Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto acerca de la vinculación entre la vitamina D y la diabetes gestacional?  
Introducción:
Algunos trabajos sugirieron una asociación entre los niveles bajos de vitamina D y el mayor riesgo de diabetes gestacional.

Lectura recomendada:
Vitamin D and Gestational Diabetes Mellitus
Current Diabetes Reports, 14(1):1-6
Señale cuál debe ser el consumo diario mínimo de carbohidratos en las embarazadas para evitar la cetosis:  
Introducción:
El pilar del tratamiento de la diabetes gestacional es la terapia médica nutricional, que se basa en el control de la cantidad y la distribución de los carbohidratos para obtener un control glucémico óptimo sin la aparición de cetosis.

Lectura recomendada:
Low-Carbohydrate Diet for the Treatment of Gestational Diabetes Mellitus: A Randomized Controlled Trial
Diabetes Care, 36(8):2233-2238
Señale cuál de los siguientes factores asociados con la obesidad, el síndrome metabólico y diabetes tipo 2 podría explicar el incremento del riesgo de cáncer en estos pacientes:  
Introducción:
Existe, como es sabido, una epidemia mundial de obesidad y diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Epidemiology and Molecular Mechanisms Tying Obesity, Diabetes, and the Metabolic Syndrome with Cancer
Diabetes Care, 36(S2):233-239
¿En qué pacientes diabéticos pueden considerarse metas de hemoblogina glucosilada estrictas (6% a 6.5%)?  
Introducción:
En años recientes se definió un abordaje terapéutico para la diabetes tipo 2 que condujo a la creación de normativas personalizadas. En general, la meta terapéutica es alcanzar un valor de hemoblogina glucosilada < 7%.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Importance of Hyperglycemia and Hypoglycemia
Diabetes Care, 36(S2):267-271
Señale cuál de los siguientes inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 se excreta por vía renal y requiere reducción de la dosis en pacientes con insuficiencia renal moderada o grave:  
Introducción:
Las terapias basadas en incretinas comprenden los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 y los agonistas del receptor del péptido tipo 1 similar al glucagón.

Lectura recomendada:
Combining Incretin-Based Therapies With Insulin: Realizing the Potential in Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 36(S2):226-232
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con los efectos de la vitamina D sobre la inflamación gingival?  
Introducción:
La vitamina D reduce la inflamación gingival.

Lectura recomendada:
Anti-Inflammatory Effect of Vitamin D on Gingivitis: A Dose Response Randomised Controlled Trial
Indian Journal of Public Health, 57(1):29-32
¿En qué pacientes pediátricos se propone la administración de flúor por vía oral para la prevención de las caries?  
Introducción:
La información disponible permite fundamentar que los profesionales de atención primaria pueden identificar con precisión la presencia de caries, así como reconocer a los pacientes pediátricos que requieren una derivación odontológica como consecuencia de esta afección.

Lectura recomendada:
Prevention of Dental Caries in Children from Birth through Age 5 Years: U. S. Preventive Task Force Recommendation Statement
U.S Preventive Services Task Force,
¿Cuál es la asociación entre la inmunización con la vacuna BCG y el riesgo de enfermedades alérgicas?  
Introducción:
La vacuna con el bacilo de Calmette-Guérin, inductora de respuestas colaboradoras Th1, parece reducir el riesgo de enfermedades alérgicas.

Lectura recomendada:
Bacille Calmette-Guérin Vaccination is Associated With Lower Prevalence of Allergic Diseases in Indian Children
American Journal of Rhinology & Allergy, 27(4):107-112
¿En qué casos de migraña estaría especialmente indicado el parche transdérmico de sumatriptán?  
Introducción:
La migraña es una enfermedad que genera incapacidad y que impacta en la vida de millones de individuos; además afecta el bienestar personal y familiar, el desempeño social y el rendimiento laboral.

Lectura recomendada:
Advances in Drug Development for Acute Migraine
Drugs, 72(17):2187-2205
¿Cuál de estas hepatopatías debe descartarse antes de confirmar el origen tóxico herbal de una hepatitis?  
Introducción:
Los extractos de hierbas son utilizados en todo el mundo como suplementos dietéticos o en la elaboración de drogas. Existe una percepción general en favor de su eficacia y seguridad. En cambio, los efectos adversos que pueden ocasionar, incluyendo la toxicidad hepática, están poco difundidos.

Lectura recomendada:
Suspected Herbal Hepatotoxicity: Requirements for Appropriate Causality Assessment by the US Pharmacopeia
Drug Safety, 35(12):1091-1097
¿En cuál de las siguientes enfermedades se ha postulado que la vitamina D cumpliría una función potencial?  
Introducción:
La vitamina D es un potente regulador del sistema inmunitario.

