Indice General de Autoevaluaciones

¿El abuso de qué sustancia altera el ciclo normal de la melatonina?
Introducción:
La mayoría de las drogas pueden afectar de manera negativa los patrones de sueño y la duración y frecuencia de las etapas del sueño.

Lectura recomendada:
Circadian melatonin profile in opium and amphetamine dependent patients: A preliminary study
Neurobiology of Sleep and Circadian Rhythm, 7:1-4

¿Qué tipo de intervención sería útil para la prevención del suicidio juvenil?
Introducción:
Aunque los jóvenes han sido identificados repetidamente por la política de prevención del suicidio como un grupo que requiere atención específica, sus tasas de suicidio están aumentando.

Lectura recomendada:
What Works in Youth Suicide Prevention? A Systematic Review and Meta-Analysis
EclinicalMedicine, 4(5):52-91

Señale el enunciado correcto para la gastrectomía robótica (GR) y la gastrectomía por laparoscopia (GL):
Introducción:
La gastrectomía representa el tratamiento estándar para los pacientes con cáncer gástrico en estadio precoz.

Lectura recomendada:
A Systematic Review and Meta-Analysis of Robot-Assisted versus Laparoscopically Assisted Gastrectomy for Gastric Cancer
Medicine, 96(48):1-6

¿Cuáles son los valores de presión arterial sistólica (PAS), asociados con riesgo más bajo de eventos cardiovasculares y de mortalidad por cualquier causa?
Introducción:
No existen dudas acerca de los efectos deletéreos de la hipertensión arterial sobre la salud; sin embargo, los niveles óptimos de presión arterial siguen siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Systolic Blood Pressure Reduction and Risk of Cardiovascular Disease and Mortality: A Systematic Review and Network Meta-analysis
JAMA Cardiology, 2(7):775-781

¿Cuál es el tratamiento farmacológico de elección para los enfermos con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección del ventrículo izquierdo preservada (40% o más)?
Introducción:
Los efectos del tratamiento farmacológico en pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección del ventrículo izquierdo de 40% o más alta dependen del tipo de terapia.

Lectura recomendada:
Drug Treatment Effects onOoutcomes in Heart Failure with Preserved Ejection Fraction: a Systematic Review and Meta-Analysis
Heart, 104(5):407-415

¿Qué característica tienen los programas de capacitación para padres con asistencia digital para el tratamiento de niños y adolescentes con conductas disruptivas?
Introducción:
La capacitación de habilidades cara a cara para padres de niños y jóvenes con problemas de conducta puede ser costosa.

Lectura recomendada:
Online parental training may help to improve behaviour in children
,

¿Cuáles son los efectos de la implementación de hábitos saludables de vida sobre la diabetes tipo 2?
Introducción:
El estilo de vida saludable es fundamental para reducir el riesgo de aparición de diabetes tipo 2 y para mejorar la evolución clínica, en los pacientes con la enfermedad.

Lectura recomendada:
Combined Lifestyle Factors and risk of Incident Type 2 Diabetes and Prognosis Among Individuals with Type 2 Diabetes: a Systematic Review and Meta-analysis of Prospective Cohort Studies
Diabetologia, 63(1):21-33

¿Cómo sería el efecto del cannabis y los cannabinoides en pacientes con dolor crónico no asociado a cáncer (DCNC)?
Introducción:
En los últimos años ha crecido el interés por la utilización de cannabis y cannabinoides para el alivio del dolor, en pacientes con dolor crónico no asociado con enfermedades malignas.

Lectura recomendada:
Cannabis and Cannabinoids for the Treatment of People with Chronic Noncancer Pain Conditions: a Systematic Review and Meta-Analysis of Controlled and Observational Studies
Pain, 159(10):1932-1954

¿Cuáles son los beneficios de la utilización de múltiples injertos arteriales en pacientes con enfermedad coronaria de tres vasos o afectación de la coronaria principal izquierda sometidos a cirugía de derivación coronaria con injerto?
Introducción:
La utilización de múltiples injertos arteriales es apta para un amplio grupo de pacientes con enfermedad coronaria de múltiples vasos, con el objetivo de maximizar los beneficios a largo plazo de la cirugía de derivación coronaria con injerto.

Lectura recomendada:
Long-term Outcomes of Multiple Arterial Coronary Artery Bypass Grafting: A Population-Based Study of Patients in British Columbia, Canada
JAMA Cardiology, 2(11):1187-1196

¿Cuáles son los efectos del aporte de dosis altas de vitamina D3 (4000 o 10 000 UI por día) sobre la densidad mineral ósea (DMO) volumétrica de radio y tibia, valorada con tomografía computarizada de alta resolución cuantitativa periférica?
Introducción:
La vitamina D es ampliamente utilizada por la población general, con el propósito de mejorar la salud esquelética.

