¿En qué grupo de mujeres con cáncer de mama en estadio II/III el ácido zoledrónico mejoró los desenlaces clínicos?  
Introducción:
El cáncer de mama es la principal causa de muerte en las mujeres en los países desarrollados.

Lectura recomendada:
Benefits and Risks of Adjuvant Treatment with Zoledronic Acid in Stage II/III Breast Cancer. 10 Years Follow-up of the AZURE Randomized Clinical Trial (BIG 01/04)
Journal of Bone Oncology, 13:123-135

¿Cuáles afirmaciones acerca del uso de bifosfonatos orales son verdaderas?  
Introducción:
Los bisfosfonatos orales se utilizan ampliamente para el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica.

Lectura recomendada:
Clinical Utility of Bone Turnover Markers in Monitoring the Withdrawal of Treatment with Oral Bisphosphonates in Postmenopausal Osteoporosis
Osteoporosis International, :1-6

¿Cuáles son los mecanismos de producción de las fracturas vertebrales?  
Introducción:
Las fracturas vertebrales se observan aproximadamente en el 20% de las mujeres con osteoporosis y representan el 48% de los casos de cifosis en las mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
High-Intensity Exercise Did Not Cause Vertebral Fractures and Improves Thoracic Kyphosis in Postmenopausal Women with Low to Very Low Bone Mass: The LIFTMOR Trial
Osteoporosis International, :1-8

Señale el enunciado correcto en relación con el riesgo de fracturas en los pacientes sometidos a cirugía bariátrica (derivación gástrica):  
Introducción:
La cirugía de derivación gástrica representa la cirugía bariátrica más frecuentemente utilizada para la reducción del peso en los sujetos con obesidad.

Lectura recomendada:
Fracture Risk after Gastric Bypass Surgery – A Retrospective Cohort Study
Journal of Bone and Mineral Research, 33(12):2122-2131

¿Qué efecto tendría la suplementación dietética con vitaminas B en los trabajadores a tiempo completo con niveles elevados de estrés laboral?  
Introducción:
Se requieren de forma urgente estrategias eficaces que reduzcan el estrés laboral, ya que este tiene un impacto económico muy grande y parecería ser un problema en aumento en la mayoría de los países occidentales.

Lectura recomendada:
Reducing Occupational Stress with a B-Vitamin Focussed Intervention: A Randomized Clinical Trial: Study Protocol
Nutrition Journal, 13(1):1-12

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de la homocisteína y las vitaminas B (B6, B12 y folato) son correctas?  
Introducción:
La homocisteína constituye un marcador biológico de la concentración de folato y vitaminas B6 y B12 en plasma. Asimismo, el déficit en estas vitaminas y la hiperhomocisteinemia estarían correlacionados con la disminución de las capacidades cognitivas.

Lectura recomendada:
Relations of Vitamin B-12, Vitamin B-6, Folate, and Homocysteine to Cognitive Performance in the Normative Aging Study 1-4
American Journal of Clinical Nutrition, 63(3):306-314

¿En qué países sería rentable efectuar pruebas farmacogenéticas en pacientes con depresión?  
Introducción:
Si bien los antidepresivos son drogas eficaces para mejorar los síntomas y la calidad de vida en caso de depresión, cerca de un tercio de los pacientes no responden en forma adecuada.

Lectura recomendada:
Should Pharmacogenetics be Incorporated in Major Depression Treatment? Economic Evaluation in High- and Middle-Income European Countries
Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry, 36(1):147-154

En relación a la inyección intraarticular de acido hialurónico en pacientes con artrosis de rodilla, señale la correcta:  
Introducción:
La artrosis genera una incapacidad física y aislamiento social, especialmente cuando hay afectación de la articulación de la cadera o rodilla.Algunos estudios concluyen en que la administración de inyecciones con ácido hialurónico en el rango de 1,500 a 2,000 kDa, reduce los síntomas y mejora la función y calidad de vida.

Lectura recomendada:
One-Year Follow-Up Showing Effects of Single Intra-Articular Injection of Hyaluronic Acid (1,500-2,000 kDa) in Symptomatic Knee Osteoarthritis
Journal of Biological Regulators and Homeostatic Agents, 32(6):1433-1441

¿Para el tratamiento de la fatiga asociada a qué condiciones clínicas se ha sugerido o demostrado eficacia del fármaco armodafinilo?  
Introducción:
La fatiga es uno de los síntomas más frecuentes durante la transición menopáusica. Armodafinilo es un fármaco que actúa sobre el sistema nervioso central y se ha utilizado en el tratamiento de la fatiga por diversas causas clínicas.

Lectura recomendada:
Armodafinil for Fatigue Associated with Menopause: An Open-Label Trial
Menopause, 23(2):209-214

¿Que genes con polimorfismos de nucleótido único son los más detectados en la actualidad?  
Introducción:
Si bien existen muchos genes cuyos polimorfismos pueden ser detectados mediante ensayos de biología molecular, no todos son determinados de forma rutinaria.

