Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué terapia es más eficaz para el control del dolor posterior a una lesión de los tejidos blandos?  
Introducción:
Las lesiones de los tejidos blandos comprenden diversas heridas que pueden localizarse en diferentes partes del cuerpo. En el departamento de emergencias, la etapa aguda de estas lesiones se trata con paracetamol o antiinflamatorios no esteroides.

Lectura recomendada:
Oral Paracetamol and/or Ibuprofen for Treating Pain After Soft Tissue Injuries: Single Centre Double-Blind, Randomised Controlled Clinical Trial
Plos One, 13(2):1-13
El efecto neuroprotector del ácido valproico reside en:  
Introducción:
El ácido valproico se utiliza en el control de la epilepsia. Sus características moleculares (es un ácido graso de cadena corta) determinan una mayor penetración del anticonvulsivo a través de la membrana celular y, así, alcanza los niveles necesarios para ejercer un efecto terapéutico en el tejido cerebral. En este sentido, el ácido valproico también ejerce un efecto neuroprotector.

Lectura recomendada:
Valproic Acid, a Drug with Multiple Molecular Targets Related to Its Potential Neuroprotective Action
Neuroscience & Medicine, 3(1):107-123
¿Cuál es el valor óptimo recomendado de vitamina D en la sangre?  
Introducción:
La vitamina D no solo es importante para la homeostasis del calcio y el hueso, sino que cumple una función en la inmunidad, en el metabolismo de la glucosa, en la enfermedad cardiovascular y en la prevención del cáncer de colon, próstata y mama.

Lectura recomendada:
Vitamin D Supplementation in Nursing Home Residents: Randomized Single Cholecalciferol Loading Protocol vs. Individualized Loading Dose Regimen
Journal of Nutrition, Health and Aging, 21(4):421-428
¿Cuál de los siguientes cambios produce el hipoestrogenismo en el hueso?  
Introducción:
El hipoestrogenismo contribuye a la osteoporosis y al aumento del riesgo de fracturas en las mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
The Effects of Estrogen Deficiency on Cortical Bone Microporosity and Mineralization
Bone, 110:1-10
¿En qué procesos intervienen los ácidos grados poliinsaturados omega 3?  
Introducción:
Los ácidos grados poliinsaturados omega 3 parecen tener un papel crucial en la función y estructura cerebral a lo largo de la vida.

Lectura recomendada:
N-3 Polyunsatured Fatty Acids Through the Lifespan: Implication for Psychopathology
International Journal of Neuropsychopharmacology (IJNP), 19(12):1-23
¿Cuál es el campo habitual de la medicina regenerativa?  
Introducción:
La medicina regenerativa es una nueva disciplina altamente especializada que se encarga sobre todo de la restitución física y funcional de los tejidos. Recientemente se invoca la perspectiva de la medicina regenerativa para ampliar su enfoque a otras dimensiones más allá del daño tisular para reconstituir a las personas afectadas por enfermedades crónicas.

Lectura recomendada:
Towards Regeneration: The Evolution of Medicine from Fighting to Building
BMJ, 361(1586):1-3
¿Cuáles son los factores que predicen la recurrencia del accidente cerebrovascular a los 5 años, en pacientes con antecedente de accidente isquémico transitorio o accidente cerebrovascular menor?  
Introducción:
Los pacientes que sufren un accidente isquémico transitorio o un accidente cerebrovascular menor tienen un riesgo sustancial de presentar nuevos eventos isquémicos en el transcurso de los 5 años siguientes.

Lectura recomendada:
Five-Year Risk of Stroke after TIA or Minor Ischemic Stroke
New England Journal of Medicine, 378(23):2182-2190
Señale los enunciados correctos para los betabloqueantes (BB):  
Introducción:
En los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica, el tratamiento con betabloqueantes disminuye la mortalidad y mejora la función del ventrículo izquierdo.

Lectura recomendada:
Nebivolol versus Carvedilol or Metoprolol in Patients Presenting with Acute Myocardial Infarction Complicated by Left Ventricular Dysfunction
Medical Principles and Practice, 25(4):316-322
¿Qué beneficios tienen los regímenes basados en bortezomib/dexametasona (BD) en los pacientes con mieloma múltiple (MM) de reciente diagnóstico que se presentan con insuficiencia renal (IR) grave?  
Introducción:
Los regímenes basados en bortezomib/dexametasona constituyen la base del tratamiento de las personas con mieloma múltiple de reciente diagnóstico que se presentan con insuficiencia grave.

Lectura recomendada:
Bortezomib-Based Triplets Are Associated with a High Probability of Dialysis Independence and Rapid Renal Recovery in Newly Diagnosed Myeloma Patients with Severe Renal Failure or Those Requiring Dialysis
American Journal of Hematology, 91(5):499-502
¿Cuáles son los efectos del agregado de palmitoiletanolamida ultramicronizada al tapentadol en los enfermos con dolor lumbar crónico?  
Introducción:
Los opioides son una alternativa para el tratamiento del dolor crónico con componente neuropático; sin embargo, estos fármacos se asocian, con frecuencia, con efectos adversos.

