Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de las siguientes es una de las formas de presentación del síndrome coronario agudo?  
Introducción:
Los síndromes coronarios agudos son una de las causas más comunes de internación en todo el mundo y provocan un incremento sustancial de la morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Economic Evaluation of Clopidogrel in Acute Coronary Syndrome Patients Without ST-Segment Elevation in Greece: A Cost-Utility Analysis
Applied Health Economics and Health Policy, 10(4):261-271
¿Cuál de estas úlceras pépticas se asocia con mayor morbilidad?  
Introducción:
El uso de antiinflamatorios no esteroides, la aspirina en bajas dosis y la terapia antiagregante plaquetaria dual se han convertido en importantes factores de riesgo de recurrencias de la úlcera péptica.

Lectura recomendada:
Therapeutic Management of Recurrent Peptic Ulcer Disease
Drugs, 72(12):1605-1616
¿Cuál de estos factores se asocian con reestenosis de los stents coronarios convencionales?  
Introducción:
La angioplastia transluminal coronaria primaria es la terapia de reperfusión de elección en los pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST, debido a un menor riesgo de reinfarto y mejoría en la supervivencia en comparación con la fibrinólisis.

Lectura recomendada:
Effect of Biolimus-Eluting Stents With Biodegradable Polymer Vs Bare-Metal Stents on Cardiovascular Events Among Patients With Acute Myocardial Infarction: The COMFORTABLE AMI Randomized Trial
JAMA, 308(8):777-787
¿Cuál de estas afecciones puede tratarse con el uso de infliximab o de adalimumab?  
Introducción:
Tanto infliximab como adalimumab se convirtieron en una terapia conocida ampliamente en Europa y el mundo occidental. Ambos son anticuerpos monoclonales que presentan una afinidad elevada por el factor de necrosis tumoral alfa.

Lectura recomendada:
Evidence-Based Use of Anti-TNFAlpha Therapy in Crohn's Disease; Where are we in 2011
Frontline Gastroenterology, 2(3):144-150
¿Cuál de estos fármacos parece optimizar la hemoglobina glucosilada en pacientes diabéticos que no logran un control adecuado con metformina?  
Introducción:
El control glucémico eficaz tiene un importante papel en la prevención de las complicaciones crónicas de la diabetes mellitus. La mayoría de las normas recomiendan cambios en el estilo de vida y a la metformina como tratamiento de primera línea.

Lectura recomendada:
Effect of Antidiabetic Agents Added to Metformin on Glycaemic Control, Hypoglycaemia and Weight Change in Patients With Type 2 Diabetes: A Network Meta-Analysis
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(9):810-820
¿Cuál de estas afirmaciones acerca del tratamiento de la diabetes tipo 2 es correcta?  
Introducción:
Los pacientes diabéticos tipo 2 con frecuencia no alcanzan un buen control glucémico con los fármacos actuales. La mayoría de los estudios de observación indicaron que menos del 60% de los pacientes con diabetes tipo 2 logran el objetivo de un valor de hemoglobina glucosilada < 7%.

Lectura recomendada:
Imeglimin, a Novel Glimin Oral Antidiabetic, Exhibits a Good Efficacy and Safety Profile in Type 2 Diabetic Patients
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(9):852-858
¿Cuál de las siguientes es una indicación aprobada para el dabigatrán etexilato?  
Introducción:
Los inhibidores directos de la trombina constituyen una nueva clase de terapia anticoagulante.

Lectura recomendada:
Dabigatran Etexilate: An Oral Direct Thrombin Inhibitor for the Management of Thromoembolic Disorders
Clinical Therapeutics, 34(4):766-787
¿Cuál de estos recursos se considera en la actualidad una estrategia de tratamiento alternativa a la cirugía convencional en pacientes con oclusiones arteriales crónicas?  
Introducción:
Aunque el tratamiento estándar de referencia para las oclusiones arteriales totales crónicas infrainguinales ha sido la revascularización quirúrgica abierta, un número creciente de pacientes vasculares se presentan con comorbilidades clínicas complejas y sin venas autólogas para ser usadas como conductos.

Lectura recomendada:
Endovascular Management as First Therapy for Chronic Total Occlusion of the Lower Extremity Arteries: Comparison of Balloon Angioplasty, Stenting, and Directional Atherectomy
Journal of Endovascular Therapy, 18(5):624-637
Según los ensayos clínicos controlados y aleatorizados, ¿sobre qué enfermedades hay pruebas acerca de la eficacia de los probióticos en pediatría?  
Introducción:
Los probióticos son suplementos orales o productos alimenticios que contienen un número suficiente de microorganismos viables que modifican la microflora del hospedero y aportan beneficios potenciales para la salud.

Lectura recomendada:
Clinical Report - Probiotics and Prebiotics in Pediatrics
Pediatrics, 126(6):1217-1231
¿Cuál de estas afirmaciones acerca de los aneurismas de la arteria ilíaca primitiva es correcta?  
Introducción:
Entre los aneurismas aislados de la arteria ilíaca, el más comúnmente encontrado involucra la arteria ilíaca primitiva (70% a 90% de los casos).

