Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué droga se recomienda emplear en pacientes con trastorno bipolar con manía disfórica?  
Introducción:
Algunas características clínicas pueden ser de utilidad para escoger el esquema terapéutico a administrar en pacientes con manía aguda bipolar.

Lectura recomendada:
Canadian Network For Mood And Anxiety Treatments (CANMAT) And International Society For Bipolar Disorders (ISBD) 2018 Guidelines For The Management Of Patients With Bipolar Disorder
Bipolar Disorders, 20(2):108-114
¿Cuál es el mecanismo de acción del 5-fluorouracilo (5-FU)?  
Introducción:
El 5-fluorouracilo es uno de los fármacos más empleados en el tratamiento de las queratosis actínicas, a veces asociado a otras terapias.

Lectura recomendada:
British Association Of Dermatologists’ Guidelines For The Care Of Patients With Actinic Keratosis 2017
British Journal of Dermatology, 176(1):20-43
¿En qué pacientes con cirrosis e hipertensión portal el carvedilol es una opción terapéutica?  
Introducción:
El carvedilol se propone como un tratamiento efectivo para la prevención de sangrado de várices esofágicas en los pacientes con cirrosis e hipertensión portal debido a que su efecto alfa bloqueante otorgaría iguales o mayores beneficios respecto a otros tratamientos.

Lectura recomendada:
Carvedilol for Portal Hypertension in Cirrhosis: Systematic Review with Meta-Analysis
BMJ Open, 6(5):1-10
¿Cuales son los factores que influyen en que el mayor riesgo de los errores en la dosificación pediátrica se den en los departamentos de emergencias?  
Introducción:
El mayor riesgo de los errores de dosificación pediátrica se da en el ámbito de los departamentos de emergencias.

Lectura recomendada:
Assessment of Emergency Department Antibiotic Discharge Prescription Dosing Errors For Pediatric Patients in a Community Hospital Health System
Pediatric Emergency Care, :1-4
¿Cuál de las siguientes es una droga de primera línea para la monoterapia de los pacientes con depresión bipolar?  
Introducción:
Las intervenciones psicosociales complementan el tratamiento farmacológico de los pacientes con depresión bipolar e incluyen la psicoeducación y la terapia cognitivo conductual, entre otras.

Lectura recomendada:
Canadian Network For Mood And Anxiety Treatments (CANMAT) And International Society For Bipolar Disorders (ISBD) 2018 Guidelines For The Management Of Patients With Bipolar Disorder
Bipolar Disorders, 20(2):114-119
¿Cuál de estas aseveraciones con respecto a la dependencia al cannabis es correcta?  
Introducción:
En Estados Unidos, ha aumentado la cantidad de consumidores de cannabis, duplicando la cifra en los últimos 10 años. Los pacientes dependientes representan un porcentaje significativo, según estimaciones estadísticas, del 9% de la población consumidora. Ante el contexto de legalización médica y recreativa de tal droga de abuso, y la falta de medicación para quienes padecen de dependencia, un estudio en Boston evaluó la terapia con nabilona, fármaco agonista de los receptores cannabinoides tipo 1 y 2.

Lectura recomendada:
Nabilone Pharmacotherapy for Cannabis Dependence: A Randomized, Controlled Pilot Study
The American Journal on Addictions, 26(8):795-801
En relación con los infartos lacunares señale los principales factores de riesgo:  
Introducción:
El conocimiento de la clínica, la etiología y los factores de riesgo del accidente cerebrovascular es fundamental para un diagnóstico acertado y precoz que permita una rápida respuesta terapéutica, pieza clave en la evolución pronóstica del paciente. Por ello, sería deseable estar familiarizado con estos conceptos básicos sobre el tema.

Lectura recomendada:
Perfil clínico diferencial entre los infartos lacunares y los infartos cerebrales aterotrombóticos.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿En qué sitio del sistema nervioso central se localizan los receptores canabinoides?  
Introducción:
La nabilona es un canabinoide sintético, aprobado para el tratamiento de las náuseas y de los vómitos inducidos por la quimioterapia, que presenta además efectos analgésicos.

Lectura recomendada:
Comparison of Analgesic Effects and Patient Tolerability of Nabilone and Dihydrocodeine for Chronic Neuropathic Pain: Randomised, Crossover, Double Blind Study
BMJ, 336(7637):199-201
¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta en relación con la enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
Los pacientes con acidez presentan diferentes fenotipos.

Lectura recomendada:
The Rome IV Versus Rome III Criteria for Heartburn Diagnosis: A Comparative Study
United European Gastroenterology, 6(3):358-366
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta en relación con la terapia antirretroviral de gran actividad y el empleo de inhibidores de la bomba de protones?  
Introducción:
En pacientes infectados por el VIH-1, la administración simultánea de fármacos gastroprotectores junto con antirretrovirales es frecuente.