Lectura recomendada:
Effect of Vitamin D Supplementation on Moderate to Severe Bronchial Asthma
Indian Journal of Pediatrics,
¿Cuál de los siguientes esquemas de antibióticos podría ser eficaz para el tratamiento de la sepsis neonatal, en ámbitos de bajos recursos?  
Introducción:
La sepsis neonatal se asocia con importante morbilidad y mortalidad en las regiones de bajos recursos, como consecuencia, en parte, de las dificultades que existen para implementar el esquema antibacteriano recomendado en estos casos.

Lectura recomendada:
Simplified Antibiotic Regimens for the Management of Clinically Diagnosed Severe Infections in Newborns and Young Infants in First-Level Facilities in Karachi, Pakistan
The Pediatric Infectious Disease Journal, 32(9):19-25
¿Qué estrategia puede disminuir la probabilidad de mareos ante la administración de pregabalina?  
Introducción:
El tratamiento de los pacientes con dolor neuropático puede ser complicado debido a cuestiones como la cronicidad, la gravedad y las comorbilidades asociadas con el cuadro clínico. A esto se suma la resistencia al tratamiento y la intolerancia a la medicación. Entre las drogas empleadas con mayor frecuencia para el tratamiento de los pacientes con dolor crónico se encuentra la pregabalina.

Lectura recomendada:
A Comprehensive Drugs Safety Evaluation of Pregabalin in Peripheral Neuropathic Pain
Pain Practice, :1-11
¿Cuál de estos obstáculos adicionales se reconoce para el acceso de las muejres indígenas a la salud reproductiva?  
Introducción:
La intervención de la figura masculina en las decisiones sobre la sexualidad y la vida reproductiva de las mujeres es uno de los condicionantes en las comunidades indígenas.

Lectura recomendada:
Sexualidad, salud reproductiva y aborto en mujeres indígenas del norte argentino
Epidemiología y Salud, 2(2)
¿Cuáles son las ventajas del tratamiento con carvedilol, respecto de la terapia con betabloqueantes beta-1 selectivos, en los pacientes con insuficiencia cardíaca sistólica?  
Introducción:
El carvedilol parece ser más eficaz que los betabloqueantes beta-1 selectivos en los enfermos con insuficiencia cardíaca sistólica.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of Carvedilol Versus Beta 1 Selective Beta-Blockers (Atenolol, Bisoprolol, Metoprolol, and Nebivolol)
American Journal of Cardiology, 111(5):765-769
¿Cuál de estos métodos complementarios se propone en niños febriles mayores de 3 meses con signos de alarma asociados?  
Introducción:
El abordaje inicial de los pacientes pediátricos febriles incluye la identificación de los signos y síntomas de gravedad, así como de las principales enfermedades específicas.

Lectura recomendada:
Feverish Illness in Children: Assessment and Initial Management in Children Younger than 5 Years
NICE Clinical Guideline,
¿Cuál es la asociación entre el uso de sulfonilureas y el riesgo de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
La información en conjunto sugiere que las sulfonilureas aumentan el riesgo de mortalidad por causa cardiovascular.

Lectura recomendada:
Sulphonylureas and Risk of Cardiovascular Disease: Systematic Review and Meta-Analysis
Diabetic Medicine, 30(10):1160-1171
¿Cuál de los siguientes antipsicóticos está asociado a un riesgo mayor de presentación de agranulocitosis?  
Introducción:
La aparición de antipsicóticos atípicos o de segunda generación representó un hito en el tratamiento de los pacientes esquizofrénicos, pero además de los resultados terapéuticos se detectaron efectos adversos de importancia para algunos pacientes.

Lectura recomendada:
Iloperidone, Asenapine and Lurasidone: A Primer on Their Current Status
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 13(13):1911-1922
¿Cuál de estas formulaciones parece más adecuada para la terapia local de la gingivitis?  
Introducción:
La gingivitis es una afección de elevada prevalencia que se caracteriza por su evolución cíclica y por la aparición de recaídas, las cuales pueden asociarse con lesiones irreversibles de las estructuras periodontales.

Lectura recomendada:
Clinical Evaluation of 0.2% Hyaluronic Acid Containing Gel in the Treatment of Gingivitis
Medical Journal of Dr. D.Y. Patil University, 6(4):416-420
¿Cuál de estas estatinas se asocia con diferencias significativas en relación con el riesgo de infección por Clostridium difficile?  
Introducción:
Las estatinas, agentes usados ampliamente como hipolipemiantes, se han relacionado con una disminución del riesgo de infección por Clostridium difficile, pero esta asociación no ha sido aún suficientemente explorada.

Lectura recomendada:
Statin Use and the Risk of Clostridium Difficile in Academic Medical Centres
Gut, 61(11):1538-1542
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