Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué recomendación es válida para el tratamiento de los pacientes esquizofrénicos que reciben olanzapina y no responden en forma adecuada?  
Introducción:
El reemplazo de una droga por otra es una práctica habitual en el ámbito psiquiátrico y su frecuencia depende de factores relacionados con el profesional y el paciente. Esto se observa en pacientes con diferentes cuadros clínicos, incluida la esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Switching Antipsychotic Medications
The American Journal of Psychiatry, 163(12):2090-2095
¿Cuál de los siguientes es un típico síntoma nocturno de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico está aumentando su prevalencia y se asocia con diversas complicaciones que afectan la calidad de vida de los afectados.

Lectura recomendada:
Prevalence of and Impact of Pantoprazole on Nocturnal Heartburn and Associated Sleep Complaints in Patients With Erosive Esophagitis
Diseases of the Esophagus, 24(8):531-537
¿Cuál es el resultado de la aplicación de las escalas de valoración de riesgo vascular en población con baja incidencia de eventos isquémicos?  
Introducción:
Son muchas las escalas para valorar el riesgo cardiovascular que existen actualmente, unas se centran en la valoración de la morbimortalidad mientras otras van a valorar exclusivamente el riesgo de sufrir eventos mortales.

Lectura recomendada:

Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 49(3):267-271
¿Cuáles son los efectos del ejercicio que colaboran en la mejora de la disfunción endotelial?  
Introducción:
El ejercicio físico de alta intensidad mejora la disfunción endotelial en pacientes con síndrome metabólico y diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
High-Intensity Aerobic Training Improves Endothelium-Dependent Vasodilation in Patients With Metabolic Syndrome and Type 2 Diabetes Mellitus
Diabetes Research and Clinical Practice, 95(2):237-245
¿En qué grupo de riesgo se recomienda la pesquisa de la infección por H. pilori antes del inicio de un tratamiento con antiinflamatorios no esteroides?  
Introducción:
Se ha asociado tanto a los antiinflamatorios no esteroides como a Helicobacter pilori en la patogenia de las úlceras pépticas.

Lectura recomendada:
Guidelines for Prevention of NSAID-Related Ulcer Complications
American Journal of Gastroenterology, 104(3):728-738
¿Cuál de estas estrategias se considera el método de elección para la prevención del cáncer colorrectal en sujetos de riesgo promedio?  
Introducción:
Las pruebas de prevención del cáncer se caracterizan por el potencial de reconocer tanto a las neoplasias malignas como a los pólipos colónicos. En cambio, los recursos para la detección tienen una menor sensibilidad para el reconocimiento de los pólipos e incluso para el cáncer.

Lectura recomendada:
American College of Gastroenterology Guidelines for Colorectal Cancer Screening 2008
American Journal of Gastroenterology, 104(10):739-750
¿Qué ventajas tienen los comprimidos de olanzapina de disolución oral?  
Introducción:
El empleo de olanzapina tiene lugar en pacientes con diferentes enfermedades, como la esquizofrenia o el trastorno bipolar. La droga es eficaz y bien tolerada y tiene un efecto similar o superior frente a otros antipsicóticos atípicos.

Lectura recomendada:
Orally Disintegrating Olanzapine Review: Effectiveness, Patient Preference, Adherence, and Other Properties
Patient Preference and Adherence, 12(6):109-125
¿Cuál fue uno de los principales objetivos del estudio que se describe?  
Introducción:
El ácido linoleico conjugado es una mezcla de isómeros. En estudios en animales se ha que es anticarcinogénico, protege contra la aterosclerosis, estimula el sistema inmunológico y normaliza la tolerancia alterada a la glucosa. También induce cambios en la composición corporal: reduce la grasa corporal y aumenta la masa corporal magra.

Lectura recomendada:
Conjugated Linoleic Acid Supplementation for 1 y Reduces Body Fat Mass in Healthy Overweight Humans
American Journal of Clinical Nutrition, 79(6):1118-1125
¿Cuáles son los grupos con mayor riesgo de eventos cardiovasculares en el curso de la vida?  
Introducción:
El riesgo de eventos cardiovasculares fatales y no fatales en el curso de la vida puede estimarse apropiadamente mediante la consideración de las diversas categorías de riesgo a diferentes edades.

Lectura recomendada:
Lifetime Risks of Cardiovascular Disease
New England Journal of Medicine, 366(4):321-329
¿Cuál de los siguientes sería el mecanismo que explique el aumento en la oxidación de las grasas durante el período de descanso?  
Introducción:
El ácido linoleico conjugado es una familia de isómeros con una amplia gama de efectos biológicos. En 1997 se registraron por primera vez sus efectos reductores sobre la grasa corporal.

