Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué técnica no invasiva permite valorar adecuadamente la luz coronaria y la placa de aterosclerosis?  
Introducción:
El puntaje del calcio de las arterias coronarias es un método útil para identificar la placa coronaria calcificada y sería un biomarcador de la carga general de placa en forma independiente de la presencia de estenosis.

Lectura recomendada:
Prognostic Implications of Coronary Artery Calcium in the Absence of Coronary Artery Luminal Narrowing
Atherosclerosis, 262:185-190
¿Cuál de las siguientes características de las recaídas de la esclerosis múltiple se asocia con mayor discapacidad a largo plazo?  
Introducción:
La esclerosis múltiple es una enfermedad inflamatoria crónica del sistema nervioso central, caracterizada por remisiones y recaídas, que causa discapacidad significativa en muchos pacientes.

Lectura recomendada:
Relapses in Multiple Sclerosis: Relationship to Disability
Multiple Sclerosis and Related Disorders, (6):10-20
¿Cómo se manifiesta la esclerosis múltiple?  
Introducción:
Se considera comprobado que la causa de la esclerosis múltiple es la respuesta inmune anómala que provoca una desmielinización diseminada en el sistema nervioso central, y se estima que hay más de un millón de personas afectadas en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Exercise Therapy for Fatigue in Multiple Sclerosis (Review)
The Cochrane Database of Systematic Reviews, 11(9):1-35
¿Qué impacto tienen la fatiga y la disfunción cognitiva sobre la vida diaria de los pacientes con esclerosis múltiple?  
Introducción:
En personas con esclerosis múltiple es frecuente observar fatiga, disfunción cognitiva y ansiedad, con tasas de prevalencia de entre el 35% y el 95%, incluso cuando se considera que la forma de la enfermedad es benigna.

Lectura recomendada:
Evaluation of Cognition and Fatigue in Multiple Sclerosis: Daily Practice and Future Directions
Acta Neurologica Scandinavica, 134(S200):19-23
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de los trastornos del sueño en pacientes con esclerosis múltiple son correctas?  
Introducción:
Las personas que presentan esclerosis múltiple suelen experimentar trastornos del sueño, como el síndrome de piernas inquietas, la apnea obstructiva y central del sueño y el insomnio. El tratamiento de estos trastornos en dichos pacientes resulta fundamental para mejorar su calidad de vida.

Lectura recomendada:
Sleep Disorders in Multiple Sclerosis
Current Neurology and Neuroscience Reports, 16(50):1-8
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto del ejercicio físico en pacientes con cuadros leves o moderados de esclerosis múltiple es correcta?  
Introducción:
En el tratamiento de la esclerosis múltiple se ha postulado que la realización de ejercicio físico podría funcionar como terapia modificadora de la enfermedad, ya que lograría, en el largo plazo, el control de la sintomatología y la rehabilitación neurológica necesaria para contrarrestar la discapacidad resultante de la degeneración nerviosa.

Lectura recomendada:
Benefits, Safety, and Prescription of Exercise in Persons with Multiple Sclerosis
Expert Review of Neurotherapeutics, 14(12):1429-1436
¿Cuáles son causas de obstrucción venosa profunda?  
Introducción:
La obstrucción venosa profunda es una causa frecuente de síntomas venosos en los miembros.

Lectura recomendada:
The Inability of Venous Occlusion Air Plethysmography to Identify Patients Who Will Benefit From Stenting of Deep Venous Obstruction
Phlebology, :1-9
¿Cómo puede inhibirse la interacción de la glucoproteína VI (GPVI) con el colágeno?  
Introducción:
La adherencia y la activación plaquetarias mediadas por la glucoproteína VI son dependientes del factor de von Willebrand unido al colágeno.

Lectura recomendada:
ADPase CD39 Fused to Glycoportein VI-Fc Boosts Local Antithrombotic Effects at Vascular Lesions
Journal of the American Heart Association, 6(8):1-14
Cuál es la especie de Helicobacter más frecuentemente detectada en la mucosa gástrica de los perros?  
Introducción:
Algunas especies de Helicobacter no-H. pylori colonizan el estómago de los seres humanos y los perros.

Lectura recomendada:
Detección de Helicobacter Bizzozeronii y Helicobacter Felis en Biopsias Gástricas de Perros
Revista Cientifica de la Universidad del Zulia, 26(5):286-292
¿Cuál es la forma de uréter ectópico en los perros asociada con peor pronóstico luego de la cirugía?  
Introducción:
El uréter ectópico es una alteración congénita frecuente en ciertas razas de perros.

