Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los efectos del ivacaftor en pacientes con fibrosis quística?  
Introducción:
La fibrosis quística es una enfermedad genética que se hereda en forma autosómica recesiva; obedece a mutaciones del gen del regulador de conductancia transmembrana de la fibrosis quística (transmembrane conductance regulator [CFTR]).

Lectura recomendada:
Ivacaftor for Cystic Fibrosis
BMJ, 361(1783):1-7
Señale el enunciado correcto para el tratamiento prolongado (hasta 144 semanas) con ivacaftor, en pacientes con fibrosis quística:  
Introducción:
El ivacaftor es un fármaco aprobado para el tratamiento de pacientes con fibrosis quística y al menos una copia de la mutación Gly551Asp en el gen del regulador de conductancia transmembrana (cystic fibrosis transmembrane conductance regulator [CFTR]).

Lectura recomendada:
Long-term Safety and Efficacy of Ivacaftor in Patients with Cystic fibrosis who Have the Gly551Asp-CFTR Mutation: a Phase 3, Open-label Extension Study (PERSIST)
The Lancet Respiratory Medicine, 2(11):902-910
¿Cuál es el período de máxima reducción de masa ósea en las mujeres?  
Introducción:
El fenómeno de la pérdida de masa ósea y de la aparición de osteopenia y de osteoporosis ocurre en relación con la edad y con otros factores.

Lectura recomendada:
Can Bone mineral Density Loss in the Non-weight Bearing Distal Forearm Predict Mortality?
Bone, 136:1-8
Señale el enunciado incorrecto para el tratamiento con rifaximina durante dos semanas, en pacientes con síndrome de intestino irritable con diarrea como síntoma predominante.  
Introducción:
Los síntomas del síndrome de intestino irritable y del sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO) son muy similares, y se ha sugerido que el SIBO podría ser uno de los mecanismos involucrados en la fisiopatogenia del trastorno intestinal.

Lectura recomendada:
Short-course Rifaximin Therapy Efficacy and Lactulose Hydrogen Breath test in Chinese Patients with Diarrhea-predominant Irritable Bowel Syndrome
BMC Gastroenterology, 20(1):1-10
Señale el enunciado correcto para la tomografía computarizada (TC) de tórax en el contexto de COVID-19:  
Introducción:
La utilidad diagnóstica de la tomografía de tórax en pacientes con diagnóstico presuntivo de COVID-19 sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Diagnostic Performance of Chest CT for SARS-CoV-2 Infection in Individuals with or without COVID-19 Symptoms
Radiology, :1-24
Señale el enunciado correcto para la vacuna en estudio contra COVID-19 con virus completo inactivado:  
Introducción:
Se han registrado más de 16 millones de casos de COVID-19 en todo el mundo con más de 656 000 decesos. Se requiere con urgencia disponer de una vacuna segura y eficaz.

Lectura recomendada:
Effect of an Inactivated Vaccine Against SARS-CoV-2 on Safety and Immunogenicity Outcomes: Interim Analysis of 2 Randomized Clinical Trials
JAMA,
¿Cuáles son los efectos del tratamiento combinado con lumacaftor más ivacaftor, en pacientes con fibrosis quística?  
Introducción:
En pacientes con fibrosis quística, las mejoras del volumen espiratorio forzado en el primer segundo y la reducción del índice de exacerbaciones pulmonares son dos factores fuertemente predictivos de la supervivencia.

Lectura recomendada:
Lumacaftor-Ivacaftor in Patients with Cystic Fibrosis Homozygous for Phe508del CFTR
New England Journal of Medicine, 373(3):220-231
De acuerdo con los hallazgos del estudio, ¿cuál de los siguientes riesgos estuvo disminuido en los pacientes con HDLc elevado y LDLc bajo?  
Introducción:
La comprensión cabal de los factores que influyen en el riesgo de enfermedad coronaria obstructiva permitirá diseñar estrategias preventivas y terapéuticas eficaces.

Lectura recomendada:
High-density Lipoprotein Cholesterol and the risk of Obstructive Coronary Artery Disease Beyond Low-density Lipoprotein Cholesterol in Non-diabetic Individuals
European Journal of Preventive Cardiology, 27(7):706-714
¿Cuáles son los factores asociados con la prescripción de fármacos con efectos sobre el sistema nervioso central, en sujetos de edad avanzada con demencia, residentes en la comunidad?  
Introducción:
La prescripción de drogas con efectos sobre el sistema nervioso central (antidepresivos, ansiolíticos/sedantes/hipnóticos, antipsicóticos, opioides y antiepilépticos) es frecuente en los sujetos de edad avanzada con demencia, en la comunidad.

