Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de las siguientes intervenciones es más eficaz como terapia preventiva, en los pacientes con migraña crónica?  
Introducción:
Muchos pacientes con migraña crónica requieren tratamiento preventivo, debido a la frecuencia, la intensidad y la duración de los episodios de cefaleas.

Lectura recomendada:
Amitriptyline and Aerobic Exercise or Amitriptyline Alone in the Treatment of Chronic Migraine: A Randomized Comparative Study
Arquivos de Neuro-Psiquiatria, 72(11):851-855
¿Sobre qué órganos ejercen efectos protectores los bloqueantes del receptor de angiotensina II?  
Introducción:
Los bloqueantes del receptor de angiotensina II ejercen su efecto antihipertensivo mediante la inhibición de la unión de la angiotensina II al receptor subtipo 1. El primer miembro de esta clase es el losartán, un antagonista competitivo, no peptídico, altamente específico y activo para administración oral.

Lectura recomendada:
Clinical Experience in Treating Hypertension with Fixed-Dose Combination Therapy: Angiotensin II Receptor Blocker Losartan Plus Hydrochlorothiazide
Expert Opinion on Drug Metabolism & Toxicology, 5(10):1285-1303
¿Cuál de los siguientes conceptos acerca del uso de losartán e hidroclorotiazida es verdadero?  
Introducción:
El losartán y la hidroclorotiazida, tanto como fármacos únicos como en tratamiento combinado, son indicados con frecuencia en los pacientes hipertensos.

Lectura recomendada:
Combination Therapy Is Superior to Sequential Monotherapy for the Initial Treatment of Hypertension: A Double-Blind Randomized Controlled Trial
Journal of the American Heart Association, 6(11):1-27
En relación con la insuficiencia renal crónica y la administración de losartán asociado a hidroclorotiazida, señale la respuesta correcta.  
Introducción:
Se ha demostrado que los inhibidores del sistema renina angiotensina, por ejemplo, los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) y los bloqueantes del receptor de angiotensina 2 (BRA) tienen un efecto nefroprotector. Algunos estudios demostraron que la hidroclorotiazida tendría un efecto nefroprotector en pacientes con insuficiencia renal crónica asociado a hipertensión y proteinuria.

Lectura recomendada:
Impact of Combined Losartan/Hydrochlorothiazide on Proteinuria in Patients with Chronic Kidney Disease and Hypertension
Hypertension Research, 37(11):993-998
¿Cuáles son los beneficios del tratamiento combinado con losartán más hidroclorotiazida en pacientes con hipertensión arterial y antecedente de insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
La mayoría de los pacientes con hipertensión arterial necesita tratamiento combinado con dos o más agentes antihipertensivos.

Lectura recomendada:
Effects of a Combination of Losartan and Hydrochlorothiazide in Patients with Hypertension and a History of Heart Failure
The Tokai Journal of Experimental and Clinical Medicine, 39(1):1-4
¿Cuál es el mecanismo de acción de la lorcaserina?  
Introducción:
Los pacientes con sobrepeso u obesidad a menudo requieren tratamiento farmacológico.

Lectura recomendada:
Lorcaserin — Elixir or Liability?
New England Journal of Medicine, 379(12):1174-1175
¿Cuál de las siguientes drogas se asocia con riesgo muy bajo de daño hepático?  
Introducción:
El daño hepático asociado con el acetato de ulipristal sería un tipo muy raro de daño hepático inducido por drogas, de tipo idiosincrático.

Lectura recomendada:
Liver Injury and Ulipristal Acetate: An Overstated Tragedy?
Fertility and Sterility, 110(4):593-595
En relación con la hiperplasia prostática benigna y su tratamiento, indique la respuesta correcta:  
Introducción:
En pacientes mayores, la hiperplasia prostática benigna es un trastorno frecuente y que tendría una prevalencia mayor del 50% en el rango etario de 51-60 años y de hasta 90% en pacientes de 85 años.

Lectura recomendada:
Comparison of Dutasteride and Finasteride for Treating Benign Prostatic Hyperplasia: The Enlarged Prostate International Comparator Study (EPICS)
BJU International, 108(3):388-394
¿Cuáles pacientes con hipertensión sistólica aislada se benefician con el tratamiento con losartán más hidroclorotiazida?  
Introducción:
La hipertensión sistólica aislada es frecuente en los sujetos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Antihypertensive Effectiveness of Combination Therapy with Losartan/Hydrochlorothiazide for ‘Real World’ Management of Isolated Systolic Hypertension
Therapeutic Advances in Cardiovascular Disease, 9(1):10-18
¿Cuál de los siguientes tratamientos es más eficaz para controlar la presión arterial sistólica en los pacientes de edad muy avanzada (75 años o más)?  
Introducción:
La hipertensión arterial matutina representa un factor independiente de riesgo de accidente cerebrovascular y eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Losartan/Hydrochlorothiazide Combination is Safe and Effective for Morning Hypertension in Very-Elderly Patients
Clinical and Experimental Hypertension, 40(3):267-273
La mejor comprensión de los pasos que dieron lugar a la domesticación de las levaduras sería de gran ayuda para:  
Introducción:
La domesticación de los microbios ha sido un proceso natural en el contexto del surgimiento de las civilizaciones.

