Indice General de Autoevaluaciones

¿Qué efecto tiene el indacaterol/glicopirronio en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) sintomática moderada a grave, tratados previamente con tiotropio o salmeterol/fluticasona?
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una de las causas principales de morbilidad y mortalidad a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Real-life Effectiveness of Indacaterol–Glycopyrronium after Switching from Tiotropium or Salmeterol/Fluticasone Therapy in Patients with Symptomatic COPD: the POWER Study
International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 14:249-260

¿Cuál es el tratamiento de las exacerbaciones de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?
Introducción:
Las exacerbaciones de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica suelen ser episodios de moderados a graves que requieren terapias específicas y hospitalización de los pacientes, con aumento de la mortalidad y disminución de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Capturing Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease with EXACT
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 199(1):43-51

¿Qué efecto tiene la acupuntura y la acupresion en el control del dolor por cáncer?
Introducción:
Aunque la escala analgésica de la Organización Mundial de la Salud proporciona enfoques eficaces para aliviar el dolor por cáncer, la adicción a los analgésicos y los efectos adversos de los tratamientos farmacológicos plantean desafíos críticos para el manejo del dolor.

Lectura recomendada:
Clinical Evidence for Association of Acupuncture and Acupressure With Improved Cancer Pain. A Systematic Review and Meta-Analysis
JAMA Oncology, 6(2):271-278

Señale en enunciado correcto para la exposición prolongada a grasas de productos lácteos (GPL) y la mortalidad:
Introducción:
Se ha sugerido que las grasas de los productos lácteos podrían ejercer efectos perjudiciales para la salud.

Lectura recomendada:
Serial Measures of Circulating Biomarkers of Dairy Fat and Total and Cause-Specific Mortality in Older Adults: The Cardiovascular Health Study
American Journal of Clinical Nutrition, 108(3):476-484

¿Cuáles son los efectos de las dietas neuroprotectoras, en adultos de edad avanzada residentes en la comunidad?
Introducción:
Se ha prestado mucha atención a los posibles beneficios de ciertas dietas en términos de la protección contra la declinación cognitiva, en adultos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Neuroprotective Diets Are Associated with Better Cognitive Function: The Health and Retirement Study
Journal of the American Geriatrics Society, 65(8):1857-1862

¿Cuáles son los subgrupos de adultos jóvenes en quienes el Healthy Heart Score es más útil para estimar el riesgo de enfermedad cardiovascular arteriosclerótica (ECVAE) antes de los 55 años?
Introducción:
La estimación del riesgo de enfermedad cardiovascular arteriosclerótica precoz es esencial en términos de prevención.

Lectura recomendada:
Application of a Lifestyle-Based Tool to Estimate Premature Cardiovascular Disease Events in Young Adults: The Coronary Artery Risk Development in Young Adults (CARDIA) Study
JAMA Internal Medicine, 177(9):1354-1360

¿Cuáles son los efectos familiares de las intervenciones dietéticas orientadas al niño?
Introducción:
Las intervenciones dietéticas orientadas al niño tienen por objetivo lograr hábitos nutricionales saludables, específicamente reducir el consumo de grasas saturadas.

Lectura recomendada:
Longitudinal Child-Oriented Dietary Intervention: Association With Parental Diet and Cardio-Metabolic Risk Factors. The Special Turku Coronary Risk Factor Intervention Project
European Journal of Preventive Cardiology, 24(16):1779-1787

Señale el enunciado correcto para la ultrasonografía de pulmón (UP) y la radiografía de tórax (RxT), realizadas en el sitio de atención del enfermo (point-of-care), en el abordaje diagnóstico de pacientes con disnea aguda, atribuible a edema pulmonar cardiogénico:
Introducción:
En salas de guardia, el diagnóstico del edema pulmonar cardiogénico en pacientes que consultan por disnea aguda, no es sencillo.

Lectura recomendada:
Diagnostic Accuracy of Point-of-Care Lung Ultrasonography and Chest Radiography in Adults With Symptoms Suggestive of Acute Decompensated Heart Failure: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 2(3):1-13

¿Cuál de los siguientes marcadores es más útil para la identificación correcta de los enfermos con síndromes coronarios agudos, con riesgo alto o bajo de infarto agudo de miocardio o de mortalidad, en sala de guardia?
Introducción:
La detección correcta de los enfermos con síndromes coronarios agudos con riesgo bajo y alto de infarto agudo de miocardio y de mortalidad es decisiva en el ámbito de los departamentos de urgencia.

Lectura recomendada:
Clinical chemistry score versus high-sensitivity cardiac troponin I and T tests alone to identify patients at low or high risk for myocardial infarction or death at presentation to the emergency depar
Canadian Medical Association Journal,

¿Cuáles son las ventajas de realizar angiografía por tomografía computarizada (A-TC) en los pacientes que consultan por dolor precordial sugestivo de síndromes coronarios agudos?
Introducción:
En los pacientes con dolor precordial sugestivo de síndromes coronarios agudos que consultan en la sala de guardia, el abordaje diagnóstico representa un importante desafío clínico.

