno educativo en el ámbito de la educación médica como el contexto en el cual los estudiantes y los profesionales enseñan y aprenden.

Lectura recomendada:
Measurement of Perceptions of Educational Environment in Evidence-Based Medicine
Evidence-based Medicine, 19(4):123-131
¿Cuál de estos beneficios se asocia con el uso de combinaciones de dosis fijas para la terapia de la hipertensión arterial?  
Introducción:
La hipertensión arterial es uno de los principales factores de riesgo cardiovascular. De acuerdo con las normativas vigentes, se propone una reducción de la presión arterial sistólica y diastólica por debajo de 140/90 mm Hg en todos los pacientes hipertensos, o bien a valores menores de 130/80 mm Hg en individuos con diabetes o insuficiencia renal concomitantes.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Valsartan/Amlodipine Single-Pill Combination in 11,422 Chinese Patients With Hypertension: an Observational Study
Advances in Therapy, 31(7):762-775
¿Cuáles son los beneficios de la triple terapia combinada con epoprostenol, bosentano y sildenafil en los enfermos con hipertensión arterial pulmonar, clase funcional III/IV, de reciente diagnóstico?  
Introducción:
Los pacientes con hipertensión arterial pulmonar y clase funcional III/IV de la New York Heart Association tienen un pronóstico muy desfavorable.

Lectura recomendada:
Upfront Triple Combination Therapy in Pulmonary Arterial Hypertension: A Pilot Study
European Respiratory Journal, 43(6):1691-1697
¿En cuál de las siguientes situaciones clínicas está indicada la reducción de la dosis de los nuevos anticoagulantes orales?  
Introducción:
Los nuevos anticoagulantes orales se asocian con múltiples ventajas, en comparación con la anticoagulación con warfarina.

Lectura recomendada:
Practical Considerations in the Use of Novel Oral Anticoagulants for Stroke Prevention in Nonvalvular Atrial Fibrillation
Cardiovascular Therapeutics, 32(2):74-81
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la relación entre el tratamiento con estatinas y el riesgo de aparición de diabetes?  
Introducción:
Las estatinas de alta potencia, utilizadas en la prevención cardiovascular secundaria, parecen aumentar el riesgo de aparición de diabetes.

Lectura recomendada:
Higher Potency Statins and the Risk of New Diabetes: Multicentre, Observational Study of Administrative Databases
BMJ, :1-9
¿Mediante cuál de los siguientes mecanismos podría el hipotiroidismo inducir el remodelado cardíaco?  
Introducción:
Las hormonas tiroideas ejercen una influencia significativa sobre el aparato cardiovascular.

Lectura recomendada:
Left and Right Ventricular Structure and Function in Subclinical Hypothyroidism: The Effects of One-Year Levothyroxine Treatment
Medical Science Monitor, 19:1960-1968
¿Cuál de estos nutrientes se vincula con la hipertensión arterial?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular se considera la primera causa de mortalidad a nivel mundial, así como la tercera causa de años de vida saludable perdidos, sólo superada por los accidentes y las afecciones mentales.

Lectura recomendada:
Los Mitos Ahogan la Verdad
Revista del CONAREC, 29(121):232-234
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