¿Cuál de las siguientes es una de las barreras existentes que limitan la eficacia de la terapia génica mediada por plásmidos?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es la causa más común de mortalidad y representan un objetivo importante para la terapia génica clínica. La transferencia ineficiente de genes es el principal problema al respecto y esto podría deberse a diversas barreras entre la introducción del vector y la producción de la proteína terapéutica.

Lectura recomendada:
Plasmid-Mediated Gene Therapy for Cardiovascular Disease
Cardiovascular Research, 91(4):565-576

¿Qué efectos puede tener el conocimiento de los factores que influyen sobre la trayectoria de respuesta a los antidepresivos?  
Introducción:
La heterogeneidad de respuestas al tratamiento antidepresivo entre los pacientes con trastorno depresivo mayor tiene consecuencias sobre la creación de drogas nuevas. Dicha heterogeneidad es superior en la práctica clínica real en comparación con lo observado en los estudios clínicos, donde la población evaluada es seleccionada mediante criterios definidos.

Lectura recomendada:
Trajectories of Depression Severity in Clinical Trials of Duloxetine: Insights into Antidepressant and Placebo Responses
Archives of General Psychiatry, 68(12):1227-1237

¿Cuál de estos fármacos se encuentra contraindicado en los pacientes que reciben terapia con nitratos?  
Introducción:
El uso de nitratos en pacientes con angina inestable se fundamenta tanto en parámetros fisiopatológicos como en la experiencia clínica. Los beneficios terapéuticos se deben a su acción sobre la circulación coronaria y periférica.

Lectura recomendada:
ESC Guidelines for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting Without Persistent ST-Segment Elevation
European Heart Journal, 32(23):3012-3013

¿Cuál de estos fármacos podría incrementar el riesgo de eventos trombóticos en sujetos medicados con aspirina?  
Introducción:
Sobre la base de datos de estudios antiguos se señala que la aspirina reduce significativamente la incidencia de infarto de miocardio recurrente y la tasa de mortalidad en sujetos con la entonces denominada angina inestable.

Lectura recomendada:
ESC Guidelines for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting Without Persistent ST-Segment Elevation
European Heart Journal, 32(23):3013-3021

¿Cuál de las siguientes resulta una ventaja de la administración intravenosa continua de ceftazidima para el tratamiento de la infección crónica con Pseudomonas, respecto del uso de tres dosis diarias?  
Introducción:
La infección crónica con Pseudomonas aeruginosa es la principal causa del deterioro respiratorio en pacientes con fibrosis quística.

Lectura recomendada:
Continuous vs Thrice-Daily Ceftazidime for Elective Intravenous Antipseudomonal Therapy in Cystic Fibrosis
Infection, 37(5):418-423

¿Cuál es el primer paso en la evaluación del síndrome coronario agudo?  
Introducción:
El síndrome coronario agudo es una manifestación potencialmente mortal de la aterosclerosis, generalmente desencadenada por una trombosis aguda que determina una hipoperfusión miocárdica; su principal síntoma es el dolor torácico.

Lectura recomendada:
ESC Guidelines for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting Without Persistent ST-Segment Elevation
European Heart Journal, 32(23):3003-3004

Señale la opción correcta sobre la relación entre la epilepsia y la depresión:  
Introducción:
Si bien en algunos casos se considera que la depresión asociada con la epilepsia se debe a la estigmatización que sufren los pacientes y a las consecuencias de las crisis, dicho cuadro tiene componentes neurobiológicos, iatrogénicos y psicosociales.

Lectura recomendada:
Depression in Patients With Refractory Temporal Lobe Epilepsy
Arquivos de Neuro-Psiquiatria, 69(5):775-777

¿Cuál de los siguientes efectos adversos ocurre con una frecuencia desproporcionada en los sujetos asiáticos con psoriasis, tratados con ustekinumab?  
Introducción:
El ustekinumab es un anticuerpo monoclonal, eficaz para el tratamiento de la psoriasis.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Ustekinumab for the Treatment of Moderate-to-Severe Psoriasis: A Phase III, Randomized, Placebo-Controlled Trial in Taiwanese and Korean Patients (PEARL)
Journal of Dermatological Science, 63(3):154-163

¿Cuál es la causa más frecuente de cefalea crónica?  
Introducción:
El término “cefalea crónica” es un vocablo descriptivo y no un diagnóstico específico. Entre el 4% y el 5% de la población general sufre de dolor de cabeza diario o casi diario, es decir, cefalea crónica. Esta cifra indica un impacto psicológico, social y económico importante sobre un número considerable de personas.

Lectura recomendada:
Cefaleas Crónicas
SIICSalud,

¿En cuál de los siguientes puntos existe mayor concordancia entre las distintas guías para el abordaje de los enfermos con rinosinusitis?  
Introducción:
La rinosinusitis es una enfermedad muy frecuente, asociada con un deterioro importante de la calidad de vida y con costos significativos para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Rhinosinusitis Diagnosis and Management for the Clinician: A Synopsis of Recent Consensus Guidelines
Mayo Clinic Proceedings, 86(5):427-443

¿Cuáles son los efectos del rituximab como monoterapia de mantenimiento en los pacientes con linfoma folicular?  
Introducción:
El rituximab es un anticuerpo monoclonal que ocasiona depleción de los linfocitos B, útil para el tratamiento del linfoma folicular.

