Expertos invitados Expertos Preguntan Listado general

Expertos Preguntan

Listado General
Nefrología y Medio Interno Reumatología
De acuerdo a los resultados obtenidos, indicar la opción verdadera  
Introducción:
Se ha evaluado la asociación que presentan pacientes con gota y el desarrollo de ERC

Lectura recomendada:
Gout and the risk of advanced chronic kidney disease in the UK health system: a national cohort study
BMJ Open, 9(8):1-8
Medicina Interna Reumatología
¿Qué caracteriza a las guías clínicas y declaraciones de consenso sobre el diagnóstico y tratamiento de la hiperuricemia y la gota?  
Introducción:
La prevalencia de gota e hiperuricemia parece estar aumentando en todo el mundo. Sin embargo, el manejo de estas enfermedades sigue siendo subóptimo.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Treatment for Hyperuricemia and Gout: a Systematic Review of Clinical Practice Guidelines and Consensus Statements
BMJ Open, 9(8):1-13
Atención Primaria Cardiología
¿Qué tratamiento farmacológico puede aumentar la eficacia de la disminución paulatina del tabaquismo?  
Introducción:
Puede sugerirse que la reducción paulatina del tabaquismo para lograr la cesación completa posterior del hábito es más eficaz ante la utilización de tratamiento farmacológico.

Lectura recomendada:
Smoking reduction interventions for smoking cessation
Cochrane Database Systematic Reviews, 9:1-4
Genética Humana Neurología
¿Cuáles son los factores que predicen fuertemente el riesgo absoluto de demencia a los 10 años?  
Introducción:
La demencia es la principal causa de discapacidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Absolute 10-year risk of dementia by age, sex and APOE genotype: a population-based cohort study
Canadian Medical Association Journal, 190(35):1033-1041
Atención Primaria Salud Mental
¿Cuáles son los efectos adversos más notorios ante el uso de ISRS a largo plazo?  
Introducción:
Los beneficios de los antidepresivos en pacientes con trastorno depresivo mayor parecen ser limitados.

Lectura recomendada:
Should antidepressants be used for major depressive disorder?
Evidence-based Medicine, :1-6
Cardiología Oncología
En casos de una disminución asintomática de la FEVI de 10% los inhibidores de MEK deben suspenderse. Al restablecerse la FEVI, ¿qué cree más conveniente?  
Introducción:
El enfoque clínico establece que la terapia combinada con inhibidores de BRAF y MEK debe suspenderse en caso de hipertensión en estadio 2, y debe reintroducirse a una dosis inferior después de la reducción de la hipertensión arterial a la etapa 1 o inferior.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Adverse Events Associated With BRAF and MEK Inhibitors: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 2(8):1-13
Cardiología Cuidados Intensivos
¿Qué diferencias tienen los choques de energía de fijación máxima en comparación con los choques de energía de aumento escalonado en la cardioversión de la fibrilación auricular?  
Introducción:
La cardioversión de corriente directa de la fibrilación auricular es uno de los procedimientos más comúnmente realizados.

Lectura recomendada:
Maximum-fixed Energy Shocks for Cardioverting Atrial Fibrillation
European Heart Journal, 41(5):626-631
Cardiología Medicina Interna
Del análisis del trabajo de investigación, ¿cómo fueron los valores predictivos negativos para el resultado primario del grupo con concentración de hs-cTnl de <5 ng/L y <2 ng/L?  
Introducción:
La aplicación de pruebas de troponina cardíaca de alta sensibilidad tienen un gran potencial para reducir los ingresos hospitalarios innecesarios siendo beneficioso para los pacientes y el sistema de salud.

Lectura recomendada:
High-Sensitivity Troponin and The Application of Risk Stratification Thresholds in Patients with Suspected Acute Coronary Syndrome
Circulation,
Geriatría Neurología
¿Cuántas veces más puede el entrenamiento físico aeróbico mejorar la función cognitiva en individuos en riesgo o con enfermedad de Alzheimer respecto del entrenamiento combinado?  
Introducción:
Diversos estudios señalan un efecto favorable del ejercicio sobre la función congnitiva en adultos con enfermedad de Alzheimer o en riesgo de padecerla.

Lectura recomendada:
Can Exercise Improve Cognitive Symptoms of Alzheimer’s Disease? A Meta-Analysis
Journal of the American Geriatrics Society,
Cardiología Cirugía
Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba  
Introducción:
Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba Prueba

Lectura recomendada:
Risk factors for patellofemoral pain: a systematic review and meta-analysis
British Journal of Sports Medicine, 53:270-281
Atención Primaria Diabetología
¿Qué intervención es la más recomendada para el manejo del pie diabético?  
Introducción:
El pie diabético es una de las consecuencias más costosas de la diabetes.