Lectura recomendada:
Concomitant Use of Gastric Acid-Reducing Agents Is Frequent Among HIV-1- Infected Patients Receiving Protease Inhibitor-Based Highly Active Antiretroviral Therapy
HIV Medicine, 8(4):220-225
¿Los opioides son efectivos para el dolor neuropático de origen oncológico?  
Introducción:
El dolor neuropático se presenta en un 30% a 40% de los pacientes con dolor de origen oncológico y es frecuente la coexistencia de dolor neuropático asociado a dolor nociceptivo. Los opioides son un grupo de drogas consideradas de primera línea en el manejo del dolor oncológico y reducen el dolor neuropático no relacionado con el cáncer.

Lectura recomendada:
Efficacy of Tapentadol for First-Line Opioid-Resistant Neuropathic Pain in Japan
Japanese Journal of Clinical Oncology, 48(4):362-366
¿Que alimentos son los alérgenos más frecuentes en Latinoamérica?  
Introducción:
La dermatitis atópica puede ser ocasionada por alérgenos alimentarios. Dadas las diferencias socioculturales, la dieta de la población latinoamericana es distinta a la del resto del mundo.

Lectura recomendada:
Atopic Dermatitis Guideline. Position Paper From The Latin American Society Of Allergy, Asthma And Immunology
Revista Alergia México, 61(3):178-211
Señale el enunciado correcto para los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) expuestos a dosis altas de glucocorticoides por vía oral de manera intermitente.  
Introducción:
La utilización de glucocorticoides por vía oral durante períodos prolongados se asocia con aumento del riesgo de fracturas por osteoporosis.

Lectura recomendada:
Use of High-Dose Intermittent Systemic Glucocorticoids and the Risk of Fracture in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Bone, 110:238-243
¿Cuál es la asociación entre los niveles séricos altos, genéticamente esperables, de vitamina D y la densidad mineral ósea (DMO)?  
Introducción:
Los efectos de los niveles séricos de vitamina D sobre la densidad minera ósea todavía no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Circulating Serum 25-Hydroxyvitamin D Levels and Bone Mineral Density: Mendelian Randomization Study
Journal of Bone and Mineral Research, 33(5):840-844
¿Cuáles son los esquemas eficaces para el aporte de vitamina D para mantener el estado de suficiencia?  
Introducción:
La vitamina D ejerce no sólo efectos óseos sino también en numerosos sistemas del organismo.

Lectura recomendada:
Recommended Vitamin D levels in the General Population
Endocrinología, Diabetes y Nutrición, 64(1):7-14
¿Qué efectos cardiovasculares tienen los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (SGLT2) en la diabetes tipo 2?  
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 son la clase de agentes hipoglucemiantes más recientemente aprobados para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Effects Of Sodium Glucose Cotransporter 2 Inhibitors
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 11:133-148
¿Qué porcentaje de casos de cardiopatías congénitas se diagnostican al llegar a la vida adulta?  
Introducción:
La cardiopatía congénita presenta una incidencia de entre 1 y 8 por cada 1000 nacidos vivos.

Lectura recomendada:
Chronic Hypoxemic Syndrome and Congenital Heart Disease in Adults: A Multisystemic Disorder
Journal of Cardiology & Cardiovascular Therapy, 10(4):1-12
¿Cuál de las siguientes es una droga de primera línea para la monoterapia de mantenimiento de los pacientes con trastorno bipolar?  
Introducción:
Los pacientes con trastorno bipolar requieren una terapia de mantenimiento con el fin de evitar las recurrencias, disminuir los síntomas residuales y mejorar el funcionamiento y la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Canadian Network For Mood And Anxiety Treatments (CANMAT) And International Society For Bipolar Disorders (ISBD) 2018 Guidelines For The Management Of Patients With Bipolar Disorder
Bipolar Disorders, 20(2):121-126
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto a la DFT vc es correcta?  
Introducción:
La demencia frontotemporal con variante conductual (DFT vc) es una enfermedad neurodegenerativa cuyo avance gradual afecta el carácter y la conducta del individuo. Se produce por la degeneración lobular frontotemporal (DLFT) en áreas discretas de las cortezas frontomedial y orbitofrontal y del polo anterior del lóbulo temporal.

Lectura recomendada:
Behavioural-Variant Frontotemporal Dementia: Diagnosis, Clinical Staging, And Management
The Lancet Neurology, 10(2):162-172
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes de la nabilona?  
Introducción:
La Food and Drug Administration (FDA) aprobó recientemente el uso de la nabilona para el tratamiento de las náuseas y los vómitos asociados con la quimioterapia en pacientes con cáncer en los que fracasa el tratamiento antiemético convencional.

Lectura recomendada:
A Review of Nabilone in the Treatment of Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting
Therapeutics and Clinical Risk Management, 4(1):99-107
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