Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los factores que deberían modificarse para reducir las altas tasas de contagio de SARS-CoV-2 entre profesionales de la salud en España?  
Introducción:
Según los datos disponibles hasta el 30 de abril de 2020, España es uno de los países con mayores cifras de contagio en profesionales sanitarios (21.4%), con representación desigual en todo el territorio.

Lectura recomendada:
Factores Relacionados con el Contagio por SARS-CoV-2 en Profesionales de la Salud en España. Proyecto SANICOVI
Enfermería Clínica, 30(6):360-370
¿Cuáles afirmaciones acerca de los tratamientos multimodales en el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en los adultos son correctas?  
Introducción:
Las normas recomiendan tratamientos multimodales en el trastorno por déficit de atención e hiperactividad.

Lectura recomendada:
Long-term Effects of Multimodal Treatment on Adult Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Symptoms Follow-up Analysis of the COMPAS Trial
JAMA Network Open, 2(5):1-17
En relación con el enfoque personalizado de diagnóstico y tratamiento para la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), señale la opción correcta.  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico afecta a 1 de cada 5 estadounidenses y es una de las afecciones más diagnosticadas en el consultorio.

Lectura recomendada:
Personalized Approach in the Work-up and Management of Gastroesophageal Reflux Disease
Gastrointestinal endoscopy clinics of North America, 30(2):227-238
¿Cómo influye la debilidad muscular adquirida en la evolución de los pacientes internados en la unidad de cuidados intensivos con ventilación mecánica invasiva?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus-2 (COVID-19) puede derivar en la internación en la unidad de cuidados intensivos y el uso de ventilación mecánica invasiva.

Lectura recomendada:
Intensive Care Unit Acquired Muscle Weakness in COVID-19 Patients
Intensive Care Medicine, 46:2083-2085
¿Cuál de las siguientes aseveraciones acerca de la hipertensión arterial es correcta?  
Introducción:
La hipertensión arterial es uno de los factores principales de riesgo de la enfermedad cardiovascular. La detección precoz del avance de la cardiopatía hipertensiva por medio de parámetros ecocardiográficos y humorales permite la intervención clínica oportuna.

Lectura recomendada:
Valsartan Versus Amlodipine Effect on Left Ventricular Multidirectional Deformation and Adipocytokines Levels in Hypertensive Patients: Speckle Tracking Echocardiography
High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention, 27(5):379-388
¿Cuál es el efecto del agregado de sulfato de magnesio por nebulización al tratamiento convencional con albuterol en niños con asma aguda refractaria, asistidos en sala de guardia?  
Introducción:
El asma aguda es una causa importante de internación en niños. El tratamiento con agonistas beta-2 adrenérgicos, anticolinérgicos y corticoides por vía sistémica se asocia con reducción de la necesidad de internación por exacerbaciones graves de asma; sin embargo, algunos pacientes responden poco a estas medidas convencionales de terapia.

Lectura recomendada:
Effect of Nebulized Magnesium vs Placebo Added to Albuterol on Hospitalization Among Children With Refractory Acute Asthma Treated in the Emergency Department: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 324(20):2038-2047
¿Cuál de los siguientes fármacos sería eficaz para el tratamiento de la fatiga en pacientes con esclerosis múltiple?  
Introducción:
La fatiga, es decir la pérdida subjetiva de la energía física o mental necesaria para la realización de las actividades cotidianas, es uno de los síntomas más discapacitantes de la esclerosis múltiple; afecta a más del 75% de estos enfermos en algún momento en el curso de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Safety and efficacy of amantadine, modafinil, and methylphenidate for fatigue in multiple sclerosis: a randomised, placebo-controlled, crossover, double-blind trial
The Lancet Neurology,
¿Qué efecto tendría el tofacitinib en pacientes con artritis reumatoidea?  
Introducción:
La artritis reumatoidea es un trastorno autoinmune que afecta a las articulaciones y puede alterar de manera significativa la capacidad funcional.

Lectura recomendada:
Tofacitinib versus Methotrexate in Rheumatoid Arthritis
New England Journal of Medicine, 370(25):2377-2386
¿Cuáles son los trastornos psicológicos más frecuentes en pacientes con esclerosis múltiple, inmediatamente después de volver al trabajo, luego de la cuarentena por COVID-19?  
Introducción:
La cuarentena prolongada y el cierre de los negocios generaron interrupciones en la vida normal, aislamiento social y pérdida de ingresos económicos. En los pacientes con esclerosis múltiple, las preocupaciones son incluso más importantes, en relación con el uso de terapias inmunosupresoras.

Lectura recomendada:
Mental Health status of Relapsing-remitting Multiple Sclerosis Italian Patients Returning to Work soon After the Easing of Lockdown During COVID-19 Pandemic: A Monocentric Experience
Multiple Sclerosis and Related Disorders, 46
¿Qué residuos de aminoácidos son el blanco de las quinasas Janus (JAK)?  
Introducción:
La familia de quinasas Janus (JAK) es un grupo de enzimas que activan a transductores de señales involucrados en las enfermedades inflamatorias intestinales.