Lectura recomendada:
Moving towards Individualized Medicine with Pharmacogenomics
Nature, 429:464-468

¿Qué parámetro evaluó el estudio PIONER HF para determinar que el tratamiento con Sacubitril/Valsartán era superior al tratamiento con enalapril?  
Introducción:
No se sabe si el uso de sacubitril/valsartán (SV) en pacientes hospitalizados por insuficiencia cardiaca aguda (ICA) es efectivo o seguro. Por esto se diseñó el estudio PIONEER-HF para evaluar la eficacia y seguridad de iniciar tratamiento con SV, comparado con enalapril, en pacientes internados con ICA, una vez estabilizados hemodinámicamente.

Lectura recomendada:
Angiotensin–Neprilysin Inhibition in Acute Decompensated Heart Failure
New England Journal of Medicine, :1-10

¿Cuál es el objetivo del TRANSITION?  
Introducción:
El sacubitril/valsartán es la primera medicación de su clase como inhibidor del receptor de angiotensina-neprilisina. Se encuentra aprobado para el tratamiento de insuficiencia cardíaca crónica estable en clase funcional II a IV como remplazo de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina o antagonistas de los receptores de angiotensina y en combinación con beta bloqueantes y antagonistas de los receptores de mineralocorticoides.

Lectura recomendada:
Rationale and Design of TRANSITION: A Randomized Trial of Pre-Discharge vs. Post-Discharge Initiation of Sacubitril/Valsartan
ESC Heart Failure, 5(2):327-336

¿Cuál es el patógeno más frecuente de las discitis/espondilodiscitis?  
Introducción:
El dolor lumbar es el dolor en la espalda ubicado entre la costilla más baja y el pliegue glúteo, con o sin irradiación a las piernas. Este puede ser provocado por causas diversas.

Lectura recomendada:
Acute Lumbar Back Pain
Deutsches, 113(13):223-234

¿Cuáles son los beneficios de los programas de rehabilitación multidisciplinaria en el tratamiento del dolor lumbar crónico?  
Introducción:
El dolor lumbar crónico es un problema frecuente en la atención primaria. Es más probable que los pacientes con dolor lumbar crónico visiten al médico de familia que a otros especialistas.

Lectura recomendada:
Chronic Low Back Pain: Evaluation and Management
American Family Physician, 79(12):1067-1074

¿Cuales son las causas de la osteoartritis primaria?  
Introducción:
La artrosis también se denomina enfermedad articular degenerativa o simplemente artritis degenerativa. Puede ser primaria o secundaria de acuerdo a sus causas.

Lectura recomendada:
Managing the Pain of Knee Osteoarthritis
The Physician and Sportsmedicine, 42(3):63-70

¿Cuál de los siguientes es un marcador de dolor neuropático?  
Introducción:
El dolor neuropático se define como el dolor surgido a consecuencia directa de una lesión o de una enfermedad que afecta el sistema somatosensitivo.

Lectura recomendada:
Prevalence of Neuropathic Pain in Knee or Hip Osteoarthritis: A Systematic Review and Metaanalysis
Seminars in Arthritis and Rheumatism, 47(1):1-8

En relación al dolor de rodilla y a su manejo no quirúrgico, señale la correcta:  
Introducción:
La prevalencia del dolor de rodilla ha aumentado un 65% en los últimos 20 años, y afecta a aproximadamente 25% de los adultos. Este síntoma está dentro de los 10 motivos más frecuentes de visita ambulatoria. Existen estudios que apoyan el manejo no quirúrgico de trastornos patelares como la artrosis y lesiones meniscales.

Lectura recomendada:
Nonsurgical Management of Knee Pain in Adults
American Family Physician, 92(10):875-883

¿Cuál o cuáles de las siguientes opciones tienen evidencia para ser utilizadas como alternativa a los opioides para el tratamiento del dolor en los Departamentos de Emergencias?  
Introducción:
El dolor es el síntoma más común que promueve la búsqueda de atención médica en el departamento de emergencias. Han surgido diversas alternativas para el manejo del dolor sin necesidad de utilizar opioides.

Lectura recomendada:
A Review of Current and Emerging Approaches to Pain Management in the Emergency Department
Pain and Therapy, 6(2):193-202

¿Cuál prueba evalúa la integridad de los ligamentos sindesmóticos?  
Introducción:
Las lesiones del pie y el tobillo son una causa frecuente de visita al departamento de emergencia.

Lectura recomendada:
Emergency Department Evaluation and Management of Foot and Ankle Pain
Emergency Medicine Clinics of North America, 33(2):363-396

Trueperella bernardiae se ha visto implicado sobre todo en:  
Introducción:
Trueperella bernardiae es un microorganismo grampositivo, anaerobio facultativo que forma parte de la microbiota normal de la piel y la orofaringe. Clásicamente ha estado subdiagnosticado por su presencia en cultivo mixto y su aspecto corineiforme en la tinción de Gram. Sin embargo, con la introducción del MALDI-TOF MS como herramienta diagnóstica su incidencia está aumentando.

Lectura recomendada:
Herida Abscesificada Debido a Trueperella Bernardiae
SIICSalud,