¿Cuál es el factor principal por el cual los pacientes con cáncer de vejiga sin invasión muscular tratados con instilaciones intravesicales de BCG no completan el régimen terapéutico?  
Introducción:
El bacilo de Calmette-Guerin se emplea como agente inmunoterápico mediante un régimen de inducción seguido de mantenimiento en el tratamiento del cáncer de vejiga.

Lectura recomendada:
Final Results of the Phase III URO-BCG 4 Multicenter Study: Efficacy and Tolerance of One-Third Dose BCG Maintenance in Nonmuscle Invasive Bladder Cancer
Anti-Cancer Drugs, 28(3):335-340

¿En qué casos de cáncer de vejiga invasivo no muscular (CVINM) se recomienda la instilación intravesical con BCG?  
Introducción:
El cáncer de vejiga invasivo no muscular representa el 75% de los carcinomas de vejiga.

Lectura recomendada:
Dose, Duration and Strain of Bacillus Calmette–Guérin in the Treatment of Nonmuscle Invasive Bladder Cancer: Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials
Medicine (Baltimore), 96(42):1-9

¿Qué efecto tienen las instilaciones del bacilo de Calmette-Guérin (BCG) en pacientes con carcinoma de vejiga recurrente?  
Introducción:
Las instilaciones con el bacilo de Calmette-Guérin son utilizadas en pacientes con carcinoma de vejiga recurrente.

Lectura recomendada:
Intravesical Bacillus Calmette-Guérin Versus Combination of Epirubicin and Interferon-a2a in Reducing Recurrence of Non–Muscle-invasive Bladder Carcinoma: Finn Bladder-6 Study
European Urology, 70(2):341-347

¿En qué oportunidad se usa el bacilo de Calmette-Guérin en pacientes con carcinoma de vejiga sin invasión muscular ya resecado?  
Introducción:
El carcinoma de vejiga es frecuente en los varones y supone un nivel significativo de morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Intravesical Chemotherapy Plus Bacille Calmette-Guérin in Non-Muscle Invasive Bladder Cancer: A Systematic Review with Meta-Analysis
BJU International, 111(6):977-983

¿Cuál de los siguientes mecanismos se asocia con el efecto analgésico del paracetamol?  
Introducción:
El paracetamol y el tramadol son analgésicos utilizados con frcuencia para tratar el dolor posoperatorio, aunque su acción analgésica se relaciona con diferentes mecanismos.

Lectura recomendada:
Comparison of Tramadol/Acetaminophen Fixed-Dose Combination, Tramadol, and Acetaminophen in Patients Undergoing Ambulatory Arthroscopic Meniscectomy
Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, 52(3):222-225

¿Qué efecto puede tener la combinación de dosis fijas de tramadol y paracetamol en los pacientes con dolor?  
Introducción:
A pesar de los fármacos y recomendaciones disponibles, el abordaje terapéutico de los pacientes con dolor dista de ser satisfactorio.

Lectura recomendada:
Tramadol/Paracetamol Fixed-Dose Combination in the Treatment of Moderate to Severe Pain
Journal of Pain Research, (5):327-346

¿Cuáles son síntomas de pubertad precoz central (PPC)?  
Introducción:
La pubertad precoz central dependiente de la hormona liberadora de gonadotrofina se produce por la activación temprana del eje hipotálamo-hipófiso-adrenal.

Lectura recomendada:
A 6-Month Trial of the Efficacy and Safety of Triptorelin Pamoate (11.25 mg) Every 3 Months in Children with Precocious Puberty: A Retrospective Comparison with Triptorelin Acetate
Hormone Research in Paediatrics, 86(3):188-195

La formulación para administración semestral de triptorelina en la pubertad precoz central se asocia con:  
Introducción:
La pubertad precoz central se caracteriza por la presencia de cambios puberales, como telarca y menarca en niñas y crecimiento peniano y testicular en niños, entre otros.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Triptorelin 6-Month Formulation in Patients with Central Precocious Puberty
Journal of Pediatric Endocrinology & Metabolism, 29(11):1241-1248

Señale la opción correcta para los pacientes con estenosis aórtica grave y riesgo quirúrgico bajo sometidos a reemplazo valvular:  
Introducción:
En los pacientes con riesgo quirúrgico moderado o alto, el reemplazo transcatéter de la válvula aórtica y el reemplazo valvular se asocian con evolución clínica similar.

Lectura recomendada:
Transcatheter Aortic-Valve Replacement with a Balloon-Expandable Valve in Low-Risk Patients
New England Journal of Medicine, :1-11

¿Cuál fue la incidencia de mortalidad por cualquier causa a los 24 meses en el grupo RTVA y en el grupo de reemplazo quirúrgico respectivamente?  
Introducción:
Para utilizar el reemplazo transcatéter valvular aórtico (RTVA) en pacientes de bajo riesgo es necesario contar con evidencia contundente acerca de su efectividad y seguridad considerando el bajo riesgo de mortalidad y accidente cerebrovascular que tienen estos pacientes cuando se someten al reemplazo valvular quirúrgico tradicional.