Lectura recomendada:
Effect of High-Dose Vitamin D Supplementation on Volumetric Bone Density and Bone Strength: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 322(8):736-745

¿Qué terapia es eficaz para mantener la reducción de los síntomas de depresión un año después del tratamiento de la depresión adolescente?
Introducción:
Es necesario garantizar que los tratamientos contra la depresión adolescente no solo sean eficaces a corto plazo, sino también a largo plazo, para evitar la continuidad en la edad adulta.

Lectura recomendada:
Three psychological therapies are effective for adolescent depression
,

¿Cuál es en la actualidad la intervención indicada para mejorar los marcadores de enfermedad hepática grasa no alcohólica?
Introducción:
La enfermedad hepática grasa no alcohólica se asocia con la obesidad y la diabetes; es un componente del síndrome metabólico y la causa más común de enfermedad hepática crónica en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Efficacy of Dietary and Physical Activity Intervention in Non-Alcoholic Fatty Liver Disease: a Systematic Review
BMJ Open Gastroenterology, 4(1):1-12

¿Cuáles son las ventajas de la anestesia regional, respecto de la anestesia general, en pacientes sometidos a artroplastia total de cadera (ATC)?
Introducción:
La artroplastia total de cadera es un procedimiento ortopédico muy frecuente, asociado con dolor importante.

Lectura recomendada:
General Anesthesia vs Spinal Anesthesia for Patients Undergoing total-hip Arthroplasty: A Meta-Analysis
Medicine, 98(6):1-8

¿Cuáles son los efectos de la hiperoxia aguda?
Introducción:
Los efectos de la hiperoxia aguda no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Hemodynamic Effects of Acute Hyperoxia: SystematicRreview and Meta-Analysis
Critical Care (london, England), 22(45):1-10

Señale la duración apropiada de la terapia con dos antiagregantes plaquetarios, apta para la mayoría de los enfermos:
Introducción:
La duración de la terapia con dos antiagregantes plaquetarios debe establecerse en función del riesgo personal de sangrado e isquemia, y difiere según el tipo de enfermo.

Lectura recomendada:
Duration of Dual Antiplatelet Therapy After Percutaneous Coronary Intervention with Drug-Eluting Stent: Systematic Review and Network Meta-Analysis
BMJ, 365:1-11

¿Cuál es el efecto del tratamiento con metformina en pacientes con síndrome de ovarios poliquísticos?
Introducción:
El síndrome de ovarios poliquísticos se caracteriza por ovulación infrecuente o ausente y por niveles séricos elevados de andrógenos e insulina. La hiperinsulinemia es un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Metformin for Ovulation Induction (Excluding Gonadotrophins) in Women with Polycystic Ovary Syndrome
Cochrane Database Systematic Reviews, 12(12):1-152

¿Para el tratamiento de qué tipo de dolor crónico sería eficaz la acupuntura?
Introducción:
Generalmente, la acupuntura se usa en circunstancias en que otros tratamientos no han ayudado de forma completa a los pacientes.

Lectura recomendada:
Acupuncture shown to have benefits for treatment of some chronic pain
,

¿Qué efecto tienen los programas de ejercicio en pacientes con espondilitis anquilosante?
Introducción:
La espondilitis anquilosante es un tipo de artritis que afecta principalmente a la columna, causando dolor, rigidez y fusión progresiva de la columna.

Lectura recomendada:
Exercise improves symptoms and function for people with ankylosing spondylitis
,

¿En qué caso se puede utilizar medicamentos nuevos o insuficientemente estudiados en embarazadas?
Introducción:
La seguridad de los medicamentos es de suma importancia en el tratamiento de las embarazadas.

Lectura recomendada:
The Use of Medication in Pregnancy
Deutsches Ärzteblatt International, 116(46):783-790

¿Qué permitiría garantizar que no ocurra transmisión viral cuando parejas homosexuales tienen sexo sin condón en la que uno es positivo para el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y el otro no?
Introducción:
Si bien el uso del condón reduciría el riesgo de infección, este no siempre se utiliza de manera consistente, y las personas no siempre están en condiciones de insistir en su uso.

Lectura recomendada:
Antiretroviral treatment can reduce the risk of HIV transmission between male partners to ‘zero’
,

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