Lectura recomendada:
Rituximab as First-Line Maintenance Therapy Following Rituximab-Containing Therapy for Follicular Lymphoma
Biodrugs, 25(5):329-331

¿Cuáles son los efectos adversos más comunes asociados con el tratamiento con denosumab?  
Introducción:
El denosumab es un anticuerpo monoclonal totalmente humano que se une al RANKL, de manera tal que inhibe la formación de los osteoclastos mediada por el RANKL. Es útil para el tratamiento de las metástasis óseas.

Lectura recomendada:
Denosumab in the Prevention of Skeletal-Related Events in Patients with Bone Metastases from Solid Tumors
Biodrugs, 25(6):397-400

¿Qué situación afecta la eficacia del eltrombopag, un agonista sintético no peptídico de los receptores de la trombopoyetina?  
Introducción:
El eltrombopag, un agonista sintético no peptídico de los receptores de la trombopoyetina, es útil para el tratamiento de la trombocitopenia inmune primaria crónica refractaria al tratamiento.

Lectura recomendada:
Spotlight on Eltrombopag in Treatment-Refractory Chronic Primary Immune Thrombocytopenia
Biodrugs, 25(6):401-404

¿Cuál de estas afecciones se considera endémica en la región peruana de Nueva Esperanza?  
Introducción:
Las parasitosis y enfermedades respiratorias son trastornos habituales de la localidad peruana de Nueva Esperanza (Perú). Además, persisten dificultades para atender a las embarazadas en el sistema de salud, lo cual aumenta la mortalidad materna.

Lectura recomendada:

Varios,

Señale la opción correcta sobre el empleo de lamotrigina en pacientes con depresión bipolar:  
Introducción:
La mayoría de los pacientes con trastorno bipolar presentan recurrencias luego de recuperarse de un episodio depresivo o maníaco. La depresión bipolar es especialmente difícil de tratar. En estos casos se emplean estabilizadores del estado de ánimo y existe controversia respecto del tratamiento con antidepresivos.

Lectura recomendada:
Long-Term Outcome of Bipolar Depressed Patients Receiving Lamotrigine as Add-on to Lithium with the Possibility of the Addition of Paroxetine in Nonresponders: A Randomized, Placebo-Controlled Trial with a Novel Design
Bipolar Disorders, 13(1):111-117

¿Cuál de estos beneficios se describe en pacientes trasplantados renales en los cuales se efectúa una inducción intraoperatoria con ATG-F?  
Introducción:
La terapia de inducción con una dosis única y elevada de inmunoglobulina antilinfocitos T humanos (ATG-F) es una estrategia segura y eficaz en pacientes con trasplante renal.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of High Dose ATG Bolus Administration on Rewascularization in Kidney Graft Patients - Long Term Results
Annals of Transplantation, 13(1):32-39

¿Cuál de estos factores se asocia con una mayor mortalidad en el seguimiento de los sujetos que requirien un tratamiento invasivo por un síndrome coronario agudo?  
Introducción:
En un nuevo metanálisis reciente en el cual se incluyeron datos de los estudios FRISC-2, ICTUS y RITA-3, se comprobó que el tratamiento invasivo sistemático se asoció con una reducción de las tasas de mortalidad y de infarto de miocardio no mortal en un seguimiento a 5 años.

Lectura recomendada:
ESC Guidelines for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting Without Persistent ST-Segment Elevation
European Heart Journal, 32(23):3027-3030

¿Cuál de las siguientes características se observan en la retinopatía diabética no proliferativa?  
Introducción:
Los hallazgos clínicos de la retinopatía diabética varían de acuerdo con el grado de alteración vascular de la retina.

Lectura recomendada:
Current Approaches to the Management of Diabetic Retinopathy and Diabetic Macular Oedema
Drugs, 70(16):2171-2200

¿Con cuál de los siguientes síntomas puede asociarse la migraña?  
Introducción:
La migraña es un tipo de cefalea pulsátil, unilateral, que dura entre 4 y 72 horas.

Lectura recomendada:
Combined Oral Contraceptives in Women with Menstrual Migraine without Aura
Fertility and Sterility, 96(4):917-920

¿Cuál de los siguientes fármacos es un antagonista selectivo de los receptores adrenérgicos alfa 1?  
Introducción:
Actualmente, los antagonistas selectivos del receptor adrenérgico alfa 1 son considerados como el tratamiento farmacológico de primera elección para los pacientes con hiperplasia prostática benigna.

Lectura recomendada:
Comparative Rapid Onset of Efficacy Between Doxazosin Gastrointestinal Therapeutic System and Tamsulosin in Patients with Lower Urinary Tract Symptoms from Benign Prostatic Hyperplasia: A multicentre, Prospective, Randomised Study
International Journal of Clinical Practice, 65(11):1193-1199