Lectura recomendada:
Isolated Common Iliac Artery Aneurysms: A Revised Classification to Assist Endovascular Repair?
Journal of Endovascular Therapy, 18(5):697-715
¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la cisticercosis bovina es correcta?  
Introducción:
La cisticercosis bovina es una parasitosis que compromete al músculo estriado del ganado. Esta enfermedad es provocada por la forma larvaria (cisticerco) de Taenia saginata.

Lectura recomendada:
Distribución y Viabilidad de Cisticercos de Taenia Saginata en los Cortes de Carne de la Canal de Bovinos Naturalmente Infectados.
Archivos de Medicina Veterinaria, 45(2):207-212
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la fiebre medicamentosa?  
Introducción:
La fiebre medicamentosa, aun siendo infrecuente, es una poco asidua reacción adversa farmacológica.

Lectura recomendada:
Drug Fever: A Descriptive Cohort Study From the French National Farmacovigilance Database
Drug Safety, 35(9):759-767
¿Cuál de estos conceptos es propio de la definición de "efectividad", por encima de la "eficacia"?  
Introducción:
El concepto de “efectividad clínica” puede conducir a revelaciones importantes en el tratamiento de la depresión y, al actuar como un concepto organizador para la búsqueda, puede ayudar a una mejor elección de los estudios para la obtención de la información necesaria para mejorar la práctica clínica.

Lectura recomendada:
Clinical Effectiveness, Construct and Assessment
Journal of Affective Disorders, 132(1):3-8
¿Cuáles son factores de riesgo de depresión específicos de la enfermedad de Parkinson según los ensayos transversales?  
Introducción:
La depresión es el determinante más importante de calidad de vida en los pacientes con enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Modeling Depression in Parkinson Disease: Disease-Specific and Nonspecific Risk Factors
Neurology, 81(12):1036-1043
¿Cuál es el sitio de metástasis más frecuente del cáncer de pene?  
Introducción:
El cáncer de pene es una neoplasia poco frecuente que representa entre el 0.4% y el 0.6% del total de neoplasias malignas en hombres de los Estados Unidos y Europa.

Lectura recomendada:
Update in the Surgical Principles and Therapeutic Outcomes of Inguinal Lymph Node Dissection for Penile Cancer
Urologic Oncology: Seminars and Original Investigations, 31(5):505-516
¿Cuál es el lapso entre el ingreso del paciente y la implementación del tratamiento recomendado para realizar una intervención coronaria percutánea?  
Introducción:
La intervención coronaria percutánea (ICP) es el tratamiento de elección para la reperfusión de los pacientes que sufren un infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST si puede efectuarse en un lapso entre el ingreso del paciente y la implementación del tratameinto adecuado.

Lectura recomendada:
Pharmaco-Invasive Strategies Expand Access to Percutaneous Coronary Intervention in ST-Elevation Myocardial Infarction
Progress in Cardiovascular Diseases, 53(3):188-194
¿Cuál de estos dispositivos de protección auditiva resulta de mayor utilidad en los trabajadores expuestos a sonidos de gran intensidad?  
Introducción:
La exposición laboral a ruidos intensos es más frecuente en la industria textil y gráfica, así como entre los trabajadores de aserraderos o del área de la minería. Entre las medidas de protección, se señala a los dispositivos de protección auditiva, como los tapones preformados o moldeables, elaborados en siliconas, o bien las orejeras.

Lectura recomendada:
Comparative Study of Attenuation Measurement of Hearing Protection Devices by Real Ear Attenuation at Threshold Method
Indian Journal of Otology, 19(3):127-131
¿Cuál de estas complicaciones se describe en la vida adulta de los adolescentes que no practican actividades deportivas?  
Introducción:
El adecuado desempeño motriz resulta esencial para la participación de niños y adolescentes en distintos programas de educación física. La práctica de la actividad física se indica para la promoción de la salud, la mejoría de la calidad de vida y el desarrollo de la capacidad motora.

Lectura recomendada:
Análise do Desempenho Motor de Escolares Praticantes de Futsal e Voleibol
Motricidade, 9(3):105-116
¿Cuál de estas determinaciones de cortisol se asocia con acentuada estabilidad intraindividual a lo largo del tiempo?  
Introducción:
El eje hipotálamo-hipofisario-suprarrenal se activa rápidamente por factores estresantes. El cortisol se puede medir en diferentes tipos de muestras, pero las más utilizadas son la sangre y la saliva. Ambas estiman la actividad del eje, que está sujeta a la variación circadiana y puede verse afectada por las modificaciones ambientales.

Lectura recomendada:
Minireview: Hair Cortisol: A Novel Biomarker of Hypothalamic-Pituitary-Adrenocortical Activity
Endocrinology, 153(9):4120-4127
¿En qué trastornos degenerativos se documentaron alteraciones en la red neuronal por defecto?  
Introducción:
La red neuronal por defecto cumple un papel crucial en el proceso cognitivo.

Lectura recomendada:
Default-Mode Network Connectivity in Cognitively Unimpaired Patients With Parkinson Disease
Neurology, 79(23):2226-2232
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