Lectura recomendada:
Conjugated Linoleic Acid Supplementation Alters the 6-mo Change in Fat Oxidation during Sleep
American Journal of Clinical Nutrition, 86(3):797-804
¿Cuáles son las teorías que conectan a las enfermedades periodontal y cardiovascular?  
Introducción:
La información sugiere que la enfermedad periodontal, especialmente la periodontitis grave, es un factor de riesgo cardiovascular y aumentaría la probabilidad de sufrir eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Evaluating Periodontal Risk for Patients at Risk of or Suffering from Atherosclerosis: Recent Biological Hypotheses and Therapeutic Consequences
Archives of Cardiovascular Diseases, 104(5):352-358
¿Qué factores influyen en la percepción de la disnea en los enfermos con asma?  
Introducción:
La percepción de la disnea no es igual en todos los pacientes con asma.

Lectura recomendada:
Dyspnea Perception in Asthma: Role of Airways Inflammation, Age and Emotional Status
Respiratory Medicine, 105(2):195-203
¿Cuáles son los esquemas de quimioterapia asociados con mayor posibilidad de inducir trombocitopenia por mecanismos inmunitarios?  
Introducción:
La trombocitopenia asociada a la quimioterapia es una complicación frecuente.

Lectura recomendada:
Thrombocytopenia in Adult Cancer Patients Receiving Cytotoxic Chemotherapy: Results from a Retrospective Hospital Based Cohort Study
Drug Safety, 34(12):1151-1160
¿Cuáles son los factores que predicen la progresión de la calcificación coronaria?  
Introducción:
Los trabajos que evaluaron la relación entre la concentración sérica de colesterol, el tratamiento hipolipemiante y la progresión de la calcificación coronaria mostraron resultados discordantes.

Lectura recomendada:
Long-Term Changes in Serum Cholesterol Level does not Influence the Progression of Coronary Calcification
International Journal of Cardiology, 150(2):130-134
¿Cuál es la dosis de la lacosamida, como terapia adyuvante, en los enfermos con convulsiones de inicio parcial?  
Introducción:
La lacosamida, en dosis de 400 a 600 mg diarios, podría ser de ayuda para el tratamiento de los enfermos con convulsiones de inicio parcial que no responden al tratamiento convencional.

Lectura recomendada:
Lacosamide and Epilepsy
CNS Neuroscience & Therapeutics, 17(6):678-682
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con la determinación domiciliaria de la presión arterial?  
Introducción:
Las determinaciones domiciliarias de la presión arterial podrían tener un valor predictivo mayor que las determinaciones de consultorio en cuanto al riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Optimal Schedule for Home Blood Pressure Measurement Based on Prognostic Data: The Finn-Home Study
Hypertension, 57(6):1081-1086
¿A qué se atribuye la menor efectividad de la laparoscopia para la resolución de las hernias inguinales, en comparación con la cirugía convencional?  
Introducción:
Si bien la laparoscopia se considera una técnica asociada con múltiples ventajas para la herniorrafia inguinal, se especula con su reducida rentabilidad.

Lectura recomendada:
Herniorrafia Inguinal Abierta Versus Laparoscópica y con Nuevos Materiales Protésicos: Análisis de su Efectividad Clínica y Económica Para el Paciente, el Hospital y el Sistema Sanitario
Revista Colombiana de Cirugía, 26:242-259
¿Cuál de los siguientes factores podría explicar la disparidad entre los resultados de los estudios que evaluaron el tratamiento con ácido linoleico conjugado?  
Introducción:
El ácido linoleico conjugado ejerce efectos favorables, incluida la protección contra el cáncer y la aterosclerosis, la estimulación de la respuesta inmune y la modulación de la composición corporal. Los antecedentes sobre los efectos de este agente en la composición corporal han mostrado resultados discordantes.

Lectura recomendada:
Effects of Milk Supplementation with Conjugated Linoleic (Isomers cis-9, trans-11 and trans-10, cis-12) on Body Composition and Metabolic Syndrome Components
British Journal of Nutrition, 98(4):860-867
¿Cuál de estas pruebas diagnósticas se recomienda antes de la indicación empírica de inhibidores de la bomba de protones en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
En función de los riesgos y los beneficios, se propone la utilización de inhibidores de la bomba de protones en sujetos con enfermedad por reflujo gastroesofágico, cuando estos fármacos se encuentran indicados clínicamente.

Lectura recomendada:
American Gastroenterological Association Institute Technical Review on the Management of Gastroesophageal Reflux Disease
Gastroenterology, 135(4):1392-1413
¿Qué efectos no deseados se describen en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica cuando se administra anestesia epidural de alto grado de sedación?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es la afección pulmonar más frecuente en la práctica anestesiológica.

Lectura recomendada:
Effects of Bupivacaine versus Levobupivacaine on Pulmonary Function in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease undergoing Urologic Surgery: A Randomized, Double-Blind, Controlled Trial
Current Therapeutic Research, 72(4):164-172
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