Lectura recomendada:
The Beneficial Use of Ultramicronized Palmitoylethanolamide as Add-On Therapy to Tapentadol in the Treatment of Low Back Pain: A Pilot Study Comparing Prospective and Retrospective Observational Arms
BMC Anesthesiology, 17(1):1-7
¿Cuáles son las características del tapentadol?  
Introducción:
El tapentadol es un analgésico de acción central que actúa sobre los receptores opioides µ e inhibe la recaptación de noradrenalina.

Lectura recomendada:
The Role of Tapentadol as a Strong Opioid in Cancer Pain Management: A Systematic and Critical Review
Current Medical Research and Opinion, 33(11):1965-1969
Señale el enunciado correcto:  
Introducción:
La agregación plaquetaria es fundamental en la generación del trombo en los eventos isquémicos. Los nuevos fármacos inhibidores de los receptores P2Y12 tienen un inicio de acción más rápido con menor variabilidad en su acción y reducción de los eventos clínicos a expensas del aumento del sangrado y otros efectos adversos en caso del ticagrelor.

Lectura recomendada:
P2Y12 Receptor Inhibitors: An Evolution in Drug Design to Prevent Arterial Thrombosis
Expert Opinion on Drug Metabolism & Toxicology, 14(3):303-315
Además del VIH, ¿qué otra enfermedad de transmisión sexual tiene una reducción del riesgo en los pacientes circuncidados?  
Introducción:
La asociación entre la circuncisión masculina y la prevención de enfermedades se conoce desde hace décadas. Sin embargo, el verdadero alcance de esta práctica es desconocido.

Lectura recomendada:
Male Circumcision for the Prevention of Human Immunodeficiency Virus (HIV) Acquisition: A Meta-Analysis
British Journal of Urology International, 121(4):515-526
¿En qué trastornos la dieta cetogénica se considera el tratamiento de elección?  
Introducción:
La dieta cetogénica clásica se ha utilizado desde 1921 y se considera un tratamiento bien establecido para los niños y adultos con epilepsia refractaria.

Lectura recomendada:
Optimal Clinical Management of Children Receiving Dietary Therapies for Epilepsy: Updated Recommendations of the International Ketogenic Diet Study Group
Epilepsia, 50(2):304-317
El uso de antiinflamatorios no esteroides (AINE) es la terapia recomendada en el control de los cólicos renales porque:  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides se utilizan como tratamiento de primera línea en el control del dolor abdominal agudo que caracteriza al cólico renal. En este sentido, resulta fundamental contrastar su eficacia y efectos adversos respecto de los opioides y el paracetamol, los que constituyen otras opciones terapéuticas para estos pacientes.

Lectura recomendada:
A Systemic Review and Meta-Analysis Comparing the Efficacy of Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs, Opioids, and Paracetamol in the Treatment of Acute Renal Colic
European Urology, 73(4):583-595
¿Cuál es la complicación más frecuente luego de una cistectomía radical?  
Introducción:
El tratamiento de elección en los pacientes con cáncer de vejiga con invasión muscular es, siempre que sea posible, la cistectomía radical.

Lectura recomendada:
Follow-Up Management of Cystectomy Patients
Urologic Clinics of North America, 45(2):241-247
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con el lisado bacteriano OM-85 en los niños con infecciones recurrentes del tracto respiratorio?  
Introducción:
Las infecciones del tracto respiratorio son frecuentes en los niños; se asocian con importante morbilidad y generan costos importantes para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Broncho-Vaxom in Pediatric Recurrent Respiratory Tract Infections: A Systematic Review and Meta-Analysis
International Immunopharmacology, 54:198-209
¿Cuáles son los efectos del tratamiento oral con el extracto bacteriano OM-85?  
Introducción:
Las infecciones bacterianas secundarias a infecciones virales de las vías aéreas son una causa importante de morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Enhanced Mucosal Antibody Production and Protection Against Respiratory Infections Following an Orally Administered Bacterial Extract
Frontiers in Medicine, 41(1):1-9
¿Cuál de los siguientes es un efecto indeseable de los antimuscarínicos?  
Introducción:
Los antimuscarínicos son fármacos ampliamente utilizados para el tratamiento de la incontinencia urinaria.

Lectura recomendada:
EAU Guidelines on Assessment and Nonsurgical Management of Urinary Incontinence
European Urology, 73(4):596-609
¿Cuáles son las consecuencias no deseadas de la mayor utilización de ecografías para el diagnóstico de apendicitis?  
Introducción:
En los últimos años se observó un incremento en el uso de ecografías para el diagnóstico de apendicitis, con el potencial de sobreuso.

Lectura recomendada:
Development and Validation of a Novel Pediatric Appendicitis Risk Calculator (pARC)
Pediatrics, 141(4):1-11
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