¿En cuál de los siguientes casos está desaconsejado el uso de tienopiridinas para la prevención de eventos cardiovasculares mayores?  
Introducción:
Los inhibidores de la agregación plaquetaria han mejorado sustancialmente los resultados del tratamiento de los síndromes coronarios agudos, aunque conllevan un aumento en el riesgo de hemorragias.

Lectura recomendada:
ACCF/ACG/AHA 2010 Expert Consensus Document on the Concomitant Use of Proton Pump Inhibitors and Thienopyridines: A Focused Update of the ACCF/ACG/AHA 2008 Expert Consensus Document on Reducing The Gastrointestinal Risks of Antiplatelet Therapy And
Circulation, 122:2619-2633

¿Qué efectos metabólicos se observan en los animales alimentados con una dieta cetogénica?  
Introducción:
La dieta cetogénica se utiliza en diversas situaciones clínicas.

Lectura recomendada:
Insulin Sensitivity and Glucose Tolerance Are Altered by Maintenance on a Ketogenic Diet
Endocrinology, 151(7):3105-3114

¿Cuál de las siguientes características en una de las ventajas del uso de vildagliptina en el tratamiento de la diabetes tipo 2 en pacientes ancianos?  
Introducción:
Entre los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4, vildagliptina ha demostrado un perfil de eficacia y seguridad favorable en los pacientes con diabetes tipo 2 de 75 años o más. La terapia en esta población se dificulta por la presencia de mayor riesgo de hipoglucemias, la menor percepción de esta complicación y la cantidad de fármacos que suelen recibir.

Lectura recomendada:
Clinical Experience with Vildagliptin in the Management of Type 2 Diabetes in a Patient Population >= 75 Years: A Pooled Analysis from a Database of Clinical Trials
Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(1):55-64

¿Cuál de los siguientes se considera un componente del síndrome metabólico?  
Introducción:
Aunque recientemente se ha postulado la existencia de un fenotipo de obesidad metabólicamente sana, por no asociarse con mayor riesgo de diabetes tipo 2, la evidencia disponible no parece respaldar este concepto, ya que los pacientes con sobrepeso u obesidad parecen tener mayor riesgo de diabetes, aun en ausencia de síndrome metabólico o resistencia a la insulina.

Lectura recomendada:
Impact of BMI and the Metabolic Syndrome on the Risk of Diabetes in Middle-Aged Men
Diabetes Care, 34(1):61-65

¿Cuál de estos parámetros relacionados con la ingesta de alimentos en el colegio es correcto?  
Introducción:
La alimentación y los productos que eligen los niños dependen de variables personales y contextuales. El ambiente escolar es un factor influyente en la adquisición de hábitos alimenticios. Este fenómeno es de vital importancia, teniendo en cuenta que existe una elevada proporción de niños con sobrepeso a causa de una alimentación mal equilibrada.

Lectura recomendada:
Food Sold in School Vending Machines Is Associated With Overall Student Dietary Intake. Journal of Adolescent Health
Journal of Adolescent Health, 48(1):13-19

¿Cuál de las siguientes afirmaciones relacionadas con las interacciones entre el ibuprofeno y la bilirrubina es correcta?  
Introducción:
Se considera que la bilirrubina no conjugada es el mejor parámetro de toxicidad en los neonatos con ictericia. La importancia de la hiperbilirrubinemia no conjugada es la capacidad potencial para desarrollar neurotoxicidad y kernicterus.

Lectura recomendada:
Displacement of Bilirubin From Albumin by Ibuprofen In Vitro
Pediatric Research, 67(6):614-618

¿Cuál es la repercusión clínica del descenso de los niveles circulantes de la globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG) en mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos?  
Introducción:
En las mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos con frecuencia se describen bajos niveles de globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG).

Lectura recomendada:
Sex Hormone-Binding Globulin Concentrations Before Conception as a Predictor for Gestational Diabetes in Women with Polycystic Ovary Syndrome
Human Reproduction, 25(12):3123-3128

¿Qué aumento inicial del nivel de triglicéridos predice la ausencia de aumento significativo posterior al administrar olanzapina?  
Introducción:
La evaluación del nivel de triglicéridos y del peso corporal durante las primeras etapas del tratamiento con olanzapina, ziprasidona o aripiprazol puede ser de utilidad para evaluar el riesgo posterior de aumento significativo de estos parámetros.

Lectura recomendada:
Predictive Value of Early Changes in Triglycerides and Weight for Longer-Term Changes in Metabolic Measures During Olanzapine, Ziprasidone or Aripiprazole Treatment for Schizophrenia and Schizoaffective Disorder
Journal of Psychopharmacology, 30(6):656-660

¿Qué consecuencias puede tener la interrupción del tratamiento antipsicótico?  
Introducción:
La aplicación de políticas destinadas a disminuir el gasto en antipsicóticos resultó en la afectación de la atención de los pacientes y de la continuidad del tratamiento. A pesar de lo antedicho, la aplicación de políticas de disminución del gasto mediante la restricción del acceso a determinados antipsicóticos atípicos continúa vigente.

Lectura recomendada:
Increased Olanzapine Discontinuation and Health Care Resource Utilization Following a Medicaid Policy Change
Journal of Clinical Psychiatry,

¿Qué efectos ejerce el adalimumab en los enfermos con psoriasis?  
Introducción:
El adalimumab es un anticuerpo monoclonal contra el factor de necrosis tumoral alfa, habitualmente utilizado en los enfermos con psoriasis moderada a grave.

