Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los efectos del uso regular de antiinflamatorios no esteroides (AINE) antes de la aparición de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés) sobre la evolución de la enfermedad?  
Introducción:
Los efectos del tratamiento regular con antiinflamatorios no esteroides antes de COVID-19 y la evolución de la enfermedad han sido tema de discusión.

Lectura recomendada:
Prior Routine Use of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) and Important Outcomes in Hospitalised Patients with COVID-19
Journal of Clinical Medicine, 9(8):1-13
Señale el enunciado correcto para el tromboembolismo venoso (TEV) luego del alta, en pacientes internados por COVID-19 grave:  
Introducción:
El tromboembolismo venoso (TEV) es una complicación relativamente frecuente en los pacientes con COVID-19 grave. Incluso así, las recomendaciones para la prevención del TEV luego del alta, en pacientes con COVID-19 no son uniformes.

Lectura recomendada:
Post-discharge Venous Thromboembolism Following Hospital Admission with COVID-19
Blood, :1-13
¿Cuáles son los procedimientos realizados a pacientes con enfermedades renales que implican mayor riesgo de contagio de SARS-CoV-2?  
Introducción:
La atención de pacientes con enfermedades renales plantea desafíos particulares en el contexto de la pandemia actual de COVID-19.

Lectura recomendada:
Protección de los Profesionales Sanitarios en Nefrología ante la Pandemia por COVID-19
Nefrología, 40(4):395-492
¿Qué se detectaría en el análisis de leche materna de pacientes infectadas por SARS-CoV-2?  
Introducción:
La posibilidad de transmisión viral a través de la leche materna sigue siendo una cuestión fundamental para las mujeres infectadas por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) que desean amamantar.

Lectura recomendada:
Evaluation for SARS-CoV-2 in Breast Milk From 18 Infected Women
JAMA, :1-2
¿Cuáles son los efectos del agregado de enzalutamida a la terapia de privación de andrógenos, en pacientes con cáncer de próstata no metastásico resistente a la castración?  
Introducción:
El tratamiento de pacientes con cáncer de próstata no metastásico resistente a la castración es difícil; es común que los niveles de antígeno prostático específico aumenten de manera significativa y rápida a pesar de concentración muy baja de testosterona.

Lectura recomendada:
Enzalutamide and Survival in Nonmetastatic, Castration-Resistant Prostate Cancer
New England Journal of Medicine, :1-10
¿Qué efecto tendría el ungüento de calcipotriol más dipropionato de betametasona en pacientes con psoriasis vulgar?  
Introducción:
La psoriasis vulgar es un trastorno crónico y recurrente que afecta significativamente la calidad de vida y la vida cotidiana de los pacientes.

Lectura recomendada:
Consistency of Data in six Phase III Clinical Studies of a Twocompound Product Containing Calcipotriol and Betamethasone Dipropionate Ointment for the Treatment of Psoriasis
Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology (JEADV), 20(1):39-44
¿Cuál de las siguientes es una característica reconocida de vulnerabilidad de la placa aterosclerótica?  
Introducción:
La mayoría de los síndromes coronarios agudos se deben a rotura de placas ateroscleróticas vulnerables. Estas placas vulnerables tienen algunas características distintivas.

Lectura recomendada:
Comparison of Rosuvastatin Versus Atorvastatin for Coronary Plaque Stabilization
American Journal of Cardiology, 123(10):1565-1571
¿Cuáles son los fenómenos que podrían explicar la aparición de un segundo episodio de COVID-19?  
Introducción:
Las infecciones prolongadas y las reactivaciones de SARS-CoV-2 han sido descriptas con anterioridad.

Lectura recomendada:
Recurrence or Relapse of COVID-19 in Older Patients: A Description of Three Cases
Journal of the American Geriatrics Society, :1-5
Señale el enunciado correcto para el uso de bisfosfonatos, en relación con el riesgo de fracturas femorales atípicas:  
Introducción:
En los últimos años surgió preocupación por el posible riesgo aumentado de fracturas femorales atípicas, en relación con el tratamiento con bisfosfonatos.

Lectura recomendada:
Atypical Femur Fracture Risk versus Fragility Fracture Prevention with Bisphosphonates
New England Journal of Medicine, 383:743-753
¿Cuál es el esquema de tratamiento con remdesivir que parece asociarse con mejor evolución clínica, respecto de los cuidados habituales, en pacientes con COVID-19 moderada?  
Introducción:
Remdesivir es uno de los fármacos que se utiliza para el tratamiento de pacientes con COVID-19 grave.

