Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto, en relación con la seguridad cardiovascular de los antiinflamatorios?  
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa 2 se crearon con la finalidad de reducir el riesgo de complicaciones gastrointestinales asociadas con los antiinflamatorios no esteroides tradicionales.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Outcomes with Etoricoxib and Diclofenac in Patients with Osteoarthritis and Rheumatoid Arthritis in the Multinational Etoricoxib and Diclofenac Arthritis Long-Term (MEDAL) Programme: A Randomised Comparison
The Lancet, 368(9549):1771-1781
¿Cuáles son las primeras medidas a aplicar en pacientes con agitación?  
Introducción:
La agitación es un cuadro frecuente que puede requerir la aplicación de diferentes abordajes con el fin de minimizar sus consecuencias.

Lectura recomendada:
In-Patient Costs of Agitation and Containment in a Mental Health Catchment Area
BMC Psychiatry, 17(212):1-11
¿Cuáles de los siguientes inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-2 se asocian con un aumento del riesgo de sufrir eventos cerebrovasculares?  
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-2 se asocian con un aumento del riesgo de sufrir eventos trombóticos.

Lectura recomendada:
Cyclooxygenase-2 Selective Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs and the Risk of Ischemic Stroke: A Nested Case-Control Study
Stroke, 37(7):1725-1730
¿Qué funciones cumple la arginina?  
Introducción:
La arginina es un aminoácido esencial.

Lectura recomendada:
Efficacy of Arginine-Enriched Enteral Formulas for the Healing of Pressure Ulcers: A Systematic Review
Journal of Wound Care, 26(6):319-323
¿Con qué desenlaces se asoció la disfunción en la deglución posextubación (DDPE)?  
Introducción:
La intubación endotraqueal se asocia con complicaciones luego de la extubación, como disfunción en la deglución posextubación y retraso en la ingesta oral.

Lectura recomendada:
Swallowing Dysfunction Following Endotracheal Intubation: Age Matters
Medicine (Baltimore), 95(24):1-7
¿Qué factores se consideran para optimizar la calidad de vida luego de la internación en la unidad de cuidados intensivos?  
Introducción:
Resulta fundamental contar con estrategias que permitan mejorar la calidad de vida de los pacientes que reciben el alta luego de la internación en la unidad de cuidados intensivos.

Lectura recomendada:
Winning the War Against ICU-Acquired Weakness: NEw Innovations in Nutrition and Exercise Physiology
Critical Care (london, England), 19(56):1-14
¿Cuáles son las indicaciones más frecuentes para el tratamiento con dieta cetogénica (DC)?  
Introducción:
En los últimos años, cada vez hay más pruebas acerca de la eficacia de la dieta cetogénica en la epilepsia refractaria.

Lectura recomendada:
Consenso Nacional Sobre Dieta Cetogénica
Revista de Neurología, 59(5):213-223
¿Cuáles son los factores de riesgo más significativos de tromboembolismo venoso posoperatorio luego de la artroplastia total de cadera y rodilla?  
Introducción:
El tromboembolismo venoso, que comprende la trombosis venosa profunda asintomática y sintomática y el tromboembolismo pulmonar, se considera una complicación grave de la artroplastia total de cadera y rodilla.

Lectura recomendada:
Prophylactic GSV Surgery in Elderly Candidates for Hip or Knee Arthroplasty
Open Medicine, 11(1):471-476
¿Cuáles son los síntomas y los signos del síndrome postrombótico?  
Introducción:
La hipertensión venosa desempeña un papel importante en la patogénesis del síndrome postrombótico.

Lectura recomendada:
The Treatment of Post-Thrombotic Syndrome
Deutsches Ärzteblatt International, 113(50):863-870
¿Qué caracteriza a las dietas cetogénicas?  
Introducción:
En el siglo pasado se detectó que el ayuno absoluto era capaz de detener las convulsiones, pero los primeros estudios llevados a cabo no eran aleatorizados ni controlados.

Lectura recomendada:
Ketogenic Diet and Other Dietary Treatments for Epilepsy (Review)
Cochrane Database Systematic Reviews, (3):1-29
¿Por qué motivo se diseñaron estrategias no farmacológicas para tratar la epilepsia?  
Introducción:
En niños con encefalopatía epiléptica, la falta de control adecuado de las convulsiones puede provocar retraso madurativo, trastornos cognitivos y mala calidad de vida.

