Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es el principal riesgo del uso de diuréticos tiazídicos a largo plazo?  
Introducción:
El tratamiento de la hipertensión con diuréticos se asocia con una evolución cardiovascular más favorable que otros antihipertensivos. A pesar de estos beneficios, el uso de diuréticos tiazídicos a largo plazo todavía es cuestionado.

Lectura recomendada:
Long-Term Effects of Incident Diabetes Mellitus on Cardiovascular Outcomes in People Treated for Hypertension: The ALLHAT Diabetes Extension Study.
Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, 5(2):153-162
¿Cuál de estas estrategias se indican en pacientes con trasplante alogénico de células madres ante la recidiva de un síndrome mielodisplásico avanzado o leucemia mieloide aguda?  
Introducción:
Entre las estrategias terapéuticas de referencia en los pacientes con síndromes mielodisplásicos avanzados o leucemia mieloide aguda, el trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas sigue siendo la única opción con potencial curativo.

Lectura recomendada:
Azacitidine for Treatment of Imminent Relapse in MDS or AML Patients After Allogeneic HSCT: Results of the RELAZA Trial
Leukemia, 26(3):381-389
¿Cuál de estos recursos de anatomía patológica se aplica para la identificación de mucina en los preparados histológicos de cáncer de pulmón?  
Introducción:
La detección de la presencia de mucina en las muestras de biopsias de pacientes con cáncer de pulmón puede efectuarse mediante técnicas simples.

Lectura recomendada:
The challenge of NSCLC diagnosis and predictive analysis on small samples. Practical approach of a working group
Lung Cancer, 76(1):1-18
¿Cuál es el tumor más probable en pacientes con síndromes paraneoplásicos neurológicos y anticuerpos contra los canales de potasio dependientes de voltaje?  
Introducción:
Los síndromes paraneoplásicos neurológicos se asocian con las enfermedades malignas, pero no son causados por el tumor en sí mismo, por las metástasis o por el tratamiento antineoplásico.

Lectura recomendada:
Paraneoplastic Neurologic Syndrome: A Practical Approach
Annals of Indian Academy of Neurology, 15(1):6-12
¿Cuál es el mecanismo de acción de los análogos de las incretinas en la terapia de los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La terapia inicial de los pacientes con diabetes tipo 2 consiste en medidas higiénico-dietéticas y en la administración de metformina. Ante la progresión de la enfermedad, suele requerirse la incorporación de otros fármacos, como sulfonilureas, meglitinidas, productos que retrasan la absorción de glucosa, sensibilizadores a la acción de la insulina y, finalmente, terapia con insulina.

Lectura recomendada:
Lixisenatide for Type 2 Diabetes Mellitus
Expert Opinion on Investigational Drugs, 20(4):549-557
¿Cuál de estos factores parece relacionarse con mejor pronóstico en los pacientes con carcinomatosis peritoneal secundaria a carcinoma colorrectal?  
Introducción:
De acuerdo con los resultados de 2 estudios multicéntricos, la mediana de supervivencia de los pacientes con diseminación peritoneal del cáncer colorrectal es menor que la de aquellos sin esta complicación cuando son sometidos a quimioterapia sistémica. Sin embargo, se ha sugerido que ciertos subgrupos de pacientes podrían tener un pronóstico relativamente más favorable.

Lectura recomendada:
Factors Dictating Outcomes in Patients with Colorectal Cancer and Peritoneal Carcinomatosis: Selection, Resection, or Convection
Journal of Clinical Oncology, 30(3):226-228
¿Cuál de los siguientes trastornos eleva considerablemente el riesgo de accidente cerebrovascular en los pacientes con anemia drepanocítica?  
Introducción:
Los trastornos del sueño asociados con la respiración son muy frecuentes en los pacientes con anemia drepanocítica.

Lectura recomendada:
Sleep-Disordered Breathing and Transcranial Dopplers in Sickle Cell Disease
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 137(12):1263-1268
¿Cuál es el tipo de hipoacusia más frecuente en las pacientes con síndrome de Turner y antecedentes de otitis media?  
Introducción:
Los trastornos auditivos son frecuentes en las pacientes con síndrome de Turner.

Lectura recomendada:
Otologic and Audiologic Features of Ethnic Chinese Patients with Turner Syndrome in Taiwan
Journal of the Formosan Medical Association, 111(2):94-100
¿Cuál de estos fármacos se considera un tratamiento de elección de la hiperactividad vesical?  
Introducción:
Las terapias no quirúrgicas constituyen el tratamiento de elección de la hiperactividad vesical; se citan los cambios en el estilo de vida, las terapias conductuales, la biorretroalimentación, el entrenamiento vesical, los fármacos y la combinación de distintas opciones.

Lectura recomendada:
Adverse Event Assessment of Antimuscarinics for Treating Overactive Bladder: A Network Meta-Analytic Approach
Plos One, 6(2):1-11
¿Por qué motivo la leche se relaciona con menor probabilidad de caries precoces de la infancia en comparación con otros líquidos?  
Introducción:
Se considera que las caries precoces de la infancia se originan en lactantes y niños de edad preescolar que consumen líquidos azucarados en un biberón con el cual pasan períodos prolongados.