Lectura recomendada:
Noninvasive Cardiac Testing vs Clinical Evaluation Alone in Acute Chest Pain: A Secondary Analysis of the ROMICAT-II Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine,

Indicar una opción falsa
Introducción:
Los pacientes con hepatitis autoinmune activa necesitan el inicio oportuno de la terapia inmunosupresora.

Lectura recomendada:
Autoimmune hepatitis: Appraisal of current treatment guidelines
World Journal of Hepatology,

¿Qué efecto tiene el traumeel en el manejo del dolor posterior a la cirugía periodontal a colgajo?
Introducción:
Los periodoncistas a menudo se ven desafiados al elegir el analgésico más seguro y más efectivo para controlar el dolor después del procedimiento quirúrgico.

Lectura recomendada:
Comparative evaluation of analgesic and anti-inflammatory efficacy of ibuprofen and traumeel after periodontal flap surgery: A randomized triple-blind clinical trial
Journal of Indian Society of Periodontology, 23(6):1-15

¿Qué características tiene el uso de anestésicos tópicos como herramienta de diagnóstico para diferenciar el síndrome de boca ardiente de los síntomas de boca ardiente?
Introducción:
El síndrome de boca ardiente es un trastorno crónico que puede manifestarse como una sensación de ardor intraoral sin afecciones o enfermedades locales y sistémicas evidentes.

Lectura recomendada:
Topical Application in Burning Mouth Syndrome
Journal of Dental Sciences, 14(4):352-357

¿Qué características tiene el uso de hielo como anestésico tópico de la mucosa oral antes de la inyección de anestesia local?
Introducción:
La aplicación de geles anestésicos tópicos es frecuente en odontología, pero los estudios han demostrado resultados incongruentes sobre sus efectos. La anestesia tópica no garantizaría inyecciones completamente indoloras, y la eficacia dependería de diversos factores.

Lectura recomendada:
Ice versus lidocaine 5% gel for topical anaesthesia of oral mucosa – a randomized cross-over study
BMC Anesthesiology, 19(1):1-11

Según las normas pediátricas y de adultos ¿cuál es el tratamiento inicial recomendado en los pacientes con neutropenia febril?
Introducción:
Los pacientes pediátricos oncológicos con neutropenia febril habitualmente se internan y reciben una combinación de antimicrobianos de amplio espectro, idealmente dentro de la primera hora.

Lectura recomendada:
Piperacilina/Tazobactam más Amikacina vs. Piperacilina/Tazobactam: Tratamiento en Niños con Neutropenia Febril
Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 57(2):65-73

¿Cuál es el efecto de la memantina de liberación extendida (ER) en pacientes con enfermedad de Alzheimer tratados con inhibidores de la colinesterasa?
Introducción:
La memantina es una droga aprobada para el tratamiento de los pacientes con enfermedad de Alzheimer moderada a grave.

Lectura recomendada:
Memantine ER Maintains Patient Response in Moderate to Severe Alzheimer's Disease: Post Hoc Analyses From a Randomized, Controlled, Clinical Trial of Patients Treated With Cholinesterase Inhibitors
Alzheimer Disease and Associated Disorders, 32(3):172-178

¿En qué caso la decisión del ingreso hospitalario en pacientes adultos mayores es incierta?
Introducción:
Para los profesionales de la salud, tomar la decisión de hospitalizar a un paciente adulto mayor puede resultar muy difícil.

Lectura recomendada:
A Systematic Review to Identify and Assess the Effectiveness of Alternatives for People over the Age of 65 Who are at Risk of Potentially Avoidable Hospital Admission
BMJ Open, 7(7):1-29

¿Cuál es el corticosteroide más eficaz para revertir el shock séptico en pacientes adultos?
Introducción:
El lugar de los corticosteroides terapéuticos en los pacientes críticos con septicemia es controvertido y no todos los corticosteroides terapéuticos son iguales.

Lectura recomendada:
Corticosteroids in Septic Shock: a Systematic Rreview and Network Meta-analysis
Critical Care (london, England), 21(1):1-27

¿Qué análisis es útil para detectar de manera temprana la enfermedad de Alzheimer?
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer se diagnostica actualmente en la etapa de demencia, cuando el cerebro ya ha sufrido daños severos y cuando los síntomas afectan la autonomía del individuo.

Lectura recomendada:
The Consortium for the early identification of Alzheimer's disease–Quebec (CIMA-Q)
Alzheimer's & Dementia: Diagnosis, Assessment & Disease Monitoring, 11:787-796

¿La medición de qué parámetro en la mucosa bucal con fines de detección de cáncer de pulmón no sería adecuada?
Introducción:
El cáncer de pulmón es un importante problema de salud pública debido a su elevada incidencia y mortalidad. Esta enfermedad es la principal causa mundial de muerte relacionada con el cáncer.

Lectura recomendada:
Towards the Optical Detection of Field Cancerization in the Buccal Mucosa of Patients with Lung Cancer
Translational Oncology, 12(12):1533-1538

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