Lectura recomendada:
Microbe Domestication and the Identification of the Wild Genetic Stock of Lager-Brewing Yeast
, :14539-14544
¿Cuáles son las ventajas del tratamiento de la hipertensión arterial con amlodipina más losartán, respecto de la monoterapia con losartán?  
Introducción:
La mayoría de los pacientes con hipertensión arterial requiere tratamiento con dos o más agentes antihipertensivos.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy and Safety of Fixed-Dose Amlodipine/Losartan and Losartan in Hypertensive Patients Inadequately Controlled with Losartan
American Journal of Cardiovascular Drugs, 12(3):189-195
¿Qué tipo de funciones cumplen los microorganismos que integran la microbiota intestinal?  
Introducción:
Las bacterias probióticas podrían tener efectos favorables en pacientes con trastornos psiquiátricos.

Lectura recomendada:
Systematic Review of Evidence to Support the Theory of Psychobiotics
Nutrition Reviews, 73(10):675-693
¿Cuáles son los abordajes terapéuticos en los pacientes con infarto agudo de miocardio y enfermedad de múltiples vasos?  
Introducción:
En cerca del 50% de los casos de infarto de miocardio con elevación del segmento ST se observa enfermedad coronaria de múltiples vasos.

Lectura recomendada:
Culprit Vessel Only Versus Complete Revascularisation in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction – Should we Stay or Stage?
Interventional Cardiology Review, 13(3):129-134
¿Cuáles son los mecanismos propuestos para explicar la acción de la teneligliptina para evitar la fibrosis intersticial, atenuar la aparición de hipertrofia concéntrica y disminuir la infiltración por células inflamatorias en modelos de ratas con hipertensión arterial?  
Introducción:
La teneligliptina ha demostrado evitar la fibrosis intersticial, atenuar la aparición de hipertrofia concéntrica y disminuir la infiltración por células inflamatorias; este efecto es más pronunciado cuanto más precozmente se administra la medicación. En ratas tratadas con teneligliptina se observaron valores de péptido natriurético cerebral, presión de fin de diástole en el ventrículo izquierdo, peso de los pulmones y tasa de mortalidad menores. Esto sugiere que la teneligliptina evita la aparición de insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada en modelos de ratas con hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Teneligliptin Prevents Cardiomyocyte Hypertrophy, Fibrosis, and Development of Hypertensive Heart Failure in Dahl Salt-Sensitive Rats
Journal of Cardiac Failure, 24(1):53-60
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con teneligliptina en los pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad renal crónica tratados con hemodiálisis?  
Introducción:
Los niveles plasmáticos de colesterol asociado con partículas remanentes, equivalente a los remanentes de lipoproteínas ricas en triglicéridos, representan un importante factor de riesgo de enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
A Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitor, Teneligliptin, Decreases Plasma Triglyceride-Rich Lipoprotein Remnants in Diabetic Patients with Chronic Kidney Disease Undergoing Hemodialysis
Drugs in R&D, 17(3):397-402
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de los ejercicios físicos de intensidad moderada o alta en individuos con miocardiopatía hipertrófica (MCH) es correcta?  
Introducción:
El ejercicio físico, moderado o intenso, efectuado de manera frecuente, permite el aumento de la capacidad funcional y el mantenimiento del estado físico en pacientes con afecciones cardiovasculares, lo que se traduce en una reducción de la mortalidad.

Lectura recomendada:
Exercise Training for Patients with Hypertrophic Cardiomyopathy: JACC Review Topic of the Week
Journal of the American College of Cardiology, 72(10):1157-1165
¿Qué condiciones presentan los hospitales con capacidad de angioplastia primaria en los que se observa una reducción significativa de los tiempos de reperfusión y de la mortalidad intrahospitalaria, aun después de ajustarla por riesgo?  
Introducción:
La activación prehospitalaria del laboratorio de hemodinamia podría tener un efecto sobre la reducción de los tiempos de reperfusión e incluso sobre la disminución en la mortalidad intrahospitalaria de los pacientes con síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST.

Lectura recomendada:
Association Between Cardiac Catheterization Laboratory Pre-Activation and Reperfusion Timing Metrics and Outcomes in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention:
JACC. Cardiovascular Interventions, 11(18):1837-1847
¿En qué casos la terapia con tadalafilo más tamsulosina ofrece ventajas sobre la terapia estándar de la retención urinaria aguda (RUA)?  
Introducción:
La obstrucción del tracto urinario provocada por la hiperplasia prostática benigna sería la causa del 50% de los casos de retención urinaria aguda, una emergencia urológica frecuente.

Lectura recomendada:
Effectiveness of the Addition of Tadalafil to Tamsulosin in the Treatment of Acute Rinary Retention in Patients with Benign Prostatic Hyperplasia: A Randomized Clinical Trial
Urologia, 85(2):51-54
¿Qué características tiene la teneligliptina en comparación con otras drogas de la misma clase?  
Introducción:
El abordaje farmacológico de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 incluye el uso de drogas incretínicas, como los inhibidores de la dipeptidilpeptidasa 4.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Teneligliptin
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 21(1):11-17
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