Lectura recomendada:
Transcatheter Aortic-Valve Replacement with a Self-Expanding Valve in Low-Risk Patients
New England Journal of Medicine, :1-10

¿Cuál es el porcentaje de predicción de la escala creada para detectar la presencia de infartos agudos de miocardio que no presentan lesiones obstructivas en las arterias coronarias (MINOCA) en un paciente con el puntaje máximo?  
Introducción:
Los infartos agudos de miocardio que no presentan lesiones obstructivas en las arterias coronarias se denominan MINOCA. Su prevalencia promedio es del 6% y sus etiologías son muy variadas. Se elaboró una escala que permitiese distinguir, al momento de la internación, a los pacientes con probables MINOCA.

Lectura recomendada:
Characteristics of Patients with Myocardial Infarction with Nonobstructive Coronary Arteries (MINOCA) from the ARIAM-SEMICYUC Registry: Development of a Score for Predicting MINOCA
Vascular Health and Risk Management, 15:57-67

¿Cuál sería el mejor marcador de la supresión ovárica, en niñas con pubertad precoz central tratadas con triptorelina de depósito?  
Introducción:
La pubertad precoz central obedece a la activación prematura del eje hipotálamo-hipófiso-adrenal.

Lectura recomendada:
Assessment of Estradiol Response after Depot Triptorelin Administration in Girls with Central Precocious Puberty
Hormone Research in Paediatrics, 85(1):58-64

¿Cuáles son los efectos del preparado de triptorelina, 11.25 mg, para aplicación cada 3 meses, en pacientes con pubertad precoz central?  
Introducción:
La activación precoz del eje hipotálamo-hipófiso-adrenal es responsable de la pubertad precoz central.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of Paediatric Patients with Central Precocious Puberty Treated with Intramuscular Triptorelin 11.25 mg 3-Month Prolonged-Release Formulation
Hormone Research in Paediatrics, 87(4):224-232

En pacientes sometidos a una cirugía de reemplazo total de rodilla, el empleo de ropivacaína al 0.2% en comparación con bupivacaína al 0.125% se asoció con:  
Introducción:
Frente a cirugías de reemplazo de rodilla, la analgesia por vía epidural puede emplearse a través de diversas modalidades.

Lectura recomendada:
Comparison of Efficacy of Epidural Ropivacaine versus Bupivacaine for Postoperative Pain Relief in Total Knee Replacement Surgeries
Anesthesia: Essays and Researches, 12(1):26-30

El potencial terapéutico del ezetimibe en la prevención de las enfermedades cardiovasculares radica en:  
Introducción:
El ezetimibe es un agente modificador de lípidos cuya estructura química difiere de las estatinas; posee la capacidad de inhibir la absorción en el intestino delgado del colesterol y los esteroles vegetales relacionados, sin alterar la asimilación de ácidos biliares, triglicéridos o micronutrientes provenientes de los alimentos ingeridos, como las vitaminas lipófilas.

Lectura recomendada:
Ezetimibe for the Prevention of Cardiovascular Disease and All-Cause Mortality Events
The Cochrane Database of Systematic Reviews, (11):1-11

¿ Cual fue la tasa de éxito de la ICP de OCT y que diferencia hubo entre los grupos con respecto al objetivo primario?  
Introducción:
La oclusión crónica total de una arteria coronaria (OCT)es una situación relativamente común. Los avances en los dispositivos, en los algoritmos de tratamiento y en experiencia han aumentado los éxitos de la intervención coronaria percutanea (ICP) en OCT en los últimos años. Con la intención de evaluar esta estrategia terapéutica se diseñó el estudio comparando la colocación de stent liberador de droga o tratamiento médico óptimo en pacientes con OCT

Lectura recomendada:
Randomized Trial Evaluating Percutaneous Coronary Intervention for the Treatment of Chronic Total Occlusion: The DECISION-CTO Trial
Circulation, :1-26

¿Con qué riesgo se asoció la aspiración de trombos en pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
La aspiración de los trombos permite reducir el riesgo de embolización distal y facilitar la reperfusión miocárdica.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Thrombus Aspiration in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis of Randomised Clinical Trials
European heart journal. Acute cardiovascular care, 8(1):24-38

¿Qué efecto puede observarse ante la administración de losartán en modelos de cáncer de ovario?  
Introducción:
El losartán es un fármaco antihipertensivo que puede tener acciones favorables en presencia de cáncer de ovario.

Lectura recomendada:
Losartan Treatment Enhances Chemotherapy Efficacy and Reduces Ascites in Ovarian Cancer Models by Normalizing the Tumor Stroma
Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 116(6):2210-2219

La dieta basada en plantas durante el embarazo puede resultar protectora contra la aparición de:  
Introducción:
Las mujeres veganas embarazadas y en período de lactancia pueden cubrir todos los requerimientos de nutrientes si incluyen una amplia variedad de alimentos basados en plantas y fuentes confiables de vitamina B12 y vitamina D.

Lectura recomendada:
Vegan Nutrition for Mothers and Children: Practical Tools for Healthcare Providers
Nutrients, 11(1):1-16

En relación con el síndrome de malestar posprandial, señale la opción correcta:  
Introducción:
Los trastornos gastrointestinales funcionales son trastornos crónicos comunes que se caracterizan por la manifestación de síntomas gastrointestinales, sin evidencia de enfermedad estructural, orgánica o metabólica. El consenso Roma subdividió a los pacientes con trastornos gastrointestinales funcionales según los patrones sintomáticos y otras características.

Lectura recomendada:
Postprandial Distress Syndrome: Stratification and Management
Expert Review of Gastroenterology & Hepatology, 13(5):1-10