Lectura recomendada:
Ketogenic Diets in the Treatment of Epilepsy
Current Pharmaceutical Design, 23(1):1-11
¿Cuál es la capa embrionaria que se encuentra involucrada en la formación del tabique urorrectal, el mesénquima infraumbilical y las somitas lumbosacras, y en qué semana aproximadamente se da el defecto de las estructuras mencionadas?  
Introducción:
La secuencia de extrofia de la cloaca (omphalocele, exstrophy of the cloaca, imperforate anus and spinal defects, MIM 258040) es un trastorno poco común secundario a un defecto embrionario, que se produce alrededor de las primeras semanas de embarazo, y posteriormente contribuirá a la formación del tabique urorrectal, mesénquima infraumbilical y las somitas lumbosacras.

Lectura recomendada:
Secuencia de extrofia de la cloaca en un paciente producto de embarazo trigelar: reporte de caso y revisión de la literatura.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los enfermos con insuficiencia cardíaca que se benefician con la terapia con desfibriladores cardioversores implantables (DCI)?  
Introducción:
La fracción de eyección suele ser el principal criterio utilizado para decidir la colocación de desfibriladores cardioversores implantables, en los enfermos con insuficiencia cardíaca, con el objetivo de reducir el riesgo de muerte súbita cardíaca.

Lectura recomendada:
Association of Implantable Cardioverter Defibrillators with Survival in Patients with and without Improved Ejection Fraction: Secondary Analysis of the Sudden Cardiac Death in Heart Failure Trial
JAMA Cardiology, 2(7):767-774
¿Cuáles son los efectos del control estricto de la presión arterial, respecto del control convencional, en los pacientes con hipertensión arterial?  
Introducción:
La hipertrofia ventricular izquierda es un hallazgo frecuente en los pacientes con hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Effect of Intensive Blood Pressure Lowering on Left Ventricular Hypertrophy in Patients with Hypertension: SPRINT (Systolic Blood Pressure Intervention Trial)
Circulation, 136(5):440-450
Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con fibrilación auricular:  
Introducción:
Una de las arritmias más frecuentes en adultos es la fibrilación auricular, cuadro que genera un aumento de la morbilidad y mortalidad y un deterioro de la calidad de vida, cuya prevalencia e incidencia aumentan con la edad.

Lectura recomendada:
Pharmacological Therapy for Rate and Rhythm Control for Atrial Fibrillation in 2017
Heart, Lung & Circulation, 26(9):926-933
El aumento en los niveles de troponina T luego de la prueba de esfuerzo con ejercicio se produce en personas que:  
Introducción:
En cuadros no evidentes y estables de cardiopatía coronaria, la determinación de la concentración de troponina T de alta sensibilidad es útil como estrategia diagnóstica para establecer la propensión del paciente a experimentar afecciones cardíacas. No obstante se desconoce si en individuos sanos sometidos a esfuerzo se produce el aumento de los niveles de esta troponina.

Lectura recomendada:
Evaluation of Serial High Sensitivity Troponin T Levels in Individuals Without Overt Coronary Heart Disease Following Exercise Stress Testing
Heart, Lung & Circulation, 26(7):660-666
¿Qué precauciones deben tenerse en cuenta en los pacientes con insuficiencia cardíaca que recibirán diuréticos?  
Introducción:
El uso de diuréticos es un pilar fundamental en el tratamiento de los pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Use of Diuretics in the Treatment of Heart Failure in Older Adults
Heart Failure Clinics, 13(3):503-512
¿Cuál de las siguientes características basales se asocia con un aumento del riesgo de hemorragias en los pacientes con síndrome coronario agudo tratados con antiagregantes plaquetarios?  
Introducción:
Las normas vigentes indican el tratamiento con antiagregantes plaquetarios después de un síndrome coronario agudo, aunque varios estudios han mostrado un empeoramiento en el pronóstico debido a complicaciones hemorrágicas.

Lectura recomendada:
Predicting the Risk of Bleeding During Dual Antiplatelet Therapy After Acute Coronary Syndromes
Heart, 103(15):1168-1176
¿Cuál de los siguientes no constituye un riesgo reconocido para la aparición de un nuevo episodio aterotrombótico?  
Introducción:
Luego de producido un evento coronario agudo, existe inicialmente un riesgo de recurrencia del episodio, especialmente en el primer mes.

Lectura recomendada:
Duration of Dual Antiplatelet Therapy in Acute Coronary Syndrome
Heart, 103(8):573-580
¿Por qué motivo los anticoagulantes podrían ser beneficiosos en estos casos?  
Introducción:
En los últimos años la prevalencia de fibrilación auricular y del tratamiento con anticoagulantes orales luego de episodios de hemorragia intracerebral aumentó considerablemente.

Lectura recomendada:
Optimal Timing of Anticoagulant Treatment After Intracerebral Hemorrhage in Patients with Atrial Fibrillation
Stroke, 48(2):314-320
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