Lectura recomendada:
Reporte de un Caso: Abordaje de un Canino con Uréter Ectópico Unilateral e Intramural con Técnicas Quirúrgicas Combinadas
Revista Cientifica de la Universidad del Zulia, 27(1):35-43
¿Cuáles son los factores que predicen la mortalidad luego del paro cardíaco intrahospitalario en niños?  
Introducción:
La supervivencia luego del paro cardíaco intrahospitalario en niños mejoró considerablemente en la última década.

Lectura recomendada:
Parada Cardiaca Pediátrica Intrahospitalaria en España
Revista Española de Cardiología, 67(3):189-195
Señale la opción correcta respecto de la constipación crónica:  
Introducción:
La constipación crónica es 2 veces más frecuente en las mujeres que en los hombres. Las causas comprenden el consumo inadecuado de fibras en la dieta, la falta de ejercicio físico y la disfunción intestinal, entre otras.

Lectura recomendada:
Current Developments in Pharmacological Therapeutics for Chronic Constipation
Acta Pharmaceutica Sinica B, 5(4):300-309
¿Cuál es la característica del síndrome del intestino irritable?  
Introducción:
La prevalencia del síndrome del intestino irritable es alta, 9% a 23%, mayor en Europa Occidental y Estados Unidos en comparación con otras regiones del mundo, posiblemente por diferencias en el estilo de vida y la salud gastrointestinal.

Lectura recomendada:
The Role of Visceral Hypersensitivty in Irritable Bowel Syndrome
Journal of Neurogastroenterology and Motility, 22(4):558-574
¿Cuáles son los hallazgos que se observan en los pacientes con dispepsia funcional y estrés psicológico?  
Introducción:
Diversos estudios sugirieron una correlación entre el estrés psicológico y la dispepsia funcional.

Lectura recomendada:
The Effect of Psychological Stress on Mucosal IL-6 and Helicobacter Pylori Activity in Functional Dyspepsia
Acta Medica Indonesiana, 49(2):99-104
¿Cuáles son los fármacos más adecuados para el tratamiento del síndrome de intestino irritable?  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable es un trastorno gastrointestinal funcional, con una prevalencia cercana a 15% en la población de los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Medication Management of Irritable Bowel Syndrome
Digestion, 4(89):253-267
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de los mecanismos subyacentes en el SII es correcta?  
Introducción:
La terapia aplicada en el control del síndrome del intestino irritable (SII) se efectúa de acuerdo con la sintomatología predominante en el paciente. No obstante, se ha comprobado la complejidad del SII respecto de los múltiples mecanismos moleculares subyacentes y las alteraciones funcionales determinantes de la afección.

Lectura recomendada:
Mechanism-Oriented Therapy of Irritable Bowel Syndrome
Advances in Therapy, 33(6):877-893
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto del control dolor visceral en el síndrome de intestino irritable (SII) es correcta?  
Introducción:
El síndrome del intestino irritable (SII) se clasifica en SII-D o SII-E si el síntoma principal es diarrea o estreñimiento, respectivamente. Asimismo, el dolor visceral se encuentra asociado a dicha afección, y es determinado por diversos mecanismos de sensibilización central y periférica, que constituyen dianas farmacológicas para lograr la analgesia.

Lectura recomendada:
Pharmacological Approach for Managing Pain in Irritable Bowel Syndrome: A Review Article
Anesthesiology and Pain Medicine, 7(2):1-9
¿Cuál de las siguientes no se describió como una causa de disfunción microvascular?  
Introducción:
La disfunción microvascular puede ser un determinante importante de la evolución luego de un infarto de miocardio con elevación del segmento ST.

Lectura recomendada:
Microvascular Dysfunction Following ST-Elevation Myocardial Infarction and Its Recovery over Time
Eurointervention, 13(5):578-584
¿Cuál de las escalas de fragilidad validadas es la que provee mejor información pronóstica en este contexto?  
Introducción:
La fragilidad es un factor importante a tener en cuenta al momento de realizar una valvuloplastia aórtica en un paciente adulto mayor.

Lectura recomendada:
Frailty in Older Adults Undergoing Aortic Valve Replacement
Journal of the American College of Cardiology, 70(6):689-700
¿En qué situaciones se utiliza la determinación de la CK-MB si se sospecha síndrome coronario agudo?  
Introducción:
La banda miocárdica de la creatinquinasa se utiliza, junto con la troponina cardiaca, para evaluar a los pacientes con sospecha de síndrome coronario agudo.

Lectura recomendada:
Eliminating Creatine Kinase-Myocardial Band Testing in Suspected Acute Coronary Syndrome: A Value-Based Quality Improvement
JAMA Internal Medicine, :1-6
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