Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué porcentaje del gasto anual relacionado con la hipertensión arterial corresponde a medicamentos antihipertensivos en los Estados Unidos?  
Introducción:
La hipertensión arterial, es decir, el aumento crónico de la presión sanguínea, sigue siendo un importante problema de salud pública en todo el mundo, al cual se le atribuyen más de 7 millones de muertes a nivel mundial.

Lectura recomendada:
The additive blood pressure lowering effects of exercise intensity on post-exercise hypotension
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de estos inhibidores de la bomba de protones se asocia con una mayor duración del tiempo durante el cual el pH intragástrico se mantiene por encima de 4?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son los fármacos más eficaces para el tratamiento de las afecciones pépticas, como la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Se señala que la cicatrización de la esofagitis erosiva guarda relación directa con el tiempo durante el cual el pH intragástrico es mayor de 4.

Lectura recomendada:
Intragastric Acidity during Treatment with Esomeprazole 40 mg Twice Daily or Pantoprazole 40 mg Twice Daily. A Randomized, Two-Way Crossover Study
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 21(8):963-967
¿Cuáles son factores de riesgo convencionales de colitis isquémica?  
Introducción:
La colitis isquémica se describió por primera vez en la década de 1960 y se considera como una oclusión vascular reversible del colon que ocurre típicamente en las personas con trastornos subyacentes.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics of Young-Onset Ischemic Colitis
Digestive Diseases and Sciences, 57(6):1652-1659
¿Cuál es el mecanismo involucrado en los beneficios clínicos de las estatinas en los pacientes con síndrome coronario agudo?  
Introducción:
La mortalidad asociada con el infarto de miocardio se ha reducido en las últimas décadas, como consecuencia de las terapias de reperfusión inmediata (angioplastia, fibrinolíticos) y el uso de fármacos como los antiagregantes plaquetarios, los antagonistas de la angiotensina, los betabloqueantes y las estatinas.

Lectura recomendada:
Long-Term Safety and Efficacy of Pitavastatin in Patients with Acute Myocardial Infarction (from the Livalo Acute Myocardial Infarction Study [LAMIS])
American Journal of Cardiology, 108(11):1530-1535
¿Cuál es la ventaja de tomar una fórmula de ácido fenofíbrico respecto de la nueva fórmula de nanocristales de fenofibrato?  
Introducción:
El fenofibrato se transforma en ácido fenofíbrico en su totalidad luego de ser tomado para el tratamiento de las dislipidemias. La nueva fórmula de nanocristales puede ser tomada sin tener en cuenta las comidas.

Lectura recomendada:
Single-Dose Bioequivalence of 105-mg Fenofibric Acid Tablets versus 145-mg Fenofibrate Tablets Under Fasting and Fed Conditions: A Report of Two Phase I, Open-Label, Single-Dose, Randomized, Crossover Clinical Trials
Clinical Therapeutics, 33(6):766-775
¿Cuál de las siguientes drogas efectiva para el tratamiento de los pacientes hemodializados con prurito urémico y neuropatía periférica?  
Introducción:
Se estima que al menos la mitad de los pacientes que reciben hemodiálisis de mantenimiento presentan prurito crónico, lo cual afecta la calidad de vida y del sueño y el desempeño laboral.

Lectura recomendada:
Pregabalin versus Gabapentin in the Treatment of Neuropathic Pruritus in Maintenance Hemodialysis Patients: A Prospective, Crossover Study
Nephrology, Epub
¿Cuál es la prevalencia estimada de prolapso de órganos pelvianos en las mujeres de entre 50 y 74 años?  
Introducción:
El prolapso de órganos pelvianos es una entidad frecuente.

Lectura recomendada:
Mallas en el tratamiento de los prolapsos genitales
SIICSalud,
¿Cuál de estas hemorragias se ha vinculado con mayor probabilidad de interrupción de la terapia con prasugrel?  
Introducción:
En el estudio Trial to Assess Improvement in Therapeutic Outcomes by Optimizing Platelet Inhibition With Prasugrel (TRITON TIMI 38), este fármaco, en comparación con el clopidogrel, se asoció con una reducción de la incidencia de eventos trombóticos, si bien se reconoció una mayor proporción de hemorragias definidas por los criterios TIMI.

Lectura recomendada:
Rate of Nuisance Bleedings and Impact on Compliance to Prasugrel in Acute Coronary Syndromes
American Journal of Cardiology, 108(12):1710-1713
¿Cuál de estas estrategias alternativas de tratamiento se asocia con mejores niveles de erradicación de Streptococcus pyogenes en sujetos con faringitis aguda?  
Introducción:
Se advierte que la administración de penicilina V por vía oral durante diez días continúa siendo la terapia de elección de la faringitis por estreptococos del grupo A. Entre las alternativas terapéuticas se menciona a los nuevos macrólidos, en especial en aquellos pacientes que son alérgicos a la penicilina.

Lectura recomendada:
Macrolide Therapy of Group A Streptococcal Pharyngitis: 10 Days of Macrolide Therapy (Clarithromycin) is More Effective in Streptococcal Eradication than 5 Days (Azithromycin)
Clinical Infectious Diseases, 32(12):1798-1802
¿Cuál es la tasa de supervivencia a los 5 años en general en el cáncer esofágico?  
Introducción:
El cáncer esofágico es una neoplasia frecuente con supervivencias bajas debido a que su diagnóstico suele realizarse en etapas tardías.