Lectura recomendada:
Tofacitinib as Induction and Maintenance Therapy for Ulcerative Colitis
New England Journal of Medicine, 376(18):1723-1736
¿A que serían resistentes los complejos formados por la unión de omeprazol y proteínas?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son algunos de los fármacos más recetados en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Binding of Omeprazole to Protein Targets Identified by Monoclonal Antibodies
Plos One, 15(9):1-15
Señale en enunciado correcto para COVID-19 en niños y adolescentes:  
Introducción:
COVID-19 suele ser, en general, más leve en niños y adolescentes, respecto de pacientes adultos.

Lectura recomendada:
Baseline Characteristics, Management, and Outcomes of 55,270 Children and Adolescents Diagnosed with COVID-19 and 1,952,693 with Influenza in France, Germany, Spain, South Korea and the United States:
MedRxiv, :1-35
¿Cuál de los siguientes no es un efecto adverso del tofacitinib?  
Introducción:
El tofacitinib, un inhibidor oral de la quinasa Janus, es un inmunomodulador con una promisoria efectividad en pacientes con artritis reumatoidea refractaria a otros tratamientos.

Lectura recomendada:
Tofacitinib (CP-690,550) in Combination with Methotrexate in Patients with Active Rheumatoid Arthritis with an Inadequate Response to Tumour Necrosis Factor Inhibitors: a Randomised Phase 3 Trial
The Lancet, 381(9865):451-460
¿Cuáles son los trastornos más frecuentes en pacientes que presentaron COVID-19?  
Introducción:
Las consecuencias de la infección por SARS-CoV-2 sobre la salud a largo plazo todavía no se conocen con precisión, pero se estima que un porcentaje sustancial de pacientes que presentaron COVID-19 tienen morbilidad prolongada.

Lectura recomendada:
Comprehensive Health Assessment three Months after Recovery from Acute COVID-19
Clinical Infectious Diseases, :1-29
¿Cuáles son los factores asociados con pronóstico desfavorable en pacientes con enfermedad renal en estadio terminal con diálisis domiciliaria y COVID-19?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad renal, y especialmente aquellos con enfermedad renal en estadio terminal que requieren terapia de reemplazo renal, representan un grupo de riesgo de COVID-19.

Lectura recomendada:
Incidencia y Resultados de la COVID-19 en una Unidad de Diálisis Domiciliaria en Madrid (España) Durante el Pico de la Pandemia
Nefrología, :1-8
¿Qué efecto habría tenido el confinamiento por COVID-19 sobre el control glucémico con pacientes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
Durante la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) diversos países habrían ordenado el confinamiento total de la población.

Lectura recomendada:
Effects of Work Status Changes and Perceived Stress on Glycaemic Control in Individuals with type 1 Diabetes During COVID-19 Lockdown in Italy
Diabetes Research and Clinical Practice, 170(108513):1-5
¿Cuáles serían los mecanismos fisiopatogénicos involucrados en el daño del miocardio, en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
En los primeros pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 comunicados en China se refirió daño agudo del miocardio, asociado con pronóstico desfavorable. 5 Todos estos factores podrían intervenir en la disfunción del ventrículo izquierdo, un trastorno relativamente frecuente en pacientes con COVID-19 grave.

Lectura recomendada:
Hallazgos Ecocardiográficos en Pacientes Críticos por COVID-19
Revista Española de Cardiología, 73(10):861-863
¿Cuál es el mecanismo de acción del tofacitinib en pacientes con artritis reumatoidea?  
Introducción:
El tratamiento con tofacitinib mejora el control de la enfermedad en pacientes con artritis reumatoidea activa, en el contexto del tratamiento con agentes antirreumáticos modificadores de la enfermedad no biológicos, especialmente metotrexato.

Lectura recomendada:
Tofacitinib in Combination with Nonbiologic Disease-modifying Antirheumatic Drugs in Patients with Active Rheumatoid Arthritis: a Randomized Trial
Annals of Internal Medicine, 159(4):253-261
¿Cuáles son los efectos de la actividad física (AF) sobre los vasos de la retina?  
Introducción:
El análisis de los vasos de la retina surge como un procedimiento alentador para conocer el riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Physical Activity and Exercise Improve Retinal Microvascular Health as a Biomarker of Cardiovascular Risk: A Systematic Review
Atherosclerosis, 315:33-42
¿Cuáles son los síntomas persistentes más frecuentes luego de COVID-19 leve, moderada o grave (no muy grave)?  
Introducción:
En los enfermos con COVID-19 es frecuente la persistencia de los síntomas hasta 2 meses después del inicio de los síntomas.

Lectura recomendada:
Follow-up of Adults with Non-critical COVID-19 two Months after Symptom Onset
Clinical Microbiology and Infection, :1-6
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