Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué estudio es conveniente realizar cuando una cefalea acompañada por signos autonómicos, no responde al tratamiento específico?  
Introducción:
Las cefaleas autonómicas trigeminales forman un grupo de cefaleas primarias que se distinguen, entre otras cosas, por su respuesta terapéutica.

Lectura recomendada:
Trigeminal Automo Cephalalgias: A Review of Recent Diagnosticc, Therapeutic and Pathophysiological Developments
Annals of Indian Academy of Neurology, 15(1):51-61
¿Qué estrategias de afrontamiento utilizan más frecuentemente los pacientes epilépticos para lidiar con su enfermedad?  
Introducción:
El afrontamiento es el modo en el cual un individuo lidia con un evento estresante. Es un proceso complejo y multidimensional determinado por factores ambientales, cognitivos y vinculados con la personalidad.

Lectura recomendada:
Determining the Coping Strategies of Individuals With Epilepsy
Epilepsy & Behavior, 27(2):286-291
¿Por qué motivo se vio limitado el uso del bortezomib en el tratamiento del mieloma múltiple?  
Introducción:
El tratamiento de elección del mieloma múltiple en la década precedente fueron los inhibidores de las proteasomas.

Lectura recomendada:
Carfilzomib: In Relapsed, or Relapsed and Refractory, Multiple Myeloma
Drugs, 72(15):2023-2032
¿Cuál de los siguientes parámetros se considera un factor pronóstico independiente al momento de decidir una terapia adyuvante en pacientes con tumor del estroma gastrointestinal?  
Introducción:
Existe una serie de criterios de selección de pacientes con tumor del estroma gastrointestinal a los que se les podría realizar terapia adyuvante.

Lectura recomendada:
Adjuvant Therapy for High-Risk Gastrointestinal Stromal Tumour: Considerations for Optimal Management
Drugs, 72(15):1953-1963
¿De qué origen son los andrógenos responsables de la resistencia de ciertos carcinomas de próstata a la castración?  
Introducción:
Se ha observado que los andrógenos son responsables de la resistencia de ciertos carcinomas de próstata a la castración.

Lectura recomendada:
Novel Therapies for Metastatic Castrate-Resistance Prostate Cancer
Journal of the National Cancer Institute, 103(22):1665-1676
¿Qué factor es decisivo para evitar episodios hipoglucémicos durante la media maratón en pacientes diabéticos?  
Introducción:
Un gran número de pacientes diabéticos participa de carreras de larga distancia.

Lectura recomendada:
One Year Follow-Up in a Group of Half-Marathon Runners With Type-1 Diabetes Treated With Insulin Analogues
Journal of Sports Medicine and Physical Fitness, 50(4):506-510
¿Qué proporción de las leucemias mieloides agudas representan las neoplasias relacionadas con el tratamiento?  
Introducción:
Las neoplasias mieloides relacionadas con el tratamiento se producen luego de la administración de citotóxicos para un cáncer primario o medicación inmunosupresora, incluso luego de meses o años de la aparición del tumor.

Lectura recomendada:
Outcome of Therapy-Related Myeloid Neoplasms Treated With Azacitidine
Journal of Hematology and Oncology, 44(5)
¿Por qué se recomienda respetar los grupos ganglionares I y IIB en la disección radial cervical profiláctica de los pacientes con carcinoma hipofaríngeo sin metástasis en el momento de la cirugía?  
Introducción:
El pronóstico del carcinoma hipofaríngeo depende de la presencia o ausencia de compromiso ganglionar, entre otros factores.

Lectura recomendada:
Current Management Strategy of Hypopharyngeal Carcinoma
Auris Nasus Larynx, 40(1):2-6
¿Cuál de los siguientes es en la actualidad el tratamiento de primera línea para la leucemia linfocítica crónica?  
Introducción:
La leucemia linfocítica crónica es una neoplasia hematológica frecuente en adultos. Puede comenzar de forma asintomática, pero la gran mayoría de los afectados sufre en algún punto de su evolución citopenias, adenopatías significativas o síntomas generales.

Lectura recomendada:
Lenalidomide Alone and In Combination for Chronic Lymphocytic Leukemia
Current Hematologic Malignancy Reports, 8(1):7-13
¿Cuál de los siguientes factores parece asociarse con la interrupción del tratamiento analgésico o los cambios de esquema terapéutico en pacientes con dolor secundario a artrosis?  
Introducción:
El cambio de esquema terapéutico, el aumento y la interrupción de la terapia son procesos frecuentes en los pacientes con artrosis que inician un tratamiento del dolor de acuerdo con las normativas vigentes.

Lectura recomendada:
Patterns of Therapy Switching Augmentation, and Discontinuation After Initiation of Treatment with Select Medications in Patients with Osteoarthritis
Clinical Therapeutics, 33(12):1914-1931
¿Cuál de las siguientes características cognitivas pueden presentar los pacientes con enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
La asociación entre la enfermedad de Parkinson y el deterioro cognitivo es frecuente. El cuadro de alteración cognitiva generalmente se presenta como un síndrome disejecutivo.