Lectura recomendada:
Endoscopic Submucosal Dissection for Early Esophageal Neoplasia: A Single Center Experience in South Taiwan
Journal of the Formosan Medical Association, 111(3):132-139
¿Cuál de estas normativas forma parte de las medidas de prevención secundaria de la enfermedad coronaria?  
Introducción:
Se reconoce que la indicación de estrategias de prevención primaria y secundaria resulta necesaria para reducir la incidencia de infarto de miocardio.

Lectura recomendada:
Underuse of Cardiovascular Preventive Pharmacotherapy in Patients Presenting With ST-Elevation Myocardial Infarction
American Heart Journal, 164(2):259-267
¿Cuál de estas estrategias de biodosimetría es adecuada para estimar la dosis de exposición ante accidentes radiobiológicos?  
Introducción:
Un importante y crucial procedimiento en casos de accidentes radiológicos es la rápida y precisa determinación de las dosis de radiación a las cuales los pacientes fueron expuestos, ya que el valor de esta dosis determinará el procedimiento médico a seguir en cada caso.

Lectura recomendada:
Influence of Dental Restorative Materials on ESR Biodosimetry in Tooth Enamel
Radiation Research, 176(2):259-263
¿Cuál de estos factores se asocia con el tipo de resistencia observado en las bacterias presentes en los ríos?  
Introducción:
Se describen bacterias altamente resistentes a antibióticos en ambientes acuáticos, como los ríos.

Lectura recomendada:
Resistance to Broad-Spectrum Antibiotics in Aquatic Systems: Anthropogenic Activities Modulate the Dissemination of bla(CTX-M)-Like Genes
Applied and Environmental Microbiology, 78(12):4134-4140
¿A qué nivel tiene interacciones el omeprazol?  
Introducción:
El omeprazol, un inhibidor de la bomba de protones (IBP), es uno de los medicamentos más indicados en todo el mundo, incluso es de venta libre en muchos países, pero se asocia con interacciones farmacológicas.

Lectura recomendada:
Effect of Omeprazole on the Pharmacokinetics and Toxicities of Irinotecan in Cancer Patients: A Prospective Cross-Over Drug-Drug Interaction Study
European Journal of Cancer, :831-838
¿Qué marcador biológico se ha mostrado útil y eficaz en la detección de los trastornos de pánico y fobias?  
Introducción:
La investigación en psiquiatría trata de hallar marcadores biológicos que permitan a los clínicos diagnosticar enfermedades mentales o bien predecir su futura aparición en la vida de las personas. Algunos de estos marcadores propuestos son de fácil manejo, no costosos ni invasivos y permiten su fácil aplicabilidad en la clínica diaria.

Lectura recomendada:
Somatotipo ectomórfico e hiperlaxitud articular como marcadores potenciales para la ansiedad comórbida en la esquizofrenia
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿A cuál de estos parámetros se atribuye en especial la creciente incidencia de factores de riesgo vascular en niños y adolescentes?  
Introducción:
La prevalencia de los factores de riesgo vascular no constituyen un patrimonio de los pacientes adultos, sino que se describen en la actualidad en cerca de una cuarta parte de los niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
Dislipidemia Infantil e Risco Cardiovascular na Região Norte do Brasil
SIICSalud,
Entre las siguientes estudios ¿ cuál no se considera de primer orden para el diagnóstico de Cáncer de Origen Desconocido (COD) ?  
Introducción:
-

Lectura recomendada:
Mmetástasis de melanoma de origen desconocido
SIICSalud,
¿En qué grupo de pacientes se describen beneficios sobre la mortalidad cuando se indican antagonistas de los receptores de angiotensina II en lugar de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina?  
Introducción:
Tanto los antagonistas del receptor de angiotensina II como los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina se indican en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
A Propensity-Matched Study of the Comparative Effectiveness of Angiotensin Receptor Blockers Versus Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors in Heart Failure Age > 65 Years
American Journal of Cardiology, 108(10):1443-1448
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con la 1,25-di-hidroxi-vitamina D3 es correcta?  
Introducción:
En distintos modelos in vitro e in vivo se ha informado que la vitamina D participa de la función pancreática normal y podría desempeñar un papel en la prevención o el tratamiento de la diabetes.

Lectura recomendada:
Expression of 25-Hydroxyvitamin D3-1Alpha-Hydroxylase in Pancreatic Islets
Journal of Steroid Biochemistry & Molecular Biology, 89:121-125
¿Cuáles son las principales limitaciones de los estudios controlados y aleatorizados?  
Introducción:
Los estudios controlados y aleatorizados constituyen el recurso de elección para definir si una potencial intervención es eficaz y segura. La mayoría de las asociaciones científicas definen estos ensayos y los metanálisis que los abarcan como la fuente de información científica de mayor calidad.

Lectura recomendada:
Does Paracetamol Prevent Apnoea in infants? The Current Dilemma of Evaluation of Therapies in the Absence of Randomized Controlled Trials
Resuscitation, 83(4):407-408
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