Lectura recomendada:
Effect of Remdesivir vs Standard Care on Clinical Status at 11 Days in Patients With Moderate COVID-19: A Randomized Clinical Trial
JAMA, :1-10
¿Cuáles son las variables clínicas que serían particularmente útiles para anticipar el riesgo de muerte súbita cardíaca, luego del infarto agudo de miocardio (IAM)?  
Introducción:
El riesgo de muerte súbita cardíaca es relativamente alto, en el período temprano luego del infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Predictors of Sudden Cardiac Death in High-risk Patients Following a Myocardial Infarction
European Journal of Heart Failure, 22(5):848-855
¿Cuáles son los factores que aumentan el riesgo de aparición de insuficiencia cardíaca (IC), en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 tienen riesgo aumentado de complicaciones cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Risk of Heart failure in Type 2 Diabetes Complicated by Incident Ischaemic Heart Disease and end-stage Renal Disease
European Journal of Heart Failure, 22(5):813-820
¿Cuáles son los beneficios a largo plazo de la derivación coronaria con injerto (CABG por su sigla en inglés) con revascularización arterial total (RAT), respecto de la revascularización con al menos un injerto venoso?  
Introducción:
En pacientes con enfermedad de múltiples arterias coronarias e indicación de derivación coronaria con injerto, el tipo y el número de injertos influyen sobre la evolución clínica a largo plazo.

Lectura recomendada:
Long-term Outcomes Associated With Total Arterial Revascularization vs Non-Total Arterial Revascularization
JAMA Cardiology, 5(5):1-8
¿Cuáles son características de la enfermedad por coronavirus 2019 en los niños?  
Introducción:
La forma en que los niños contribuyen a la propagación del coronavirus 2 asociado al síndrome respiratorio agudo grave, agente causal de la actual pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 no se ha dilucidado completamente.

Lectura recomendada:
Pediatric SARS-CoV-2: Clinical Presentation, Infectivity, and Immune Responses
The Journal of Pediatrics, :1-33
¿Qué parámetro permitiría valorar el pronóstico del paciente asintomático con estenosis aórtica grave?  
Introducción:
Los casos graves de estenosis aórtica son abordados mediante reemplazo de válvula aórtica (RVA).

Lectura recomendada:
Contemporary Issues in Severe Aortic Stenosis: Review of Current and Future Strategies from the Contemporary Outcomes after Surgery and Medical Treatment in Patients with Severe Aortic Stenosis registry
Heart, 106(11):802-809
Señale el enunciado correcto para el flujo coronario lento (FCL):  
Introducción:
El flujo coronario lento (FCL) es un trastorno funcional de la microcirculación coronaria. Diversos estudios sugirieron que el FCL se asocia con el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Increased Plasma Lipoprotein-associated Phospholipase A2 levels are Associated with Coronary Slow Flow
BMC Cardiovascular Disorders, 20(248):1-8
¿Cuáles son los efectos del antecedente de cáncer en pacientes internados por síndromes coronarios agudos?  
Introducción:
La enfermedad coronaria y el cáncer siguen siendo las principales causas de muerte en todo el mundo. Los pacientes con cáncer y enfermedad coronaria tienen factores de riesgo comunes, entre ellos la edad avanzada, el estilo de vida sedentario y el tabaquismo.

Lectura recomendada:
Systematic Review and Meta-analysis of the Prognostic Impact of Cancer among Patients with Acute Coronary Syndrome and/or Percutaneous Coronary Intervention
BMC Cardiovascular Disorders, 20(38):1-9
Señale el enunciado correcto para el remodelado del ventrículo izquierdo (VI) luego del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST:  
Introducción:
Luego del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMEST), las mujeres tienen pronóstico más desfavorable, respecto de los hombres, con menor supervivencia a largo plazo, incluso en el contexto de las mismas medidas intervenciones terapéuticas.

Lectura recomendada:
Left Ventricular Remodelling After ST-segment Elevation Myocardial Infarction: Sex Differences and Prognosis
ESC Heart Failure, 7(2):474-481
¿Cuáles son las consecuencias del deterioro brusco de la función renal en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC)?  
Introducción:
La declinación brusca de la función renal en pacientes con insuficiencia cardíaca es frecuente y se asocia con pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Acute kidney injury in Heart Failure: a Population Study
ESC Heart Failure, 7(2):415-422
De acuerdo con datos de estudios al respecto, ¿en qué grupo de pacientes con cáncer de próstata localmente avanzado es más notorio el aumento del uso de terapia radical entre 2000 y 2016?  
Introducción:
En Suecia, la proporción de varones con cáncer de próstata localmente avanzado que recibieron terapia radical casi se triplicó entre 2000 y 2016.

Lectura recomendada:
Changes in Treatment and Mortality in men with Locally Advanced Prostate cancer Between 2000 and 2016: a Nationwide, Population-based Study in Sweden
BJU International, 126(1):142-151
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