Lectura recomendada:
Niveles de S. Mutans en Niños con Caries Temprana de la Infancia y en sus Madres
Odonto Pediatría Actual, 1(1):42-46
¿Cuál de estos parámetros se asocia con la definición de dependencia en los ancianos?  
Introducción:
La población envejece a un ritmo acelerado dadas las altas tasas de esperanza de vida y la baja natalidad, pero el aumento de la esperanza de vida no necesariamente implica una mejora en las condiciones de salud de las personas mayores.

Lectura recomendada:
Modelo estructural para predecir el bienestar y las actividades básicas de la vida diaria en mayores españoles
SIICSalud,
¿Cuál es la diferencia entre la biodisponibilidad absoluta y la relativa entre estas drogas?  
Introducción:
Los autores comparan las propiedades farmacocinéticas de una formulación de ácido fenofíbrico con las del fenofibrato.

Lectura recomendada:
Comparison of the Gastrointestinal Absorption and Bioavailability of Fenofibrate and Fenofibric Acid in Humans
Journal of Clinical Pharmacology, 50(8):914-921
¿Cuáles son las principales ventajas de la nueva fórmula respecto del fenofibrato?  
Introducción:
Los autores describen la farmacología del fenofibrato y del ácido fenofíbrico, su eficacia e inocuidad y la posibilidad de utilizarlos en combinación con estatinas.

Lectura recomendada:
Management of Dyslipidemias with Fibrates, Alone and in Combination with Statins: Role of Delayed-Release Fenofibric Acid
Vascular Health and Risk Management, 6:525-539
¿Qué hallazgo puede tener lugar en presencia de disturbios atencionales?  
Introducción:
La modulación y el control del pensamiento y la conducta tienen lugar gracias al procesamiento eficaz de la información vinculada con el entorno, el cual se logra mediante la capacidad atencional. A su vez, la atención se relaciona con el funcionamiento de las vías frontoparietales.

Lectura recomendada:
Decreased Regional Cortical Thickness and Thinning Rate Are Associated With Inattention Symptoms in Healthy Children
Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 51(1):18-27
¿Cuál de las siguientes opciones de tratamiento es recomendada para el tratamiento de pacientes con síndromes mielodisplásicos de alto riesgo?  
Introducción:
Las decisiones de tratamiento en los pacientes con síndromes mielodisplásicos de alto riesgo deben considerar tres características: la edad, el potencial de un trasplante alogénico de células madres y la citogenética.

Lectura recomendada:
Treatment of Higher-Risk Myelodysplastic Syndrome
Seminars in Oncology, 38(5):673-681
¿Cuáles son efectos de la vitamina D?  
Introducción:
Los niveles disminuidos de vitamina D son frecuentes en los adolescentes caucásicos y afroamericanos saludables.

Lectura recomendada:
Circulating 25 - Hydroxyvitamin D Concentrations Are Correlated With Cardiometabolic Risk Among American Black and White Adolescents Living in a Year-Round Sunny Climate
Diabetes Care, :1133-1138
¿Cuál de los siguientes factores aumenta considerablemente el riesgo de aparición de carcinomas sinonasales?  
Introducción:
Los tumores rinosinusales son lesiones infrecuentes, muchos de ellos claramente vinculados con la exposición ocupacional.

Lectura recomendada:
Sinonasal Carcinomas: Recent Advances in Molecular and Phenotypic Characterization and Their Clinical Implications
Critical Reviews in Oncology Hematology, 79(3):265-277
¿Cuál es el mecanismo de acción de los fibratos?  
Introducción:
La reducción del riesgo cardiovascular lograda con estatinas tiene un tope; para mejorar el riesgo cardiovascular residual, especialmente en pacientes con hipertrigliceridemia, el agregado de fibratos podría resultar beneficioso.

Lectura recomendada:
Fenofibric Acid: A New Fibrate Approved for Use in Combination with Statin for the Treatment of Mixed Dyslipidemia
Vascular Health and Risk Management, 6:351-362
¿Qué antipsicótico está asociado con un mayor riesgo de letalidad en pacientes ancianos residentes en geriátricos?  
Introducción:
Hay diferencias en el riesgo de mortalidad en ancianos que reciben antipsicóticos como tratamiento. Ese riesgo varía según el antipsicótico administrado.

Lectura recomendada:
Differential Risk of Death in Older Residents in Nursing Homes Prescribed Specific Antipsychotic Drugs: Population Based Cohort Study
BMJ, 344
¿Cuáles son los factores que deben contemplarse a la hora de implementar estrategias para evitar la progresión de la prediabetes a diabetes tipo 2?  
Introducción:
Numerosos trabajos mostraron que los hábitos de vida saludables pueden evitar la progresión de la prediabetes a diabetes.

Lectura recomendada:
Lifestyle Behaviors, Chronic Diseases, and Ratings of Health between Black and White Adults with Pre-Diabetes
Diabetes Educator, 38(2):219-228
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