Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los efectos no diuréticos de la clortalidona?  
Introducción:
: La clortalidona ha demostrado ser superior a la hidroclorotiazida en la prevención de eventos cardiovasculares. Esta ventaja tiene algunas explicaciones relacionadas con los efectos pleomórficos del primer fármaco.

Lectura recomendada:
Chlorthalidone Compared With Hydrochlorothiazide In Reducing Cardiovascular Events
Hypertension, 59(6):1110-1117
¿Cuáles de los siguientes elementos son indispensables en un programa educativo para pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 que inician tratamiento con insulina requieren de programas educativos que contribuyan a un mejor manejo de los esquemas de insulinoterapia (número, horario y dosis de las inyecciones), del control glucémico, así como los aspectos relacionados con la dieta.

Lectura recomendada:
The Effect of an Education Programme (MEDIAS 2 BSC) of non-Intensive Insulin Treatment Regimens for People with Type 2 Diabetes: A Randomized, Multi-Centre Trial
Diabetic Medicine, 34(8):1084-1091
Los fagocitos que residen en el sistema nervioso central:  
Introducción:
La neuroinflamación parece desempeñar un papel importante en la patogenia de las enfermedades neurodegenerativas.

Lectura recomendada:
Neuroinflammation In Alzheimer’s Disease
The Lancet Neurology, 14(4):388-405
La presión arterial elevada en jóvenes se asocia con:  
Introducción:
En diversos estudios se demostró una correlación entre la presión arterial elevada, es decir, prehipertensión o hipertensión, en edades más tempranas y tasas de morbimortalidad cardiovascular a mayor edad.

Lectura recomendada:
Nebivolol Monotherapy in Younger Adults (Younger Than 55 Years) With Hypertension: A Randomized, Placebo-Controlled Trial
Journal of Clinical Hypertension, 15(9):687-693
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto del escitalopram en el trastorno de pánico es correcta?  
Introducción:
El escitalopram es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina que permite controlar la sintomatología del trastorno de pánico. Si bien este cuadro clínico puede ser contrarrestado por los inhibidores de la monoaminooxidasa y los antidepresivos tricíclicos, el cuidado en su administración y la presencia de efectos adversos significativos, respectivamente, respaldan la aplicación del escitalopram en el tratamiento de dicho trastorno.

Lectura recomendada:
The Therapeutic Potential of Escitalopram in the Treatment of Panic Disorder
Neuropsychiatric Disease and Treatment, 3(6):835-838
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta sobre la enfermedad de Crohn?  
Introducción:
La enfermedad de Crohn es una afección inflamatoria intestinal crónica.

Lectura recomendada:
Increasing Infliximab Dose Based On Symptoms, Biomarkers, And Serum Drug Concentrations Does Not Increase Clinical, Endoscopic, And Corticosteroid-Free Remission In Patients With Active Luminal Crohn's Disease
Gastroenterology, 154(5):1-35
¿Qué factores pueden retrasar el tratamiento quirúrgico de los niños epilépticos?  
Introducción:
Una proporción de niños epilépticos con resistencia al tratamiento farmacológico requieren un abordaje quirúrgico.

Lectura recomendada:
Drug-Resistant Epilepsy in Children with Partial Onset Epilepsy Treated with Carbamazepine
International Journal of Neuroscience, 127(10):849-853
¿Cuál de las siguientes aseveraciones sobre el riluzol es verdadera?  
Introducción:
El riluzol es un agente neuroprotector con propiedades anticonvulsivas, miembro de la clase de los benzotiazoles.

Lectura recomendada:
Rapid Enhancement of Glutamatergic Neurotransmission in Bipolar Depression Following Treatment with Riluzole
Neuropsychopharmacology, 35(3):834-846
Las estatinas pueden asociarse con reducción de la fibrosis:  
Introducción:
Muchos estudios clínicos con ecografías intravasculares seriadas mostraron que el tratamiento con estatinas puede reducir el volumen de la placa coronaria.

Lectura recomendada:
Impact of Water- and Lipid- Soluble Statins on Nonculprit Lesions in Patients with Acute Coronary Syndrome
International Heart Journal, 59(1):27-34
¿Cuál de los siguientes fármacos no está recomendado para la reducción de la mortalidad al alta de pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
Se recomienda el tratamiento médico óptimo al alta de los pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST para reducir su mortalidad al año.