Lectura recomendada:
Prevention, assessment, diagnosis and management of diabetic foot based on clinical practice guidelines: A systematic review
Open Medicine, 98(35):1-8
Atención Primaria Farmacología
¿Qué efectos tendría el tratamiento con sertralina durante 6 semana en pacientes con depresión asistidos en atención primaria?  
Introducción:
Los inhibidores de la recaptación de la serotonina son los antidepresivos más utilizados para tratar la depresión en la atención primaria.

Lectura recomendada:
The clinical effectiveness of sertraline in primary care and the role of depression severity and duration (PANDA): a pragmatic, double-blind, placebo-controlled randomised trial
The Lancet Psychiatry, 6(11):903-914
Medicina Farmacéutica Neurología
¿Cuáles son los efectos de la terapia con fluoxetina, en los pacientes que sufren un accidente cerebrovascular (ACV)?  
Introducción:
Algunos estudios sugirieron que la fluoxetina podría mejorar la evolución de los pacientes que sufren un accidente cerebrovascular agudo.

Lectura recomendada:
Effects of fluoxetine on functional outcomes after acute stroke (FOCUS): a pragmatic, double-blind, randomised, controlled trial
The Lancet, 393(10168):265-274
Cardiología Oncología
Los pacientes con síndrome de Takotsubo y tumores malignos presentan manifestaciones clínicas diferentes. Algunas de las características son:  
Introducción:
En un número considerable de pacientes con síndrome de Takotsubo se detecta la asociación de una neoplasia, con manifestaciones clínicas diferentes.

Lectura recomendada:
Clinical Features and Outcomes of Patients With Malignancy and Takotsubo Syndrome: Observations From the International Takotsubo Registry
Journal of the American Heart Association, 8(15):1-13
Cardiología Medicina Farmacéutica
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con betabloqueantes (BB) en los pacientes con enfermedad coronaria estable?  
Introducción:
Los betabloqueantes son fármacos recomendados para el tratamiento de los enfermos que sufren infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
ß-blockers, calcium antagonists, and mortality in stable coronary artery disease: an international cohort study
European Heart Journal, 40(18):1399-1407
Cardiología Medicina Farmacéutica
¿Cuáles son los fármacos de primera línea para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida es una entidad asociada con pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Higher versus lower doses of ACE inhibitors, angiotensin-2 receptor blockers and beta-blockers in heart failure with reduced ejection fraction: Systematic review and meta-analysis
Plos One, 14(2):1-18
Cardiología Geriatría
¿Cuál es el fármaco asociado con mayor riesgo de síncope y de lesiones por caídas, en pacientes de 65 años o más con fibrilación auricular?  
Introducción:
Los pacientes de edad avanzada con fibrilación auricular tratados con drogas antiarrítmicas tienen riesgo aumentado de síncope y de lesiones por caídas.

Lectura recomendada:
Rate or Rhythm Control in Older Atrial Fibrillation Patients: Risk of Fall?Related Injuries and Syncope
Journal of the American Geriatrics Society, 67(10):2023-2030
Cardiología Cirugía
¿Cuáles son las principales complicaciones asociadas con la mortalidad a los 30 días, en pacientes sometidos a cirugías no cardíacas?  
Introducción:
Los índices de mortalidad a los 30 días de las cirugías no cardíacas son sustanciales, a pesar de las mejoras introducidas en las últimas décadas en los cuidados periquirúrgicos y las técnicas de anestesia.

Lectura recomendada:
Association between complications and death within 30 days after noncardiac surgery
Canadian Medical Association Journal, 191(30):830-837
Cardiología Medicina Interna
¿Cuáles son los efectos de la metformina en pacientes con hipertrofia del ventrículo izquierdo?  
Introducción:
La hipertrofia del ventrículo izquierdo, un trastorno muy frecuente en pacientes con enfermedad cardíaca isquémica, representa un factor predictivo independiente de mortalidad.

Lectura recomendada:
A randomized controlled trial of metformin on left ventricular hypertrophy in patients with coronary artery disease without diabetes: the MET-REMODEL trial - European Heart Journal
European Heart Journal, 40(41):3409-3417
Cardiología Salud Pública
¿Qué tipo de asociación tendría el consumo de alcohol con los diferentes subtipos de accidente cerebrovascular?  
Introducción:
El consumo de alcohol estaría asociado con el riesgo de enfermedades cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Alcohol intake in relation to non-fatal and fatal coronary heart disease and stroke: EPIC-CVD case-cohort study
BMJ, 361(934):1-9
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