Lectura recomendada:
Effects of Adalimumab versus Placebo on Risk of Symptom Worsening in Psoriasis and Subsequent Impacts on Health-Related Quality-of-Life: Analysis of Pooled Data from Two Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicentre Clinical Trials
Clinical Drug Investigation, 31(1):51-60

¿Qué pacientes tratados con clopidogrel tienen un riesgo sustancialmente más alto de presentar eventos trombóticos?  
Introducción:
Las variantes del gen de la CYP2C19 determinan la respuesta al clopidogrel.

Lectura recomendada:
Reduced-Function CYP2C19 Genotype and Risk of Adverse Clinical Outcomes Among Patients Treated with Clopidogrel Predominantly for PCI: A Meta-Analysis
JAMA, 304(16):1821-1830

¿Cuál de los siguientes preparados se tolera mejor en los pacientes con vejiga hiperactiva?  
Introducción:
La vejiga hiperactiva es un trastorno relativamente frecuente. Los antimuscarínicos representan el tratamiento farmacológico de primera línea.

Lectura recomendada:
Medical Management of Overactive Bladder
Indian Journal of Urology, 26(2):270-278

¿Qué efectos ejercen las isoflavonas de la soja sobre la densidad mineral ósea (DMO) en las mujeres occidentales?  
Introducción:
La mejor salud ósea de las mujeres asiáticas ha sido atribuida en parte al consumo de dietas ricas en isoflavonas.

Lectura recomendada:
Soy Isoflavones and Bone Mineral Density in Perimenopausal And Postmenopausal Western Women: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Journal of Women's Health, 19(9):1609-1617

¿Cuál de los siguientes síntomas puede ser experimentado con frecuencia por estos pacientes?  
Introducción:
Las lesiones en los traumatismos craneoencefálicos son leves en el 75% de los casos. En estos enfermos, la atención consiste en una evaluación y un tratamiento que requiere una estadía de poco tiempo en la sala de emergencias.

Lectura recomendada:
Mild Traumatic Brain Injury/Concussion: A Review for ED Nurses
Journal of Emergency Nursing, 36(3):221-230

¿Qué sustancia explicaría la mayor frecuencia de cáncer de pulmón en los varones de Ingeniero White, en comparación con los hombres de la ciudad de Bahía Blanca?  
Introducción:
La exposición a contaminantes ambientales genera gran temor en la población por su posible asociación con el cáncer.

Lectura recomendada:
Estudio de Riesgos de Cáncer en Barrios de la Ciudad de Bahía Blanca entre 1989 al 2002
Revista de la Asociación Médica de Bahía Blanca, 20(2):38-46

¿Qué parámetro predice el deterioro clínico en los enfermos con hipertensión arterial pulmonar secundaria a cardiopatías congénitas?  
Introducción:
La prueba de reversibilidad a los vasodilatadores es útil para determinar el tratamiento de los pacientes con hipertensión arterial pulmonar.

Lectura recomendada:
Pulmonary Vasoreactivity Predicts Long-Term Outcome in Patients with Eisenmenger Syndrome Receiving Bosentan Therapy
Heart, 96(18):1475-1479

¿Cuáles fueron los mayores obstáculos para el uso de la espirometría?  
Introducción:
La mitad de los pediatras de atención primaria que atienden a niños con asma utilizan la espirometría, pero este estudio demuestra que el uso de esta prueba en general no se adhiere a las normativas nacionales.

Lectura recomendada:
Spirometry Use Among Pediatric Primary Care Physicians
Pediatrics, 126(4):682-687

¿Qué tipo de alimentos se priorizan en la dieta de los pacientes en hemodiálisis para proveer un mayor aporte de antioxidantes?  
Introducción:
Los pacientes con insuficiencia renal terminal sufren un estado de pérdida del apetito sumado a restricciones en la dieta. En los individuos que requieren hemodiálisis crónica, pueden asociarse estrés oxidativo y deficiencia en los mecanismos antioxidantes de defensa.

Lectura recomendada:
Natural Antioxidants and Oxidative Stress Markers in Hemodialysis Patients
Hong Kong Journal of Nephrology, 12(2):57-61

¿Cuál de estos procesos se compromete en caso de un accidente cerebrovascular con alteración del sistema somatosensorial?  
Introducción:
Los signos clínicos de un accidente cerebrovascular se relacionan con distintos parámetros, como la localización y el tamaño de la lesión, entre otros.

Lectura recomendada:
Uma Avaliação Acerva do Perfil Somatossensorial de Individuos Hemiparéticos
Motricidade, 6(3):13-19

¿Qué mecanismos de resistencia adquiridos tiene Acinetobacter baumannii?  
Introducción:
Está bien documentada la asociación de Acinetobacter baumannii con neumonía, bacteriemia, infecciones quirúrgicas, infecciones del tracto urinario y meningitis. Los factores de riesgo asociados con infección o colonización por este agente son: internación prolongada, estadía en unidad de cuidados intensivos e internación previa.

Lectura recomendada:
Treatment of Acinetobacter Infections
Clinical Infectious Diseases, 51(1):79-84