Lectura recomendada:
Effect of Optimal Medical Therapy at Discharge in Patients with REperfused ST-Segment Elevation Myocardial Infarction on 1-Year Mortality (From the Regional RESCUe Registry)
American Journal of Cardiology, 121(4):403-409
¿Cuáles son las ventajas de los nuevos anticoagulantes orales?  
Introducción:
Si bien el uso de warfarina permite disminuir el riesgo de eventos cardiovasculares graves en pacientes con antecedente de síndrome coronario agudo, su empleo se asocia con un incremento de la incidencia de hemorragias. Los nuevos anticoagulantes orales reemplazaron parcialmente el tratamiento con warfarina.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of the Safety and Efficacy of the Oral Anticoagulant Agents (Apixaban, Rivaroxaban, Dabigatran) in Patients with Acute Coronary Syndrome
American Journal of Cardiology, 121(3):301-307
¿Cuál es la relación existente entre los niveles de hemoglobina glicosilada y el deterioro cognitivo en pacientes mayores?  
Introducción:
En múltiples estudios se comprobó la relación entre la diabetes y la demencia. El deterioro cognitivo es una etapa previa a la demencia, con duración y evolución variables. Su trayecto puede monitorizarse con diferentes pruebas si estas se realizan periódicamente.

Lectura recomendada:
HbA1c, Diabetes And Cognitive Decline: The English Longitudinal Study Of Ageing
Diabetologia, 61(4):839-848
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de la tetrabenazina en la terapia de los tics postraumáticos es correcta?  
Introducción:
El síndrome de Tourette (ST) es un trastorno neuropsiquiátrico que puede presentarse, con una escasa incidencia, en la etapa posterior a un traumatismo craneal. Si bien no se ha demostrado de manera fehaciente si este tipo de traumatismo puede ser la causa cierta del ST en estos casos, resulta fundamental evaluar el abordaje de tratamiento de los tics postraumáticos en la práctica médica.

Lectura recomendada:
Post-Traumatic Tics and Tetrabenazine Treatment: A Blinded Video Assessment
BMJ Case Reports, :1-3
Señale la opción correcta sobre el tejido adiposo epicárdico:  
Introducción:
El espesor del tejido adiposo epicárdico es un predictor independiente de diabetes mellitus de inicio reciente en pacientes con enfermedad coronaria que reciben estatinas de alta intensidad.

Lectura recomendada:
Increased Epicardial Adipose Tissue Thickness is a Predictor of New-Onset Diabetes Mellitus in Patients with Coronary Artery Disease Treated with High-Intensity Statins
Cardiovascular Diabetology, 17(1):1-9
¿Qué recomiendan las normas de la Pediatric Infectious Diseases Society/Infectious Diseases Society of America con respecto al tratamiento en los niños con presunción de neumonía bacteriana atendidos tanto ambulatoriamente como en internación?  
Introducción:
La neumonía es una de las infecciones más frecuentes en pediatría.

Lectura recomendada:
Effectiveness Of ß-Lactam Monotherapy Vs. Macrolide Combination Therapy For Children Hospitalized With Pneumonia
JAMA Pediatrics, 171(12):1184-1191
¿Qué efecto tiene la actividad física sobre el riesgo de mortalidad de los pacientes con enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
Es sabido que existe una asociación prospectiva entre la actividad física y la enfermedad cardiovascular en individuos sanos.

Lectura recomendada:
Leisure-Time, Domestic, and Work Related Physical Activity and Their Prospective Associations with All-Cause Mortality in Patients with Cardiovascular Disease
American Journal of Cardiology, 121(2):177-181
¿Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo para el desarrollo de la adicción a Internet?  
Introducción:
Los pacientes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad tienen mayor riesgo de presentar adicción a Internet, aunque no se ha comprobado una relación causal, sino la existencia de factores de riesgo ambientales y familiares asociados.

Lectura recomendada:
The Association Between Attention Deficit/Hyperactivity Disorder And Internet Addiction: A Systematic Review And Meta-Analysis
BMC Psychiatry, 17(1):1-12
¿Cuál de estos factores no está relacionado con la dosis de radiación que reciben?  
Introducción:
Los cardiólogos intervencionistas reciben una alta dosis de radiación ocupacional.

Lectura recomendada:
Effect of Protective Devices on the Radiation Dose Received by the Brains of Interventional Cardiologists
Eurointervention, 13(15):1778-1784
¿Cuáles son las particularidades de la presentación de la depresión en la edad avanzada?  
Introducción:
Los síntomas cardinales de la depresión son anhedonia y ánimo deprimido durante la mayor parte del día. Además se puede presentar pérdida o incremento significativo de peso o apetito, insomnio o hipersomnia, agitación o enlentecimiento psicomotor, dificultad para concentrarse o tomar decisiones, sentimientos de desvalorización o culpa, y pensamientos recurrentes de suicidio o muerte.

Lectura recomendada:
Late-life Depression: Issues For The General Practitioner
International Journal of General Medicine, 11:113-120
¿Qué tipo de ejercicio es el que más beneficios ofrece en relación a la capacidad cardiorrespiratoria?  
Introducción:
El ejercicio es un componente fundamental de la rehabilitación cardiovascular, pero existe controversia en torno a la intensidad recomendada.

Lectura recomendada:
High-Intensity Interval Training Versus Moderate Intensity Continuous Training Within Cardiac Rehabilitation: A Systematic Review And Meta-Analysis
Open Access Journal of Sports Medicine, 9:1-17
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