Lectura recomendada:
Prevalence of Psychotropic and Opioid Prescription Fills Among Community-Dwelling Older Adults With Dementia in the US
JAMA, 324(7):706-708
¿Cuáles son los efectos del aporte de vitamina D3 en niños con asma persistente y deficiencia de vitamina D?  
Introducción:
Se ha sugerido que el aporte de vitamina D podría ser útil en niños con asma, para reducir el riesgo de exacerbaciones asmáticas.

Lectura recomendada:
Effect of Vitamin D3 Supplementation on Severe Asthma Exacerbations in Children With Asthma and Low Vitamin D Levels: The VDKA Randomized Clinical Trial
JAMA, 324(8):752-760
¿De qué manera el uso de protectores faciales evitaría que un trabajador comunitario de la salud contraiga la infección por SARS-CoV-2?  
Introducción:
La transmisión del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) se produciría principalmente a través de gotitas respiratorias, aunque la transmisión aérea también podría desempeñar un papel importante.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Infection Among Community Health Workers in India Before and After Use of Face Shields
JAMA,
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con empagliflozina, en pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2, los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa tipo 2 reducen el riesgo de internación por insuficiencia cardíaca y el riesgo de efectos adversos renales graves.

Lectura recomendada:
Cardiovascular and Renal Outcomes with Empagliflozin in Heart Failure
New England Journal of Medicine,
¿Qué cantidad de adultos estadounidenses que trabajan o viven con niños en edad escolar tendrían factores de riesgo de COVID-19 grave?  
Introducción:
A mediados de marzo de 2020, diversos países habían cerrado escuelas para ayudar a contener el brote de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés). En la actualidad, muchos países están volviendo a abrir las escuelas.

Lectura recomendada:
Risk for Severe COVID-19 Illness Among Teachers and Adults Living With School-Aged Children
Annals of Internal Medicine,
¿Cuáles son los efectos del tratamiento prolongado con lumacaftor más ivacaftor, en pacientes con fibrosis quística homocigotos para la mutación F508del del gen de conductancia transmembrana (cystic fibrosis transmembrane conductance regulator [CFTR])?  
Introducción:
Diversas mutaciones en el gen de conductancia transmembrana (cystic fibrosis transmembrane conductance regulator [CFTR]) son la causa de la fibrosis quística, una enfermedad hereditaria con transmisión autosómica recesiva.

Lectura recomendada:
Assessment of Safety and Efficacy of Long-term Treatment with Combination Lumacaftor and Ivacaftor Therapy in Patients with Cystic Fibrosis Homozygous for the F508del-CFTR Mutation (PROGRESS): a Phase 3, Extension Study
The Lancet Respiratory Medicine, 5(2):107-118
¿Cuál de las siguientes infecciones virales podría estar asociada con la aparición de cáncer prostático?  
Introducción:
Algunas investigaciones han sugerido una asociación entre las enfermedades de transmisión sexual, especialmente virales, y el cáncer de próstata, probablemente por medio de la inducción de inflamación crónica y recurrente de la glándula.

Lectura recomendada:
Human Papillomavirus and Risk of Prostate Cancer: a Systematic Review and Meta-analysis
Aging Male, 23(2):132-138
¿Cuáles son factores de riesgo de osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad caracterizada por disminución de la masa ósea y alteraciones en la arquitectura del hueso.

Lectura recomendada:
Osteoporosis in Older Adults
Medical Clinics of North America, 104(5):873-884
Señale cuál de los siguientes es un factor de riesgo para osteoporosis:  
Introducción:
La osteoporosis se caracteriza por pérdida de masa ósea y de la integridad estructural, que causa fragilidad e incremento del riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
The Association Between Irritable Bowel Syndrome and Osteoporosis: a Systematic Review and Meta-analysis
Osteoporosis International, 31:1049-1057
Señale para cuál de las siguientes opciones están indicados los inhibidores de la bomba de protones, además de para el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico.  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son los fármacos más eficaces para el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Lectura recomendada:
Safety of Proton Pump Inhibitors Based on a Large, Multi-Year, Randomized Trial of Patients Receiving Rivaroxaban or Aspirin
Gastroenterology, 157(3):682-691
¿Cuáles son características del hiperparatiroidismo primario (HPT) normocalcémico?  
Introducción:
El hiperparatiroidismo primario normocalcémico es una variedad menos conocida del hiperparatiroidismo primario clásico.

Lectura recomendada:
Diferencias en el Metabolismo Mineral Òseo Hiperparatiroidismo Primario Normocalcémico Respecto al Hiperparatiroidismo Primario Clásico
Revista de Osteoporosis y Metabolismo Mineral, 12(1):14-19
¿Cuál de los siguientes fármacos no es un antirresortivo?  
Introducción:
La principal estrategia terapéutica actual para el tratamiento de la osteoporosis es la administración de antirresortivos.

Lectura recomendada:
The Challenge of Long-term Adherence: The Role of Bone Turnover Markers in Monitoring Bisphosphonate Treatment of Osteoporosis
Bone, 136:1-11
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