Lectura recomendada:
The Pattern of Attentional Deficits in Parkinson's Disease
Parkinsonism & Related Disorders, 19(3):300-305
¿Cuál ha sido el resultado de la terapia con estatinas en sujetos con esclerosis múltiple?  
Introducción:
Las opciones disponibles para el tratamiento de la esclerosis múltiple se caracterizan por su escasa eficacia para evitar la progresión de la enfermedad, al tiempo que, en algunos casos, se vinculan con toxicidad relevante a largo plazo.

Lectura recomendada:
Therapeutic Approaches to Multiple Sclerosis: An Update on Failed, Interrupted, or Inconclusive Trials of Neuroprotective and Alternative Treatment Strategies
Biodrugs, 24(5):317-330
¿Cuál de estos microorganismos no fermentador tiene capacidad para producir metalo-betalactamasas?  
Introducción:
La síntesis de betalactamasas se considera una de las causas más importantes de resistencia bacteriana; entre estas enzimas, sobresalen las metalo-betalactamasas, las cuales se asocian con capacidad para la hidrólisis tanto de los antibióticos betalactámicos como de sus inhibidores.

Lectura recomendada:
Prevalence of Pseudomonas Aeruginosa and Acinetobacter spp Producing Metallo-E-lactamase in a Tertiary Care Hospital
Journal of Dr. NTR University of Health Sciences, 2(1):18-21
¿Cuál de los siguientes parámetros mostró mejoras más notables con la premezcla de insulina lispro que con el uso de insulina glargina basal y el agregado de insulina lispro?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 que no logran un buen control glucémico con hipoglucemiantes orales requieren el agregado de insulina. Una opción para ello es el uso de premezclas de insulina.

Lectura recomendada:
A Study Comparing Insulin Lispro Mix 25 With Glargine Plus Lispro Therapy in Patients With Type 2 Diabetes Who Have Inadequate Glycaemic Medication: Results of the PARADIGM Study
Diabetic Medicine, 29(9):263-272
¿Cuáles son los factores que predicen la presencia de bronquiectasias en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
Las bronquiectasias son frecuentes en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica moderada o grave.

Lectura recomendada:
Factors Associated With Bronchiectasis in Patients With COPD
Chest, 140(5):1130-1137
¿Qué mecanismo de acción de la ciclosporina A resulta beneficioso en los pacientes con queratoconjuntivitis primaveral?  
Introducción:
La ciclosporina A constituye una alternativa para el abordaje de las formas graves de queratoconjuntivitis primaveral, con la posibilidad de interrumpir por completo el uso de corticoides y lograr la estabilidad de la superficie ocular.

Lectura recomendada:
Oral Cyclosporine Therapy for Refractory Severe Vernal Keratoconjunctivitis
Indian Journal of Ophthalmology, 60(3):220-223
¿Cuál de los siguientes fármacos representa la terapia de primera línea en los enfermos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2, el tratamiento con glipizida, gliburida y glimepirida, respecto de la monoterapia con metformina, se asocia con aumento de la mortalidad por cualquier causa.

Lectura recomendada:
Increase in Overall Mortality Risk in Patients With Type 2 Diabetes Receiving Glipizide, Glyburide or Glimepiride Monotherapy Versus Metformin: A Retrospective Analysis
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(9):803-809
¿Con qué consecuencias clínicas a largo plazo se asociaron las cicatrices renales secundarias a las infecciones urinarias recurrentes durante la infancia?  
Introducción:
Las infecciones urinarias son frecuentes en los niños, especialmente en los de corta edad.

Lectura recomendada:
Long-Term Clinical Consequences of Urinary Tract Infections During Childhood: A Review
Acta Paediatrica, 101(10):1018-1031
Señale cuál de las siguientes opciones es común a la terapia con sitagliptina y pioglitazona:  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad crónica progresiva que no se logra controlar en forma adecuada a largo plazo sólo con monoterapia. La mayoría de los pacientes requerirá, con el tiempo, una segunda medicación, al no poder alcanzar las metas glucémicas recomendadas.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Initial Combination Therapy with Sitagliptin and Pioglitazone in Patients with Type 2 Diabetes: A 54-Week Study
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(8):745-752
¿Con cuál de estos fármacos se observaron beneficios para el tratamiento agudo de la cefalea diaria, nueva y persistente?  
Introducción:
No está demostrado el efecto de la profilaxis para el dolor de cabeza diario, nuevo y persistente. Muchos pacientes con esta enfermedad no consiguen la mejoría con ningún fármaco, tanto en el tratamiento agudo como en la prevención de recaídas. Algunas drogas que pueden resultar beneficiosas para la profilaxis fueron el topiramato, el gabapentín y el clonazepam, entre otras.

Lectura recomendada:
New Daily Persisten Headache
Annals of Indian Academy of Neurology, 15(1):62-65
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